全国静脉输液工具使用及维护调查问卷

1、全国静脉输液工具使用及维护调查问卷 您好，静脉输 液治疗护理是临床最常用的治疗护理手段之一，本研究面向全 国多家医院， 收集静脉输液管路使用及维护的相关信息， 为进一步标准国内静脉 输液指 南提供依据。 请您根据科室实际操作情况如实填写， 在横线上填写答案或 在 相应选项序号上面划"，此问卷不记名，谢谢您的合作。填表人的根本条件：担任该科室护士长或责任护士大于等于两年； 近 一 年无累积超过一个月的病事假； 该科室静脉输液治疗量大。 调查对 象的答复 能代表本科室对各种输液管路的使用的统一标准。 每个科室只 由一个人代表进 行填写。. 科室静脉输液人数及相关问题当日接受静脉治疗的患者

2、总数为 人，其中使用头皮钢针的有 例，外 周静脉留置针的有例，PICC的有 例，CVCs的有 例其中使用外周静脉留置针进行输液治疗的患者中有 人为平安型留 置针。 注：以上提及的三种管路包括当日已置有管路和新置管路，并当日 应 用该管路进行静脉输液的人数， 不包括已置有管路但当日不通过该管路进 行静脉输液的患者。二外周静脉留置针的相关问题。1 您所在科室使用留置针的类型及根本情况 注：假设不方便填写厂家可不填 1 厂家为；型号；材质； 2 厂家为；型号；材质； 3 厂家为；型号；材质；2. 您所在科室外周静脉留置针的留置时间为： v 72小时7296小时96小时3. 用于外周留置针固定的敷料种

3、类为 胶布及棉球 纱布类敷料 半透明或透明贴膜 其它，请注明4. 是否在敷料上标记穿刺日期和时间 是 否5. 外周静脉留置针所连接输液接头的种类为：肝素帽 无针输液接头 其他，请注明6. 科室里是否开始使用平安型静脉留置针是，请注明何时开始使用 年否7. 用于外周静脉留置针的封管溶液为 生理盐水 50U/ml 肝素盐水 100U/ml 肝素盐水 125U/ml 肝素盐水 10U/ml 低分子肝素盐水 其他，请注明8. 使用留置针封管的溶液量为510ml >20 ml(包括 10ml) <=5ml1020ml (包括20ml)9. 外周静脉留置针封 输液器挤压封 管的方法通过关闭 管

4、输液调节器进行封管注射器脉冲正压封管10. 科室内是否应用留置针进行静脉采血从不 偶尔 经常11. 科室内是否应用外周静脉留置针输入胃肠外营养液 从不 偶尔经常12. 科室内使用外周静脉留置针过程中发生率最 导管堵高的并发症是 静脉炎 静脉血栓 皮下血肿 其他，请注明13. 穿刺留置针的部位多项选择择：手背静脉上肢前臂尺桡静脉 足背静脉下肢内踝大隐静脉其他，请注明三 PICC 的相关问题14. 您所在科室使用PICC 的类型及根本情况 假设不方便填写厂家可不(注：( 1)厂家为；型号；材质( 2)厂家为；型号；材质( 3)厂家为；型号；材质15. PICC 置管时所用消毒剂：16. 消毒方法：

5、17. PICC 置管前后健康教育： 是 否18. 穿刺后是否通过 X 线确定导管尖端的位置是否19. 所选用的输液接头的种类肝素帽无针输液接头其他，请注明20. 应用何种敷料 胶布及棉球纱布类敷料半透明或透明膜 其它，请注明21. 冲封管时所选择的注射器5ml10ml20ml其他，请注明22. 封管时所选用的溶液 生理盐水 50U/ml 肝素盐水 100U/ml 肝素盐水 125U/ml 肝素盐水 10U/ml 低分子肝素盐水 其他，请注明23. PICC 封管的方法为通过关闭输液调节器进行封管输液器挤压封管 注射器脉冲正压封管其他，请注明24. PICC 换药维护的频率V隔日34日7日 7

6、日其他，请注明25. PICC 更换输液接头的频率V隔日34日7日7 日其他，请注明26. 成功留置后是否记录描述留置导管的长度是 否27. 每天测量记录臂围是否 常规几天测量28. 每次使用前是否抽回血 三向瓣膜一般不抽回血 是否29. 科室内使用 PICC 过程中最常见的并发症是可多项选择导管阻塞 导管断裂 导管相关性感染 机械性静脉 炎 导管异位 敷贴过敏 其他，请注明30. 导管穿刺和维护人员是否接受过 PICC 管路的使用及维护情况的培训是 否 如果是，请选择提供培训机构 相关厂家 医院护理部 科室卫生部、卫生局等行政部门护理学会其他请在后面说明四 CVCs 的相关问题31. CVC

7、s 置管执行者： 医生 护士32. CVCs 置管时所用消毒剂：33. 消毒方法：34. 穿刺后是否通过 X 线确定导管尖端的位置是 否35. 穿刺常选择的部位锁骨下静脉 颈内静脉 股静脉 其它，请注明36. 导管固定的方法可多项选择缝 不缝半透明或透明膜 其它，请注明纱布类敷37. 所选用的输液接头的种 肝素帽无针输液接头38. 冲封管时所选择的注射器 5ml 10ml其他，请注明其 他，请 注明39. CVCs 的留置时间为7 日14 日28其他，请注明28 日40封管时所选用的溶液生理盐水 50U/ml 肝素盐水 100U/ml 肝素盐水 125U/ml 肝素盐水 10U/ml 低分子肝素盐水 其他，请注明41CVCs 换药维护的频率V隔日34日7日7日其他，请注明V隔34日7日42更换输液接头的频率7日其他，请注明43科室内使用 CVCs 过程中最常见的并发症是导导管阻塞导管断裂 导管相关性感染管异位 敷贴过敏 其他，请注明44你工作的科室是否统一接受 CVCs 管路的使用及维护情况的培训， ：是 否如果是，请选择提供培训机构相关厂家 医院护理部科室卫生部、卫生局等行政部门 护理学会 其他，请注明五填表人一般资料45性别：男女46. 年龄： V =2021