外科护理学复习题及答案

1、一、选择题：1.在体液平衡中下列哪项不对A.细胞内液约为体重的 40% B.细胞外液约为体重的 20%E.异种异体移植6.乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合A.加强口腔护理BC.鼓励咳痰DE.保持皮瓣下负压吸引通畅7.急性脓胸具有确诊意义的是A.胸痛、气促BC.呼吸音减弱DE.胸穿抽出脓液8.胸外伤后，出现胸壁软化，是因为C.组织间液约为体重的15%E.它们之间是非动态平衡2. 脑复苏中首选的脱水剂为A.25%葡萄糖液BC.20%甘露醇DE.尿素3. 术后D.血浆约为体重的 5% 50%葡萄糖液.速尿利于呼吸防止膈下脓肿界限不清.质地坚硬同质移植D .同种异体移植.术后三天帮助病人活动患

2、肢.半卧位利于引流肋间饱满A.单根肋骨单处骨折B .相邻多根肋骨多处骨折多根肋骨单处骨折( )B.低钾高氯性代谢性酸中毒D.低钾低氯性代谢性酸中毒( ).腹膜吸收大量毒素，血容量减少.大量呕吐失液( )外侧边为腹壁下动脉底边为腹股沟韧带内侧4 小时前突发上腹部A.急性阑尾炎穿孔C.急性胰腺炎E.急性肠梗阻B .胆囊炎穿孔D .溃疡病穿孔13.夏柯(charcot )三联征是A.上腹部剧痛，恶心，呕吐C.上腹部剧痛，寒战、发热，黄疸D .寒战、发热，黄疸E.上腹部剧痛，寒战、发热，淀粉酶改变14.王先生，35 岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，最可能的诊E.动脉硬化性闭塞症15

3、.泌尿外科患者的护理中，尤为重要的是保持床单位整洁C.单根肋骨多处骨折DE.胸骨骨折9 .幽门梗阻患者因长期呕吐会造成A.低钾低氯性代谢性碱中毒C.高钾低氯性呼吸性碱中毒E.高钾低氯性代谢性碱中毒10.急性腹膜炎发生休克的主要原因A.剧烈疼痛BC.肠内积液刺激DE.腹胀引起呼吸困难关于直疝三角，不正确的叙述是A.腹股沟斜疝由此突出BC.内边为腹直肌外侧缘DE.腹股沟斜疝内环位于其外侧12.白先生，剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小， 膈下游离气体，首先考虑X 线检查可见( )B .恶心，呕吐，黄疸断是()A.雷诺病B.动脉栓塞C.大动脉炎D.血栓闭塞性脉管炎A.记出

4、入量32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适,C.鼓励多饮水D. 保持尿液引流通畅9. 法洛四联症是指、和等E.及时更换被浸湿的敷料联合心脏畸形。16.,下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌症()10.PCWI 能较好地反映和。A.膀胱容量小于 50 毫升B .膀胱肿瘤早期.、名词解释：C.全身感染严重D. 尿路急性炎症1. 急性蜂窝织炎E.尿道狭窄仃.骨折、脱位共有的特殊体征是()2.高渗性缺水A.弹性固定B.异常活动C.骨擦音D. 畸形3. 气性坏疽E.关节部位空虚18.,开放性骨折最重要的治疗措施是()4. 肿瘤A.早期彻底清创B. 早期使用抗生素C.及时使用 TATD.及时复位固定5.

5、肠内营养E.镇静止痛19.下列哪项不是骨折的专有体征()6.肠痿A.功能障碍B. 创伤处畸形C.假关节活动D. 骨擦音7. 体外循环E.骨擦感20.,下列哪项不是 B 超检查胆道疾病的优点()8.纵隔扑动A.确诊率高B. 安全，无痛苦C.术前不需禁食、禁水D .无任何禁忌症9. 门脉高压症E.无损伤_ 、填空题：10.骨筋膜室综合征1. 肺癌的主要转移途径：、 。2. 食管癌最典型的临床表现是，术后最严重的并发症是。四、简答题：3. 膀胱结石的主要临床表现：。1 .简述单侧颞叶沟回疝引起的典型瞳孔变化。4. 肾肿瘤血尿特点是：、 。5. 先天性脑积水分为，两类。6. 脑膜刺激征临床表现：。7.

6、 颅脑手术后血肿多发生在手术后小时内8. 颈椎损伤患者应迅速作。2.食管癌切除术后胃代食管术病人术后已停止胃肠减压3.简述泌尿外科各种导尿管的护理原则4.简述石膏干固后的护理措施5.简述早期胃癌的病理改变。1 日，如何指导病人恢复饮食?6.简述 Mirizzi 综合征的临床表现7.简述手术前皮肤准备的注意事项。8.简述等渗性缺水的处理原则9.简述肾移植后预防感染的主要措施。五、论述题：1.李某，男，43 岁，10 年前无明显诱因出现上腹正中隐痛，常于空腹时发生，进食后 缓解。近三年来，上腹痛发作时间延长，间歇期缩短，发作次数增多。6 小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛，迅速波及全腹，自服“阿托品

7、片”疼痛不见缓解，急诊入院。查体：T39. 5C, P115 次/ 分，R20 次/ 分，BP10. 7 8kPa ( 80 60mmH。面色苍白，出冷汗，肢体发凉，全腹压痛，以上腹部最明显且反跳痛阳性，腹肌明显紧张，呈“木 板样”。叩诊肝浊音界缩小，移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规：WBC15 6X 109/L3(15600/mm), N80%问：(1)该病人最可能的诊断是什么？(2)主要的处理原则是什么？(3)请为这个病人制定术前护理计划。2 .王某，女，40 岁， 咳嗽， 痰中带血。 体查示： T37.0 C , P90 次/分， R20 次/分，BP120/85mmHg实验室检查：

8、WBOOX 109/L o 胸部 CT:左上叶肺尖部 3X 2.5cm 大小阴影，边缘模糊。 余肺野清晰，肋骨无破坏。无淋巴结肿大。B 超：肝、胆、脾、胰、肾均无异常。痰细胞学检查：三次痰查癌细胞为阴性。临床诊断：肺癌。问：(1)根据 TN 附期标准，该肺癌应为？ T、M M 分别代表什么？(2)如果对该患者进行肺叶切除加淋巴清扫术，护理诊断有哪些？(3)该患者的术后护理措施有哪些？3.张某，男，2 岁，患儿于 15 天前因受凉出现发热，咳嗽，间断咳痰，热型为弛张热。患儿 母亲诉患儿近二周日渐消瘦。10 天前住院，诊断为肺炎。给予静脉滴注头抱类抗生素及激素治疗 8 天，仍持续高热，胸痛，咳嗽转

9、为干咳。体查：体温 39.1 C,脉搏 178/ min ,呼吸 40/ min ,发育正常，胸廓对称无畸形，左肺呼 吸动度不明显， 触诊语颤减弱， 叩浊音， 未闻及呼吸音。 实验室检查： 血白细胞 17.2 x 109/ L ,中性粒细胞 0.64 ,淋巴细胞 0.30 o 胸部 CT查示：左侧胸腔 12X 6.5Cm 阴影。左侧 胸膜腔穿刺，抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断：急性脓胸。问：(1)导致急性脓胸的原因是什么？(2)护理诊断有哪些？(3)你应采取哪些针对性护理措施？4 .男，42 岁，长途运输司机。因左侧腰痛1 个月，加重伴左侧腿疼痛、无力三天入院。患者一月前出现左侧腰痛，自贴伤湿止痛膏止痛未见好转，三天前弯腰抬重物时感腰痛 加重，背不能伸直，伴左腿疼痛、无力。既往体健，开车 20 年。有烟、酒嗜好。家中无 类似病史。体查：L