医考类专项训练烧伤806模拟试题与答案

1、医考类专项训练烧伤806模拟试题与答案、A1型题每一道考试题下而有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个 最佳答案。1. 烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外A. I度烧伤面积B. I【度烧伤而积C. III度烧伤而积D. 体重E. 一个常数答案:A2. 深II度烧伤的临床表现，下列错误的是A. 有时在大腿可见树枝状栓塞血管B. 创面多有水疱C. 创而痛觉迟钝D. 如无感染、创面34周愈合E. 愈合后多有增生性瘢痕答案:A3. 在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是A. 面积是I、I【、III度烧伤面积之和B. 胶体液首选是全血C. 第一个8小时应输入总量的1/3D. 基

2、础水分量是2500mlE. 胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1,重者1:1答案:E4. 大面积烧伤早期发生的休克，多为A. 神经源性休克B. 心源性休克C. 低血容量性休克D. 过敏性休克E. 感染性休克答案:C5. 烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括A. 尿量B. 血pH和C02CP,红细胞比容C. 自觉症状，有无口干、烦躁D. 心率、血压、中心静脉压E. 末梢循环，甲床毛细血管充血反应答案:B6. 烧伤病人在早期口渴，最适饮下列哪种液体A. 大量冷开水B. 大量糖水C. 少量多次饮盐水D. 大量茶水E. 大量橘子水答案:C7. 电烧伤的首先处理是A. 补液B. 清创C. 应用

3、抗生素D. 心肺复苏E. 切断电源答案:E8. 烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的A. 立即转往有条件的医院治疗B. 镇静止痛C. 立即静脉输液D. 保护创面，防止再损伤E. 注意合并伤的诊断及处理答案:A解答烧伤休克属于低血容量性休克，抗休克治疗以补充血容量为主， 不需特殊的医疗条件，如有出现休克症状后转院，转院途中的搬动，液体 量的不足易使休克加重，正确的处理应就地积极、正确的抗休克治疗，待 休克平稳渡过后转院。9. 用九分法计算成人烧伤而积，下列错误的是A. 头颈部9%B. 两上肢18%C. 躯干27%D. 两臀部9%E. 双下肢41%（不含臀部）答案:D10.

4、 关于电烧伤，错误的是A. 电流通过人体有入口和岀口B. 出口处较入口处重C. 入口处常炭化D. 损伤范围常外小内大E. 烧伤常达肌肉、骨答案:B11. 判断烧伤创面深度的主要依据是A. 创而的肿胀程度B. 创而有无水泡C. 创而疼痛情况D. 创而渗出情况E. 创而残存上皮的有无和多少答案:E12. 用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是A. 颈部3%B. 双手6%C. 双上臂7%D. 躯干前13%E. 双大腿21%答案:B13. III度烧伤，下列正确的是A. 痛觉迟钝B. 有水疱C. 有栓塞的小血管枝D. 没有焦痂形成E. 留有瘢痕答案:E14. 下列烧伤急救原则中，正确的是A. 凡有呼吸

5、道烧伤，一律做气管切开B. 凡有烧伤者，一律用哌替噪止痛C. 热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡D. 应就地给予清创E. 立即消除烧伤原因答案:E15. 浅【度烧伤的局部损害深度达A. 表浅层，生发层健在B. 真皮深层，有皮肤附属器残留C. 真皮浅层，部分生发层存在D. 皮肤全层E. 皮肤下脂肪答案:C16. 大面积烧伤病人第一个8小时的晶、胶体输入量为A. 是第一个24小时总入量的1/4B. 是第一个24小时总入量的1/3C. 是第一个24小时总入量的1/2D. 是第一个24小时总入量的2/3E. 是第一个24小时总入量的3/4答案:C17. 深1【度烧伤20%属于A. 轻度烧伤B. 中度烧伤

6、C. 重度烧伤D. 特重烧伤E. 小面积烧伤答案:B18. 烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误A. 立即转往有条件的医院治疗B. 镇静止痛C. 立即静脉输液D. 保护创而，防止再损伤E. 注意合并伤的诊断及处理答案:A二、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下而都有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 男性，42岁。III度烧伤面积5%,局部创面处理应选用A. 湿润烧伤膏B. 新洁尔灭C. 碘伏D. 2%碘酊E. 75%乙醇答案:C2. 女性，42岁。I度烧伤50%, II度烧伤5%。用青霉素、链霉素治 疗4天后，骤起寒战、高热。伴烦躁、腹

7、胀。体检：体温40.0°C,血压 75/50mmHg(10/6. 67kPa) o血常规示白细胞34X10 9/L,分类见中幼与晚 幼粒细胞。应考虑可能为A. 链球菌所致脓毒症B. 大肠杆菌所致脓毒症C. 金黄色葡萄球菌所致脓毒症D. 绿脓杆菌所致脓毒症E. 真菌所致脓毒症答案：C3. 男性，15岁。右手电烧伤，入口处(右拇指)皮肤炭化，出口处不 明显。入院后采用暴露疗法，每日消毒皮肤23次。手术探查日期应选 在伤后A. 1天B. 23天C. 49 天D. 1012天E. 1315天答案:B4. 患儿，男，15岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛。创 面基底肿胀、发红。该病人烧伤

8、面积和深度的诊断为A. 5%浅II度B. 5%深【度C. 10%浅 II 度D. 10%深 II 度E. 15%浅 II 度 答案:C5. 男性，35岁，体重60kgo烧伤总面积为60%。伤后第一个8小时 所需晶、胶体量是A. 1700mlB. 2700mlC. 3400mlD. 3600mlE. 5400ml答案:B6. 女性，23岁，体重50kgo I度烧伤面积80%。正确的处理原则是A. 彻底清创B. 采用包扎疗法C. 全身应用抗生素D. 第一个24小时补液8000mlE. 保持清洁，防避再损伤答案:E三、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供 的信息，在每

9、一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最 佳答案。男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积 50%BSA,深II度20%, III度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分， 呼吸25次/分，伤后无尿。1. 首选的诊断是A. 火焰烧伤B. 烧伤休克C. 急性肾功能衰竭D. 呼吸道吸入性损伤E. 大而积特重度烧伤答案:E2. 实验室检查最可能的发现是A. 血白细胞总数增高，血小板低B. 血电解质检查异常C. 红细胞比容增高D. 血C02CP降低，尿素氮增高E. 尿蛋白阳性，有血红蛋白尿答案:C3. 首选的紧急处理是A. 立即吸氧B. 迅速建立静脉输液通路C.

10、 气管切开D. 无痛下清创E. 及时使用抗生素答案:B角军答烧伤后的低血容量性休克，丧失的主要是血浆成分，仅球蛋白含 量稍低于血浆，血液的细胞成分丧失少，特别在烧伤休克期，所以伤后在 未补液情况下血液处于浓缩状态，实验室检查最可能的发现是红细胞比容 增高。陈某，男，40岁，体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼 痛剧烈，特别在而颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦 躁不安、心率150次/分，血压85/65mmHg,发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺 听诊闻干、湿性啰音，尿检阴性。局部创面情况：整个而部、颈部肿胀、 头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱，胸、腹、背和会阴部也布满大小不 等

11、水疱，部分水疱破溃，可见潮红创而。两上肢除右手背无潮红无水疱 外，余创而苍白，部分成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢 及臀部未烧伤1.该病员II度、III度烧伤而积各为A. II 度 30. 5%、III度 17%B. I度 35%、III度 17.5%C. II 度 33%、III度 17%D. II 度 33%、III度 22%E. II 度 30%、III度 15% 答案:C2. 其中三度创面的常规处理原则是A. 休克纠正后切痂植皮B. 休克纠正后814天，分次切痂植皮C. 休克纠正后切痂，分次植皮D. 休克纠正后37天，分次切痂植皮E. 休克纠正后12天，分次切痂植皮答案:D

12、患儿，男性，9岁。头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总 而积占体表面积50%,深I度20%, III度30%。伤后无尿。烦躁不安，手足 湿冷。心率160次/分，呼吸25次/分。1. 首先考虑的诊断是A. 火焰烧伤B. 烧伤休克 9/15 C. 急性肾功能衰竭D. 呼吸道吸入性损伤E. 大面积特重度烧伤答案:E2. 实验室检查最可能的发现是A. 血白细胞总数增高，血小板低B. 血电解质检查异常C. 红细胞压积增高D. 血C02CP降低，尿素氮增高E. 尿蛋白阳性，有血红蛋白尿答案:C3. 首选的紧急处理是A. 立即吸氧B. 迅速建立静脉输液通路C. 气管切开D. 无痛下清创E. 及时使用抗

13、生素答案:B成人，体重60kg,烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识 清，能合作，心率100次/分，血压16. 0/11. 2kPa(120/84-mmHg),面部、 胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部II、III度烧伤，下午5时开始静 脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房1. 烧伤总面积为A. 47%B. 48%C. 49%D. 50%E. 51%答案：A2. 输液计划起算时间A. 下午2时B. 下午4时C. 下午5时D. 下午6时E. 下午8时答案：B3. 烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为A. 5600mlB. 6200mlC. 6800mlD. 5400mlE.

14、 6000ml答案：B男，29岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积 80%,其中深II度30%, III度50%,伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次 /分，伤后头8小时输液4500ml （其中胶体1800ml）后仍无尿1. 针对无尿首先应A. 加快补液速度B. 用利尿剂C. 查血电解质、尿素氮及肌酢D. 进一步询问病史，了解伤前情况E. 检查膀胱区及导尿管答案：E角军答烧伤休克期病人无尿的最常见的原因是液体量不够，首先应知道 患者输液是否足够，其次应检查病人的膀胱区是否有尿，导尿管是否通 畅，再考虑患者是否有肾功能的损害以及伤前有无其他疾病。该患者输液 己够，无尿应检查膀胱

15、区及导尿管，故答E2. 还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A. 肝肾功能的有关检查B. 血气分析C. 补充询问患者伤前及伤时病史D. 氧合血红蛋白测定E. 催吐或洗胃伤后第9天，体温39.8°C,心率148次/分，呼吸36次 /分，创而潮湿焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性 答案=C3. 最可能的原因是A. 由于大剂量抗生素使用出现假阴性B. 烧伤创面脓毒症C. 培养条件不宜细菌生长D. 烧伤败血症合并脓毒症E. 脓毒血症答案:B角军答根据题干中提供的资料，患者除烧伤外，还有伤前饮酒，应了解 饮酒量，是否有酒精中毒。室内煤炉取暖入睡后烧伤应了解室内密闭程 度，进入室内时间

16、，是否有一氧化碳中毒，伤后救出时有无神志改变，是 睡熟了还是昏迷，接触热源时间，有无吸入性损伤，这些都是必须而且应 尽早知道的，以利于对患者诊断的确立及有关化验检查、治疗方法的选 择。四、A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供 的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最 佳答案。女性，32岁。深II度烧伤面积10%, III度烧伤面积30%,伤后注射止 痛针后转院治疗，途中1小时，入院体检：血压 70/40mmHg(9. 33/5. 33kPa),脉搏 130 次/分。1. 发生的休克是A. 神经源性B. 过敏性C. 心源性D. 低血容量

17、性E. 感染性 答案：D2. 若病人体重60kg,第一个8小时应补给液体总量为A. 2000mlB. 2200mlC. 2800mlD. 4400mlE. 5600ml答案:C3. 若病人经3天治疗后情况逐渐稳定，下一步要考虑的治疗是A. 加大抗生素剂量，预防创面感染B. 创面湿敷使焦痂软化脱落C. 有计划安排分期切除焦痂及削痂，植异体皮嵌入自体皮D. 立即一次切除全部焦痂及削去所有深I【度坏死组织，植自体皮E. 尽一切努力保护焦痂及痂皮，等待蚕食脱落并植自体皮 答案：C五、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的

18、答案，并在答题卡上 13/15 将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、 多次或不被选择。A.败血症B.菌血症C.创面脓毒症D.脓毒血症E.真菌败血症1.男，32岁，III度烧伤40%,伤后10天，体温40°C,心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20X10 9/L,血培养无菌生长答案:c2.女，6岁，烧伤50%, III度20%,体温37°C,心率136次/分，呼吸36次/分，创而可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌答案：AA.皮肤损害B.肌肉、神经和血管损害C.肝肾损害D.肺部损害E.心脏损害1.220V电压接触伤时可发生答案：E2.高压电基础伤时可发生答案：B3.电弧伤时可发生答案：A