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文档简介
1、控制脂肪、胆固醇及盐分的摄取量对高龄者而言,脑溢血最可怕的地方,在其有致命的危险,要不然也是全身麻痹、半身不遂或持续昏睡。因脑中的小梗塞而造成痴呆症的也不在少数。虽然老年痴呆的原因不明,但脑溢血等血管疾病,引起脑中血液循环不你可能是原因之一,因此预防脑溢血是很重要的。首先,三餐须准时进食,营养不足会造成血管脆弱,增加发作的可能性,胆固醇也须留意,最好不要吃太多肉类。老人极须摄取蛋白质,但需减少盐分才能降低血压。此外,维他命及矿物质不要过与不足,注意营养均衡。促进新陈代谢的牛善海带卷根据中国最近的研究,牛著有促进新陈代谢、血液循环、排除积血及预防脑溢血的效果。海带则可预防高血压及动脉硬化。牛著海
2、带卷结合两者的功效,对于脑溢血的预防有很大的效果。牛著可用炒的或煮粥,常吃有益。能净化血液的木耳炒牛善木耳的主要药效是净化血液,对动脉硬化、高血压都有效。其含有低能量的上下班等蛋白质及钙,分茶褐色和白色两种,白木耳药效较好。木耳加牛著和蔚翦一起炒,效果不错。木耳炒牛善的作法:材料(4人份)牛蓍:10。公克(1/2根)木耳(干燥):2公克(1片)红萝卜:100公克(1/2根)蔚翦:150公克(2/3块)生羊栖菜:30公克高汤:200公克(1杯)水芹:50公克(1束)晦油:18公克(1大匙)胡麻油:4公克(1小匙)炒芝麻:少量沙拉油:适量龙眼肉:10公克(5个)1泡过水的木耳切细;牛著切片泡水,红
3、萝卜切片;蔚蓊切碎。2、用沙拉炒红萝卜、牛著、羊栖菜、木耳及葡芳再加入龙眼肉和高汤,用中火煮约5分3、加入酱油,用小火煮熟。煮到没有汁以后,用大火炒过。4、加入胡麻油和炒芝麻,关掉炉火,添加炒过的水芹,盛起饮用。食后感言要煮得熟透,材料最好切薄、小;使用低盐酱油。可试试看这是极美味的一道菜肴,可当家常小菜。降低血压的养麦、莲藕汁养麦含白米所没有的维他命B1、B2及铁分,有除去体内多余热气和水份的作用,常用于帮助治疗偏头痛、高血压和眼底出血。莲藕则有止血效果。养麦的新鲜叶子和莲藕节的部份合煎饮用,对高血压、眼底出血及紫斑病都有效。不过,会使身体发冷,畏寒症的人要避免食用。喝牛奶可防止脑溢血引起的
4、痴呆症(有趣的营养学)蛋白质不足,血管会快速老化,容易受伤,继而引发脑溢血,造成痴呆症。预防脑溢血引起的痴呆症,牛奶一类的乳制品有很大的效果。就动物性蛋白质而言,牛奶不仅可强化血管,也是重要的钙质来源,多摄取钙质,血压会下降。即使血压正常,也可减少脑溢血的危险因子,还能预防骨折。现在7080岁的老人当中,有2030%完全不喝牛奶。牛奶虽然味道较重,但可每次少量的喝,慢慢就会习惯。一天应该喝200400公克。想要同时吸收钙质和蛋白质,牛奶是很适合的食品。牛奶含老人需要的蛋白质及钙质,一天喝200400公克。其他推荐食品新鲜水芹榨汁,每天分2次饮用,可预防脑溢血,对治疗后遗症也有效。大豆加水煮成饴
5、状,每次少量,持续食用,可预防脑溢血。萝卜汁在脑出血后饮用,可助恢复。芝麻含丰富的维他命E,对改善末稍血管阻塞及高血压有效。脑溢血预防方法(一)40岁以上者、定期健康检查、以及早发现有无高血压或动脉硬化现象。(二)避免血压突然变化、避免剧烈运动。(三)均匀饮食少吃动物性脂肪、及高胆固醇高盐分饮食。(四)少抽烟、喝酒。(五)经确定为危险之商患需按时服药及定期检查。鉴于脑出血的发病机理与体质偏虚有吴,因此脑出血病人应适当进补。但脑出血发作期,病人以痰浊淤血为主,所以不宜随意进补。住院期间,一般是由医院营养师根据患者的具体情况,确定个体化营养处方。处于恢复期的病人,痰浊淤血症状基本缓解,病人体质虚弱
6、表现比较突出。此时,应注意饮食调理。饮食宜清淡,宜食易消化、维生素含量高的饮食,忌肥甘,戒烟酒,多食白菜、萝卜等粗纤维食物,保持大便通畅。由于膳食中的脂肪量下降,应适当增加蛋白质摄入量。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日还要吃一定量的豆制品,如豆腐、豆干,对降低血液胆固醇及改善血液黏滞有利。每日食盐用量要小,大约3克左右,可于烹调后再加入盐拌匀即可。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋除可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收。芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。此外,要经常饮水,尤其在清晨和晚间,这样可以稀释血液。药膳可与药物
7、治疗相辅相成,减轻症状,促进机体功能的恢复,预防和减轻再度复发。在此推荐滋补药膳两款:1.黄芭猪肉羹黄茂20克,大枣6枚,当归10克,枸杞15克,瘦猪肉50100克切成薄片,加生姜片、葱白段,大火煮沸改小火炖,煮至肉烂加精盐适量,味精少许,还可根据个人嗜好酌加麻油、花椒油等,端锅放温后即可食用。功效和服法:黄黄益气,枸杞填精,当归养血活血,大枣温中补气,瘦猪肉富含蛋白质,滋阴润燥。全方共达补益精气、活血化淤之功效。每剂分两次服用,每天两次。适用于肾虚精亏型脑出血患者。临床表现为:音喑失语,心悸气短,腰膝酸软,肢体痿废,手足麻木,半身不遂,舌体胖大边有齿痕,苔白,脉沉细无力者。禁用于头疼汗出,心
8、烦口苦,动则易怒,面红目赤,腹胀暧气者。糖尿病患者慎用。2.醋蒸胡椒梨陈醋、白胡椒粒适量,梨两个。将白胡椒研为细粉,把梨一劈两半,将白胡椒粉夹于其中,放入盘内,加醋上笼蒸至梨熟,即可食用。功效和服法:白胡椒又名玉椒,含胡椒辣脂碱、挥发油、蛋白质等,可解热、驱风、抗惊厥;梨又称快果、玉乳,含糖类、有机酸及维生素,能生津润燥、清热化痰;陈醋含高级醇类、琥珀酸等,能活血散淤,解毒杀虫。全方共达滋阴清热,活血化淤,驱风止厥之功效。每次吃一只梨,日服两次,久用有益无害。本方适用于肝阳上亢脉络淤阻型脑出血患者。临床表现为:半身不遂、患侧僵硬佝挛、头疼头晕、面赤耳鸣,口干咽燥、舌红绛、苔薄黄、脉弦硬有力。本
9、方禁用于糖尿病并脑血管意外者。脑出血病人的饮食病人神志清楚,能进食并无咳嗽,咽下无困难者应给软质消化,低糖、低脂、高蛋白性食物,多吃新鲜蔬菜、水果,因为新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便秘,还含有丰富的维生素C和微量元素,避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物。昏迷不能进食病人,鼻饲是一种十分重要的途径,一般在病后2-3天病情稳定后进行准备注射胃管的食物,先应该高温消毒,食物温度宜在37-40C,成人24小时的液体需要一般不低于2000毫升,推荐流质食物的配方:鲜牛奶1000毫升,鲜豆浆400毫升,米粉200克,鲜鸡蛋6个,砂糖50克,精盐5克、维生素0300毫克,维生素B130毫克
10、,B630毫克,配好的食物可分46次,每隔46小时注入150-250毫升。在注入时切忌太快,以免引起呕吐,特殊情况下,如夏天出汗多,高热,则每天增补液体500-1000毫升。脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍,恢复期主要帮助病人进行功能训练。应向病人讲明,通过训练,功能可逐步改善,以取得其合作。同时,向家属介绍训练方法,以便出院后坚持训练。具体方法是:按摩和被动活动瘫痪肢体,以促进血液循环,预防和减轻肌肉挛缩,维持关节及韧带活动度。按摩痉挛性肢体手法要轻,以降低神经肌肉兴奋性,使痉挛的肌肉放松。弛缓性瘫痪按摩手法应适当加重,以刺激神经活动兴奋性。每次按摩5-10分钟,每日2次。肢
11、体被动活动时,要按关节活动的方向和范围做被动运动,一般先活动大关节,再活动小关节,幅度从小到大。痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢,弛缓性瘫痪肢体勿过度牵拉,以防肌肉和关节损伤。肌力在H级以下者,应鼓励病人自己活动。瘫痪肢体功能训练时,指导病人用意含对患肢发出冲动,使瘫痪肢体的肌肉收缩。反复训练,促进神经传导功能恢复,达到上肢可举起,下肢可站立和行走。为提高生活处理能力,可指导病人用健肢替代患肢的方法,如右侧肢体瘫痪时,可练习用左手吃饭、写字、取物;穿上衣时先穿患肢再穿健肢,脱衣时则相反。训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤,使用拐杖及习步车辅助行步等。失语病人,应进行语言训练,从单字、单词发音,在到讲短句
12、、短语。饮食护理脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利,应协助进食稀软饮食,动作宜慢,量要适当减少,避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。脑出血病人的家庭护理1、心理护理病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。2、预防并发症(1)每日定时帮助病人翻身拍背46次
13、,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髓部、能尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每23小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。(5)每日行四肢向心性按摩,每次1015分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。3、保持功能位保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高1530度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。4、功能锻炼功能锻炼每日34次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。(1)上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住
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