促进孤独症儿童心理康复的课程设计

1、2010年6月第2期南京特教学院学报JournalofNanjingTechnicalCollegeofSpecialEducation促进孤独症儿童心理康复的课程设计宋曼333(江苏南京210038)摘要重要性和复杂性。,初步探索出适合培智学校孤。关键词孤独症儿童;心理康复;培智学校;课程设计随着社会对孤独症儿童的认识不断加深,其受教育与康复的权利得到了广泛关注与高度重视。第62届联合国大会决定自2008年起,把每年的4月2性(一)孤独症儿童的主要心理行为特征孤独症及其谱系障碍被认为是广泛性发育障碍,其心理问题相当复杂,行为表现也多种多样,主要有社交障碍、沟通障碍和兴趣范围狭窄以及刻板、古怪

2、的行为方式3日定为“世界孤独症日”以及我国孤独症康复与教育的研究及实践活动持续升温,就是一个有力的证明。从目前现状来看,越来越多的适龄孤独症儿童被安置在培智学校中,那么,如何确保安置在培智学校的孤独症儿童早日康复并得到适性的教育。从培智学校的课程设置入手,促进孤独症儿童心理康复的课程亟需提上日程并付诸实施。因此,本课题研究小组以南京特师二附小为大学生实践创新训练基地,根据全国培智学校课程改革方案的指导思想,针对孤独症儿童的身心发展特点开展了专门研究,进行了关于促进孤独症儿童心理康复的课程设置设计,倡导以儿童为本的理念,探讨支持体系与训练创新并付诸实施,促使孤独症儿童心理康复和整体功能提升、最大

3、程度地发挥潜能,以适应正常的家庭生活和融入社会。一、促进孤独症儿童心理康复的重要性和复杂。由于缺乏正常的社交技巧,孤独症儿童不能正确理解语意并合理运用。如:健全儿童会说:“糖给我”,而孤独症儿童会说:“给糖我”;不能用正确的肢体语言表达,如:有孤独症儿童会用敲击头部表示高兴;不能够主动与人沟通或用异常方式与外界(人或事物)进行交流等等。缺乏正常的情感反应,不能够与父母、家人建立亲密的亲子关系,不能主动、正常有效地与人建立友谊,对他人态度绝大多数属淡漠。大多数孤独症儿童的听觉与发音器官完好,但是多伴有语言发育迟缓甚至不会说话。孤独症儿童有异常的兴趣或习惯,如:喜欢绕着发光灯泡不停转圈、喜欢玩同一

4、个物品、喜欢(苏教高3本文系2009年江苏省高等学校大学生实践创新训练计划立项项目“促进孤独症儿童心理康复的课程实践”200912号)的部分研究成果(项目主持人:宋曼,吴秀儒;指导教师:何侃);研究得到江苏省2008年度高校哲学社会科学基(08SJB8800018)及教育部人文社科研究规划项目“金重点项目“特殊儿童心理健康教育长效机制和运行模式研究”满足残疾(2009,序号984)的基金资助。人康复服务需求的应用型康复人才培养体系研究-以ICF国际康复新理念为指导”33指导老师何侃,南京特殊教育职业技术学院,康复科学系副主任,副教授。作者简介宋曼,南京特殊教育职业技术学院,康复科学系2007级

5、学生。72同一种活动等等1。的生活自理和生存能力,而且对增强其社会适应性,开发其未知潜能,以健康心态投入学习,满足孤独症儿童长期生存、终身发展的特殊需要都有重要意义。具体而言包括:矫治作用:健康的心理认知,可以帮助消退问题、刻板、攻击性行为及情绪情感障碍等。预防作用:随着年龄的增长、情境的变化,孤独症儿童的问题行为、情绪情感障碍会有不同表现,而相对健康的心理可以帮助其症状减少,适应情景变,:,可以帮助孤独症儿、自我调节,树立正常的价值观,掌握独立生活的技能,更好地适应社会,获得接近正常人的生活质量(最终目标)。二、促进孤独症儿童心理康复的课程设计(2007)(见表从培智学校课程设置实验方案1)

6、的分析可知,新课程方案把课程分为一般性课程(二)培智学校孤独症儿童教育现状及问题目前在培智学校就读的孤独症儿童往往程度重、情绪障碍突出、异常行为多,无语言、无沟通能力的学生增多,原有的教学内容、教学模式都无法适应孤独症儿童的需要:不听指令、注意力不集中,无法适应集体教学;语言理解能力低,讲授知识听不懂;经常出现一个简单的数字教几年也学不会,毕业后的学生没有生活技能,不能适应社会生活。所以,教育与康复训练得到了越来越广泛的关注。但许多培的,态平衡(包括引起部分家长与师生的反感)与持续发展。目前一些研究试图通过修改培智学校的课程设置解决孤独症儿童在培智学校的学习与康复状况,但局限于课程数量局部变化

7、、时间微调,并没有扩展新内容或出现新形式课程,依然不能有效促进孤独症儿童的康复。相反,由于孤独症特殊的社交障碍和行为问题,加之专业资源的缺乏,孤独症儿童进入培智学校也只能“随班混读”。更由于在培智学校就读使孤独症儿童缺乏正面典型和榜样的力量,从而使大多数孤独症儿童失去了社会性发展干预的外部条件。因此,培智学校课程、教学内容及教学模式亟待改变。和选择性课程两个模块,一般性课程体现对学生素质的最基本要求,着眼于儿童适应生活、适应社会的基本需求,约占课程比例的70%80%;选择性课程着眼于儿童个别化发展需要,注重儿童潜能开发、缺陷补偿(身心康复),强调给特殊儿童提供相关的专业服务,体现各类特殊儿童发

8、展差异的弹性要求,约占课程比例的30%20%。根据该设计思路,一般性课程需要对培智学校的所有学生一视同仁,选择性课程可根据情况灵活调整,挖掘学校现有资源。以南京特师二附小为例,为了促进教学资源、师资力量的高效应用,孤独症儿童教育的课程可以在遵循该课程方案体系的基础上,灵活安排选择性课程。所以,孤独症儿童的课程目标和教学计划整体上要和智障儿童的基本一致。而康复训练课程则要考虑到孤独症儿童的身心特点进行合理设置,在课程内容、课时、开课年级上要和智障儿童尽可能体现出差异。建构了孤独症儿童多元教育康复课程体系。合理设置针对孤独症学生心理康复的个别化课程。在尊重现有课程框架体制条件下,在实施一般性课程的

9、同时加入了个别化课程(包括感觉统合、心理认知、沟通能力、社会交往能力以及语言训练等)与小班化融合课程(包括同伴关系培养与建立、注意力73(三)促进孤独症儿童心理康复的重要性及相关课程设置的必要性心理康复是运用系统的心理学理论与方法,从生物-心理-社会角度出发,对残疾和残障及其衍生的心理问题进行干预,以提高其心理健康水平。心理康复对于帮助残疾人恢复身体功能、克服障碍,以健康的心理状态充分平等地参与社会生活具有十分重要的意义。孤独症儿童首先是儿童,他们和正常儿童一样,在成长的过程中不仅需要吃饱穿暖,也需要有适应社会的健康心理,有必要通过适切的教育对其实施功能康复和潜能开发。以心理康复为路径开发适切

10、的学校教育课程4不仅对孤独症儿童减少问题行为及情绪情感障碍有帮助,使孤独症儿童掌握一定集中以及每天融合性课程所学知识的巩固等)3,4(课程设置及课时安排见表2、3)。表1培智学校课程设置及比例(%)(2007)一般性课程年级生活生活生活劳动语文数学适应技能低年级10-6-711-3-4中年级10-8-97-85-68-9选择性课程绘画与手工10-1210-126-7唱游与律动10-1210-126-7运动与保健10-1210-1211-13信息技术20-3020-3020-30康复第二艺术校本训练语言休闲课程高年级13-3-4表2)年级低年级语文4数学4感知3语训3肢体康复1音乐2体育1美术2

11、生活训练5实用中年级语文5实用数学5语训3社会3生活训练3音乐2体育2美术2实用高年级语文4实用数学4社会3生活训练3社会技能6音乐1体育1美术1健康教育1法律1课程设置依据培智学校课程设置实验方案提出的基本原则:坚持“一般性与选择性相结合”、74“分科课程与综合课程相结合”、“生活适应与潜能开发相结合”、“教育与康复相结合”、“传承借鉴与发展创新相结合”、“规定性与自主性相结合”等六条原则5(三)创新教学组织形式及教学方法课型设计多样性:含训练课、操作课、活动课、实践课、讲授课。训练课:针对障碍严重、年龄较低的学生进行有针对性的训练(一对一的训练),旨在对其障碍进行康复对其潜能进行开发(感知

12、运动训练、语言训练、肢体训练、行为矫正)。操作课:以单元主题为依据在实景中进行教学和练习。:,运用。常识或知识性内容教师进行讲解。实践课:以学生互动、协作、群体感染为教学手段。教学组织形式多样性:个别训练、小组教学、群体教学、协同教学等,分别独立成课。课程改革的前提是培智学校各层面的理解与支持,在合理分配孤独症学生就读班级、准确把握各个班级中孤独症学生及其所在班级需求并设法在教学方面满足的同时,在教师之间、教师与领导之间、孤独症儿童之间、孤独症儿童与智障儿童之间保持一种整体的教学观念和和谐的师生、同学关系,才能营造学校从上到下融合、和谐健康的氛围。此外,家长作为课堂之外最重要的辅助者,首先要理

13、解课程设置的合理性,其次配合教师进行课程教学的目标诱导学生学习,落实对孤独症学生的教育与康复从课堂到生活,从教师一人到孤独症学生身边的每个人。四、结语孤独症儿童的康复,不应停留在干预与矫正层面上,应上升到对个体生命存在与发展的系统思考高度即用整体全面的视角看待其成长需要和环境适应性或再造,着眼于早期康复训练、学校教育和家庭社会的全程互动。有关研究表明,如果在儿童早期建立适合孤独症患者的教育环境,运用恰当而有效的教育方法及时干预,大约35%的儿童会完全融入正常社会,生活自理或自立,其中一部分可能在语言、数学等领域具有零碎的天赋、在音乐、美术等领域具有天赋的潜质;25%左右的儿童在家人照顾下生活可

14、以自理。而如果不能得到及时、有效的康复,他们在成年以后生活无法自理,将成为社会沉重75。三、促进孤独症儿童心理康复的课程改革创新依据培智学校“为特殊学生的未来生活奠基”的办学理念和“以智障为主的多元教育对象课程改革”的理念,学校坚持在抓好常规教学基础上,突出对学生的康复训练,把特色模块教学作为学生康复训练的主渠道,实施康复教学。目前南京特师二附小建有“儿童感统训练中心”,并逐步开发出“视听动统合训练”、“多感官训练”、“手工劳动”、“艺术治疗”、“结构化教室”等康复训练模块,。(一)根据孤独症儿童的康复需求程度,确定教育训练目标的优先度。从必修课程和选修课程两方面,由班主任、任课教师和家长共同

15、为学生制定学期个别化教育计划,依据学期计划由班主任与任课教师共同制定月计划,并告知家长签字确认。计划的实施强调依据学生的需求适度调整。课程主要包括康复类(早期干预、行为训练、语言训练、结构化教学、感统训练、视听动统合训练、艺术康复、运动康复),适应类(生活适应、自理教育、信息技术、教育训练),生活类(实用语文、实用数学),职教类(基础劳技等)和特色校本类(手工、折纸、剪纸、中国结)五大类。实施中依据孤独症儿童需求选定科目,定课时量。力求做到开设的课程是学生急需的,拟定的课时量是学生适应的,不同课程训练内容的比例要随着改变;相同训练内容的课时比例同样要有相应调整。(二)试行分科教学模式和单元教学

16、模式分科教学模式:把每个儿童的不同目标融入到各种具体课程中来。这种分科课程不是“大纲-分科课程”的结构,而是“目标-分科”课程的结构,其课程形态是“目标-教材-教学指导-评量”。单元教学模式:在目标实施中,有的目标在分科教学中不能很好的完成,并且有些目标不好选择相应的分科课程,尝试采用综合的单元教学形式。的负担。因此,在学校层面上,以社会融合为最终目标,通过有计划的课程改革与教学创新,是我们目前可以踏实而行的。注释1何侃.特殊儿童心理健康教育M.镇江:江苏大学出版63赵艳霞.培智学校开设孤独症儿童康复课程的初步探索J.现代特殊教育,2010(3).4雷江华,王霞.贯彻新课程方案精神,探索培智教

17、学新模式J.现代特殊教育,2008(3).5何侃.孤独症儿童康复服务效果评价指标体系研究J.南京特教学院学报,2010,23(1).6何侃,王金元.孤独症儿童“家庭中心”康复模式研究J.现代预防医学,2009(10).社.2008.2杜亚洲.特殊教育学校课程设置与改革的设想J.中国特殊教育.2002(2).CurriitalcChildrenSongMan(NanjingTechnicalCollegeofSpecialEducation,NanjingJiangsu,210038)Abstract:Thepaperanalyzesthecurrentpresenteducationalsituationandproblemswithautisticchildreninschoolforthemental2lyretardedanddiscussestheimportanceandcomplicationofimprovingthementalrehabilitationforthem.Accordingtotheexperi2mentalpracticeofcurriculumreform,curriculumdesignofimprovingthementalrehabilitationisra