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重点环节、重点人群与高危险因素评估表科室：日期：稽查人：科室负责人:目标评估存在危险危险因素重点环节（感染患者 医务 医工作人员着装规范手源、疗器械 环境 药卫生不规范 通风、温度、感染途径及易感物 探视者 陪护湿度不达标 无菌物品及人群）者感染源不明器械污染 职业防护不到位基建、装修重点人群（年龄、高龄75岁、新生儿、输血、吸氧、吸痰管疾长期卧床 手术道污染病、治疗）免疫功能低下化低血压、缺氧、酸中毒 口疗、放疗癌症留置鼻管、胃管 抗菌药 物应用不合理 自身菌群 失调 外科手术病人危险 手术评估高危因素（微生中心静脉插管留身体其它部位有感染灶物、置导尿管 使用呼吸环境清洁不到位医疗病人易感性、环机 气管切开 有设备、器械污染使用中境细菌耐药菌定植或感染心静脉插管、呼吸机气因素、细菌耐药管插管、气管切开、停留尿性）管 有耐药菌定植或感染引流管存 在 问 题评估人：时间：整 改 措 施科室负责人：时间：效 果 评 价评价人：评价时间：

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