消化性溃疡导学案

1、消化性溃疡导学案一、学习目标：1、能准确记忆消化性溃疡的病理变化、病理与临床、胃溃疡与十二指肠溃疡的鉴别2、能说出胃与十二指肠溃疡疼痛的特点、溃疡的结局和并发症3、知道消化性溃疡的定义、病因 二、合作探究：以小组为单位，结合消化性溃疡理论，完成下列内容：(一)、基础知识：1、 消化性溃疡的定义：2、 发病与_、_的自我消化有关，又称_临床上_较_多见。这部分内容主要负责的小组是第_小组，回答的同学是_,小组计_分,回答的同学计_分，其他组补充或提出的问题有： a、 b、补充或提问的小组分别是第_、_小组，分别计_、_分 3、 消化性溃疡的病因有：_、_、_、_。拓展延伸：胃液的主要成分是_和_

2、，_的存在是溃疡发生的决定因素。这部分内容主要负责的小组是第_小组，回答的同学是_,小组计_分,回答的同学计_分，其他组补充或提出的问题有： a、 b、补充或提问的小组分别是第_、_小组，分别计_、_分 （二）、重点知识：1、消化性溃疡的病理变化：（1）、肉眼：可见_个溃疡 部位:胃溃疡_，十二指肠溃疡_ 数目：_个，偶尔_个以上 大小：直径_厘米以内（胃溃疡），_厘米以内（十二指肠溃疡） 形态：_形或_形；边缘_，状如_；深浅不一，深者可达_，甚至达_，底部_。溃疡周边粘膜皱襞向四周呈_； 这部分内容主要负责的小组是第_小组，回答的同学是_,小组计_分,回答的同学计_分，其他组补充或提出的问

3、题有： a、 b、补充或提问的小组分别是第_、_小组，分别计_、_分 (2)、镜下：溃疡底部由里（胃腔）向外（胃壁）分四层： 1、_：_+_ 2、_：红染无结构坏死组织 3、_：_+_+_ 4、_：_+_ 这部分内容主要负责的小组是第_小组，回答的同学是_,小组计_分,回答的同学计_分，其他组补充或提出的问题有： a、 b、补充或提问的小组分别是第_、_小组，分别计_、_分 2、消化性溃疡主要的临床表现有：_、_、_。3、消化性溃疡X线钡餐检查：溃疡处钡剂造影可见_。 补充知识：（1）、嗳气： 俗称“打饱嗝”、“饱嗝” （2）、 龛影：充钡的胃肠轮廓某局部向外突出的含钡影像 （3）、消化性溃疡

4、疼痛特点鉴别表：通过表格的学习，请问_是餐前痛，_是餐后痛。这部分内容主要负责的小组是第_小组，回答的同学是_,小组计_分,回答的同学计_分，其他组补充或提出的问题有： a、 b、补充或提问的小组分别是第_、_小组，分别计_、_分 4、消化性溃疡的结局与并发症有：_、_、_、_、_；其中最常见的并发症是_；可以导致病人反复呕吐的是_;5、胃溃疡与十二指肠溃疡的鉴别：这部分内容主要负责的小组是第_小组，回答的同学是_,小组计_分,回答的同学计_分，其他组补充或提出的问题有： a、 b、补充或提问的小组分别是第_、_小组，分别计_、_分 3、 小结： 1、消化性溃疡的定义、病因 2、消化性溃疡的病理变化、病理与临床、结局和并发症 3、两个鉴别表格4、 课堂反思：通过学习本节知识你还有那些知识点有疑问： 1、 2、五、案例分析：患者，男，40岁，间歇性上腹部疼痛5年。5天前因饮酒后上腹部疼痛加重，伴嗳气、反酸。继之呕血2次，每次500ml。病人自觉心慌、乏力、头晕、口渴。体格检查：P:110次/min,Bp80/60mmHg,表情紧张，面色苍白，皮肤无黄染及蜘蛛痣，腹软，右上腹轻度压痛，肝、脾未触及，肠鸣音亢进。讨论题：根据你所学知识考虑患者可能是何种病