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文档简介
临床意义 检测循环抗PLA2R自身抗体有助于诊断或 监测特发性膜性肾病的活动,该检测方法 具有较高的敏感性和特异性,从而使得NS 患者无需活检即可诊断是否为特发性膜性 肾病。 膜性肾病的病因 特发性 抗PLA2R(抗磷脂酶A2受体)(75%) 未知抗原或无活性抗原(25%) 继发性(位置的致病抗原) SLE 乙肝 恶性肿瘤 其他原因 同种异体免疫 对中性肽链内切酶(NEP)的妇婴同种异体免疫 肾移植术后膜性肾病 同种异体干细胞移植术后膜性肾病 对于肾活检为膜性肾病的,若未检测出PLA2R抗 体,应该全面寻找是否存在继发原因 对于膜性肾病经过治疗但仍有亚肾病性蛋白尿的 患者,检测是否存在抗PLA2R抗体 蛋白尿代表的是结构改变还是免疫活性的改变具有临 床意义 前者保守治疗,后者免疫治疗或更换免疫抑制药物 谢谢!
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