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文档简介
脑疝病人的应急预案及程序一、应急预案(一)脑疝病人常见的先兆症状有:剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升,一侧瞳孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,健侧肢体活动障碍等。(二)护理人员发现病人有脑疝先兆症状时,立即置病人侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,烦躁时加床档,要防止坠床,立即通知医生,迅速建立静脉通路,遵医嘱给脱水、降低颅内压药物,如20%T露醇250ml、加地塞米松5-10mg快速静脉点滴。(三)迅速给予氧气吸入,备好吸痰器、吸痰盘,及时吸净呕吐物及痰液,同时给予心电监护监测。(四)严密观察病人的生命体征、瞳孔、意识的变化,发现病情变化及时报告医生,必要时做好脑室引流准备。(五)若病人呼吸停止、心脏停搏时,应立即行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施,并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。(六)头部放置冰袋或冰帽,进行脑复苏,防止脑水肿。(七)病情好转后,护理人员做好病人的基础护理、心理护理,安慰病人和家属,并向家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现,尽可能避免脑疝再次发生。(八)抢救结束后6小时内督促医生补记医嘱,准确地记录抢救过程。处理程序
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