脑梗塞护理试题及答案

1、脑梗塞护理考试题姓名:得分:一、单选题（共题每题 2分，共60分）1、下列哪项属于深感觉（D ）A. 痛觉B .温觉C .触觉D .位置觉 E .两点辨别觉2、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（C ）A.呕吐B .脑血栓形成C .颅内压增高 D .心脏负荷增加 E .心绞痛发作3、 脑血栓形成的最常见病因是：（B ）A.高血压B .脑动脉粥样硬化C .各种动脉炎D .血压偏低E .红细胞增多症4、最能反应昏迷病人病情的体征变化是（D ）A.体温B .脉搏C .呼吸D .瞳孔E .神志5、 为降低脑梗塞病人颅内压，治疗时可选用（D ）A.高分子右旋糖酐B .10%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D

2、.甘露醇E .地西泮 &脑血管病最重要的危险因素是（B ）A.高血脂 B .高血压C .肥胖 D .吸烟 E .高盐饮食7、瘫痪患者最常见并发症是 （D ）A.肺部感染 B .尿路感染C. 便秘D .褥疮E .静脉炎8、深昏迷时最重要的体征是 （A ）A.瞳孔反射消失 B .压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D .角膜反射减弱E.吞咽反射亢进9、 老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（E ）A.气温较低B .晚餐过饱C .低枕平卧 D .血糖过低E .血压低血液黏稠10、脑血管意外发病最急的是（ E ）A.短暂性脑缺血发作B .脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞11、

3、下面哪种是完全性脑卒中的表现（ E ）A.神经功能缺失症状较轻 B .一般72h恢复C .持续24h，最长不超过3周D.神经功能缺失症状24小时内逐渐进展 E、神经功能缺失症状较重较完全12、对感觉障碍的病人，护理措施中哪项是错误的（ E ）A.向病人解释感觉障碍的原因B.缓解病人紧张和不安的情绪C避免患处重压，D .防止压疮 E对感觉障碍患肢使用热水袋保暖13、鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是（ E ）A.有无失语B .有无高血压C .瘫痪的程度D .有无脑水肿E .脑脊液检查14、反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果（ C ）A.脑出血 B .蛛网膜下腔出血 C .脑梗死D

4、.脑膜炎 E .脑栓塞15、对脑梗死病人最有价值的检查为 （ D ）A.心电图 B .脑电图C .颈部彩超D .头颅CT E.经颅多普勒16、男， 58 岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无 力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧 上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑 （ A ）A.脑血栓形成B .脑出血C.脑梗死D .蛛网膜下腔出血 E .短暂脑缺血17、女， 45 岁，无外界刺激， 但病人自发的感到某部位有蚁行感， 该感觉为 （D）A.感觉减退 B .感觉倒错 C .感觉分离 D .感觉异常 E .感觉过度18朱先生， 60岁， “脑血栓形成

5、”后 2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生 动作，评估肌力为（ B ）A. 0级B . 1级C . 2级D . 3级E . 4级19、缺血性脑卒中的类型不包括（ B ）A、脑血栓形成 B、脑出血 C、脑栓塞 D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作（TIA）20、瘫痪病人的呼吸道护理哪项是错误的（ E ）A、室内空气流通、保暖B、鼓励病人尽量咳嗽排痰 C喂病人要慢不要呛入气管D注意口轻卫生 E 、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰 21、TIA病人的饮食护理应给病人进食（D ）A低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食E高盐、高脂、高糖饮食22、下

6、列哪项是TIA病人常用护理诊断（C ）A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏D潜在并发症：褥疮E潜在并发症：肺炎23、 脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查（ C ）A肝功 B血常规 C尿常规D血脂E血糖24、 对头痛病人，下列护理措施哪项错误（ A ）A、鼓励病人应用止痛药 B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛E、保持环境安静C、鼓励病人进行放松训练 D鼓励病人避免强光和噪音刺激25、下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍（B ）A无动性缄默症 B嗜睡C浅昏迷D深昏迷E昏睡26、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗（ D ）A 8小时 B 3 小时 C 9 小

7、时 D 6 小时 E 10 小时 27、下列哪种药物为常用溶栓药 （ A ）A尿激酶 B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐E 706代血浆28、 一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（B ）A、3天 B、1周 C、2周D 3周 E、1个月29、瘫痪病人护理中，下列措施哪项不妥（ E ）A.保持肢体功能位B翻身、拍背C.调整饮食以防便秘 D鼓励病人多饮水E、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧30、病人对压眶反射出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目 前病人处于的状态是：（ C ）A、昏迷B、嗜睡C、浅昏迷D、深昏迷E、昏睡二、多选题（每题 2 分 共 40

8、 分）1 、瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是正确的（ BCDE ）A.膝关节伸直 B 腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D 踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋2、脑梗塞病人症状的护理评估内容包括（ ABCDE ）A、意识B、肢体活动C、感觉 D、吞咽E、语言。3、瘫痪病人的护理措施中正确的是（ ABCE）A.做好心理护理 B 保持瘫痪肢体功能位 C 防止褥疮发生D. 早期使用留置导尿 E 预防便秘4、脑梗死临床表现中，应有的症状或体征：（ ABCD）A、意识不清 B、肢体瘫痪 C、头痛 D、抽搐E、脑膜刺激征5、脑梗塞病人要密切监测（ ABCD）A、生命体征B、意识 C、瞳孔大小 D、光反射 E

9、、出入量 6、三偏综合征是指（ ABC）A、偏瘫 B、偏身感觉障碍 C、偏盲D、失语 E、失聪7、某患者颅压增高症状明显，应用甘露醇应注意（ABCDE）A、 用药时机B、滴速快慢 C、用量大小 D、用药时间长短E、副作用B、脑梗塞病人生活护理包括（ABCDE ）A、口腔护理B、保持床单元干燥 C、温水擦身 D、进食E、如厕9、脑梗塞疾病知识宣教，使患者及家属了解（ ABCD）A、本病的病因及预后B 、积极治疗原发病 C、及早干预危险因素D本病的基本知识E、心脏与本病的关系10、脑梗塞病人安全护理要做到（ ABCDE）A.对有意识障碍和躁动的患者，床边加护栏B 保持地面平整干燥C 走道及卫生间设

10、置扶手 D 避免接触电源 E 帮助饮用热开水11、脑梗塞病人用药指导应做到（ ABDE ）A、遵医嘱服药B、所用药物不良反应 C、根据感觉可自我调节药物用量D动态了解血糖、血脂、血压的变化E、定期门诊复查，不适时及时就诊12、 脑血管病人遗留的运动障碍，应进行积极锻炼，其原则是（ABCD）A、主动与被动结合 B、床上与床下结合 C、健侧与患侧结合D语言与肢体结合 E 、睡前与睡后相结合13、如何全面评价瘫痪病人的护理（ ABCDE）A、让病人正确认识运动障碍的原因，接受护士的保健知识教育和护理指导， 配合治疗，稳定情绪 B 、病人能进食，无呛咳，全身情况逐步改善；C、病人能在护士指导下利用健肢

11、带动患肢在床上坐起、翻身、被动运动、按摩；D病人皮肤完 E 、有一定生活自理能力 14、如何做好昏迷病人的大便护理（ ABCDE）A、细心观察昏迷病人的表情，可试用便器B、调整鼻饲成分C、按摩腹部，以脐为中心、顺时针按摩；D3天以上便秘者，可用松节油纱布热敷腹部，或用开塞露；E、若出现大便失禁者，应及时换洗衣被，做好会阴及肛门卫生工作，涂润滑油15、对昏迷病人护理估计的内容应包括（ ABCD ）A、程度B、过程C、伴随症状D、体征E、环境16、运动障碍包括（ ABCDE ）A、运动过多B、运动过少C、痉挛D、麻痹E、内脏运动异常17、感觉障碍病人应采取的护理措施的是（ ABDE）A.消除焦虑情绪B 预防褥疮C.不宜多翻身D.防止肢体受压E、保暖、防冻18、脑梗塞康复护理措施包括（ ABCDE）A、科学用药，预防复发B、日常生活训练C、尽早、积极地开始康复治疗D有效调整情绪 E