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文档简介
1、护理核心法律法规及制度试题1、 护士条例2008年1月31日,由中华人民共和国国务院令第517号公布(A )起施行A、2008年5月12日B、2008年1月12日C、2010年5月12日D、2010年7月1日2、 护士执业注册的有效期为(B) A 2年B 5年C 8年D 10年3、 中华人民共和国侵权责任法自(D )起施行。A、2009年12月25日B、2010年1月1日C、2010年5月1日D、2010年7月1日4、 护士申请延续注册的时间应为(B)A有效期届满前半年B有效期届满前30日C有效期届满后30日D有效期届满后半年5、 护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下
2、几点,但除外(B)A必须依照诊疗技术规范B必须有医师在场指导C根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D避免对患者造成伤害6、以下哪项不属于专科护士的职能( D)A提供某一领域的临床护理服务B开展专科领域的护理研究C对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议D对专科疾病的诊断和治疗提供建议和指导7、我国(B )开始执行的中华人民共和国护士管理办法A、1999年B、1994年C、2004年D、2008年8、申请注册的护理专业毕业生,应在教学或 综合医院完成临床实习,其时限至少为 (B)A 6个月 B 8个月 C 10个月 D 12个月9、护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,
3、对病人造成严重后果,该后果的法律 责任承担者是(C)A开写医嘱的医师 B执行医嘱的护士C医师和护士共同承担D医师和护士无需承担责任10、 可以组织护士专业培训的机构是(D)A护士所在的医疗卫生机构B卫生行政部门 C学术团体D以上都是11、护士条例的根本宗旨是( A )A维护护士合法权益 B促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康C规范护理行为 D保持护士队伍稳定12、 健康医务人员患血源性传染病的原因最主要的是(A)A针刺伤B对患者的侵袭性操作C接触患者的污染体液D为污染伤口换药13、 关于申请护士执业注册,错误的是(D)A申请人向拟执业所在地的省级人民政府卫生主管部门提出申请B护士执业注册的
4、受理期限为20个工作日C护士执业注册证书包含有效期信息D护士执业注册证书不包含护士执业地点信息14、以下属于护士权利的是( C)A遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定B保护患者隐私C对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D发现患者病情危急,立即通知医生15关于医疗废物的运输,错误的是(C)A禁止邮寄医疗废物 B禁止通过铁路运输医疗废物C有水路通道的,禁止通过陆路运输医疗废物D禁止航空运输医疗废物16、 患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构没有过错:(D )A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料C、伪造、篡改或者销毁病历
5、资料D、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗17、医院管理评价指南规定的,重症监护病房护士与床位比为(C)A 1-2 : 1 B 2-2.5 : 1 C 2.5-3 : 1 D 3-3.5 : 118、以下不属于医疗废物的是( D)A使用过的注射器针头 B传染病人的生活垃圾C包扎伤口拆下的敷料 D骨折病人的饮料瓶19、 取得以下哪种法律文书,则代表持有者具备护士执业资格,可以从事护理专业技术活动(A)A护士执业证书B高等学校护理学专业毕业证书C专科护士培训合格证书D护理员资格证书20、 护士执业注册被吊销,是指(D)A是基于特定事实的出现,有卫生行政部门依据法定程序收回护士执业
6、注册证书B不具备取得护士执业注册的条件而取得护士执业注册的,由有关行政机关予以吊销C具备取得护士执业注册的条件,但因执业注册所依据的法律、法规、规章修改或废止,或客观情况发生重大变化,基于公共利益的需要,由有关行政机关予以吊销D护士取得执业注册后从事违法活动,行政机关依法予以吊销执业注册21、护士条例规定护士的义务中,护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范等相关法律、法规正确的(ABCD )A中华人民共和国母婴保健法B中华人民共和国执业医师法C中华人民共和国传染病防治法D医疗机构管理条例血液制品管理条例22、 护士条例规定护士正确执行医嘱的义务正确的是:(ABCD)A首先核对医嘱,然
7、后按照正确的时间、对象、剂量、途径、方法执行医嘱。B观察患者的临床反应。C 一般情况下,护士应当一丝不苟的执行医嘱,随意篡改或无故不执行医嘱都属于违规行为。D护士在执行医嘱过程中,发现和怀疑医嘱存在错误,护士有权利提出质疑拒绝执行,并向医师提 出质疑,保护患者.。23、护理不良事件主动报告制度正确的是(ABC )A护理人员在护理活动中发生护理不良事件,未给病人造成严重损伤时,发生或发现者应当立即逐级报告护士长或当班主管护士 。B相关医生及科主任,护士长根据不良事件的情节口头或电话报告护理部。C三天内以书面形式报告护理部。D小的不良事件不用上报护理部24、 防范护患纠纷的措施中寻找证据的方法正确
8、的是:(ABCDE)A是否遵守技术规范、规章制度B是否尽到了义务C是否对患者及家长的知情权给予了尊重D各种器械、药品、用品保存有关资料E发生纠纷及时安排专人保存所有证据;死因不明申请尸检;25、 病人一旦发生跌倒、坠床,护士正确的做法是(ABCD)A及时赶到现场B与医生一起及时积极处理,并按照护理不良事件管理制度及时。C认真记录患者跌倒或坠床的经过及抢救处理过程,及时准确记录病情变D及时上报护理部。?26、世界上第一部护理法颁布于(A)A. 1919年英国B. 1947年国际护士委员会C. 1953 年 WHOD. 1968年国际护士委员会27. 2008年1月31日517号国务院令公布船护上
9、条例止式施行于(D)A.同年1月31日B. 同年3月1日C. 同年3月12日D. 同年5月12日28. 护理对象的权益不包括(C)A.人身自由权B. 生命健康权C定期查看医嘱权D.监督批评权29. 患者,男性,青霉素皮试结果阳性,护士误进行肌内注射,导致该患者发生过敏性休死亡,该护士构成的是 (D)A.医疗事故B. 差错C. 渎职罪D. 以上都是30. 实习护士李某,主动要为一患者独自实施导尿术,被带教老师严厉阻止,主要原因为(B)A. 病房护士人数多能完成任务B. 护生没有独立操作的权利C. 带教老师不信任该护生D. 护生没有掌握该项操作31. 因抢救病人未能及时书写护理记录,应在抢救结束后
10、几小时内补记(D)A.3HB. 4HC. 5HD. 6H32. 护理核心制度包括(D)A.护理分级制度B. 护理不良事件报告制度C. 护理查对制度D. 以上均是33. 构成传染病的流行过程哪个不是必备坏(A).A社会环境B. 传播途径C. 传染源D. 易感人群34. 以下哪个不属于物理消毒法 (B)A.煮沸B. 优氯净C. 高压蒸汽D. 紫外线35. 医疗机构应该实行传染病(B)制度,对传染病人或疑似传染病人应当引导至相对隔离的分诊地点进行初诊。A. 隔离、消毒B. 预检、分诊C. 分类、隔离D. 疋点、隔离36、判断题(1) 、感染者分泌物意外溅入工作人员的眼睛中HIV。(. X)(2) 、
11、职业暴露后暴露的皮肤、粘膜(V)(3) 、伤口接触到病人的血液应该用95%乙醇进行消毒。(.X)(4) 、某护士 HBV抗体阳性工作小沽滋到"J能含台HBV病毒的针头不需要世 &治疗: (V)(5) 、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜眾輩量人口一眾竊时间较长 为一皺暴露。(V)(6) .护士近距离1米之内(V)(7) .某些心理社会性因素也是护士职业暴露的主要危险因素之一。(V)(8) 护士不是HIV职业暴露的最高危人群。(.X)(9) 护士进行传染病管理时(V)(10) 接触任何患者的体液、 血液或含有体液、 血液的医疗器械、物品后均应彻底洗手。(V)37、 医疗
12、机构进行下列什么治疗措施时不必征得患者或家属等同意并签字。(D )A、手术B、特殊检查C、特殊治疗D、住院治疗38、 泄露患者隐私,造成严重后果的,将受到(C )A、向患者赔礼B、向患者提供经济补偿C、由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者暂停六个月以上三年以下执业活动D、以上都是D、构成犯罪的,依法追究刑事责任39、护士的义务不包括( D )A、预防保健工作B、宣传防病治疗知识C、进行康复指导D、进行临床诊断40、 护士首注时,应向注册机关缴验的文件中不包括(C )A、身份证明B、健康检查说明C、中华人民共和国护士执业证书D、单位介绍信41、 可以免于护士执业考试的包括(B )A、获得高
13、等医学院校护理专业专科以上毕业文凭者B、获得经县级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生学校护理专业毕业文凭者C、获得其他普通中等卫生学校护理专业毕业文凭者D、无文凭者42、 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生(B )人以上同种同源感染 病例的现象。A、4B、3C、2D、543、患甲类传染病、炭疽死亡的应当( B )A、应当将尸体立即进行卫生处理,就近深埋B、应当将尸体立即进行卫生处理,就地火化C、应当将尸体立即进行卫生处理解剖分析D、应当将尸体立即进行卫生处理放入太平间报上级部门44、下列属于医疗事故的情形是(D )A、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措
14、施造成不良后果的B、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C、无过错输血感染造成不良后果的D、因医生原因延误诊疗导致不良后果的45、下列属于三级医疗事故的是(C )A 、造成患者死亡、重度残疾的B 、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D 、造成患者明显人身损害的其他后果的 46、特殊检查、特殊治疗,是指具有以下情形之一的诊断、治疗活动A 、有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗。B、患者病情危笃,可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗。C、临床试验性检查和治疗。D 、可能产生纠纷的检查和治疗。E、收费
15、可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗。A、警告:( ABCE )ABCD )47、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的,处罚形式有(B 、责令改正C、中止注册D 、取消注册E 、情节严重的,提交司法机关依法追究刑事责任48、医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取(ABCD)A 、对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B 、对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗C、对医疗机构内的病人、病原携带者,疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他 必要的预防措施。D、拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施E、以上都不对49、 医疗机构发生
16、医疗事故后应当在12 小时内向所在地卫生行政部门报告的情况是(ABE )A 、导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故B、导致3人以上人身损害后果C、导致2人以上人身损害后果D、导致1人以上人身损害后果E、国务院卫生行政部门和省、自洁区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形50、 患者有权复印的病历部分包括(ABCD )A、住院志B、体温单 C、医嘱单D、手术及麻醉记录E、病种记录51、判断题1 )、采供血机构对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不 少于三个月。(X)2)、护士执业中得悉就医者的隐私,不得泄露,但法律另有规定的除外。(V )3)、护士注
17、册机关为执业所在地的市级卫生行政部门。( X)4)、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果,医患双方应当共同对现场进行封存和启封,封存的 现场实物由医疗机构保管。 (V )5)、患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间,存放时间一般不得超过1周。(V )6)、流行性腮腺炎属于乙类传染病。( X )52. 传染病防治法规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措 施。下列措施中,不符合法律规定的是 ? (D)A限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B. 停工、停业、停课C. 封闭被传染病病原污染的公共饮用水源D. 限制或不允许离开自家家门53.
18、医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员(C)A. 可以使用B. 尽量不用C. 不得使用D. 在次要的科室可以使用54. 医疗事故鉴定办法由哪个部门制定AA. 国务院卫生行政部门B. 省级卫生行政部门C .市级卫生行政部门D. 高级人民法院55. 对传染病人的控制,正确的是CA. 对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B. 对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C. 淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D. 对甲类传染病病原携带者限制活动范围56. 医疗责任事故包括下列情形,除了DA. 擅离职守,贻误诊治时机而造成过失B. 遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成
19、过失C上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失D. 由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失57. 医疗事故是指CA. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B. 由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障 碍的D.发生难以避免的并发症的58. 中华人民共和国献血法的施行日期是BA. 1999 年 10月 1日B. 1998 年 10月 1日C. 1997 年 12 月 29 日D. 1998 年 12 月 29 日59. 下列哪种人群不能注册执业护士DA. 无完全民事能
20、力者B. 色盲C. 违反护士管理办法被中止或取消注册的D. 以上都是60. 医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反CA. 法律B. 行政法规C. 技术操作规程D. 和院方的约定61.护士注册的有效期为 BA. 1 年B. 5 年C. 3 年D. 4 年62. 下列情形不属于医疗事故,除了 AA. 手术开错部位造成较大创伤B. 诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害C. 因体质特殊发生难以预料的后果D. 由于一种疾病合并发生另一种疾病63. 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的AA. 给予刑事处罚B. 开除C. 注销注册、收回医师执业证书D. 责令暂停执业活动 36 个
21、月64. 下列属于法定乙类传染病的是BA. 鼠疫B. 艾滋病C .急性出血性结膜炎D. 流行性感冒65. 中华人民共和国食品卫生法公布和实施的时间为DA. 1982 年 10月 30日B. 1987 年 10月 30日C. 1994 年 10 月 30 日D. 1995 年 10 月 30 日66. 从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法 取消执业资格 DA. 做产前诊断B. 做医学技术鉴定C. 做终止妊娠D. 做胎儿性别鉴定67. 根据药品管理法规定按假药论处的下列药品中不包括DA. 变质的B. 被污染的C. 所标明的适应证或者功能主治超出规定
22、范围的D .未标明有效期或者更改有效期的68. 护士注册的条件包括 DA. 专业条件B. 身体条件C. 品行条件D. 以上都是69. 下列情形中属于医疗技术事故的是BA. 由于难以预料的原因造成病员死亡B. 因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡C. 无法避免造成死亡或残废D. 由于难以预料的原因造成残废70. 患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时,输血科医生的职责是AA. 采血和贮血B. 输血C. 向患者说明输血可能引起的不良反应D. 填写输血治疗同意书71. 亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何CA. 护士负责采血B. 输血科负责采血和贮血C. 到血站或卫生行政部门批准的采血
23、点无偿献血D. 经治医师负责采血和贮血72. 医疗事故的处理程序不包括DA. 凡发生医疗事故或事件, 当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。 科室负责人应随即 向本医疗单位负责人报告B. 发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。C. 医疗单位对发生的医疗事故或事件,应立即进行调查、处理,并报告上级卫生行政部门D. 凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。73. 申请输血应由经治医师遂项填写临床输血申请单后由谁核准签字AA. 主治医师B. 其他医生C. 院长D. 护士长74. 无偿献血的血液用途,必须
24、符合以下规定DA. 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站B. 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位C. 由血站自主决定D. 必须用于临床75. 受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的CA. 1 天之内的B. 2 天之内的C. 3 天之内的D. 4 天之内的76. 对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间AA. 城镇最迟不得超过 6 小时,农村最迟不得超过 12 小时B. 城镇应于 12 小时内,农村应于 24 小时内C. 城镇和农村最迟不得超过 12 小时D. 城镇和农村最迟不得超过 24 小时77. 护士是指 DA. 获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者B .取
25、得中华人民共和国护士执业证书者C. 护理员D. 按中华人民共和国护士管理办法规定取得中华人民共和国护士执业证书并经过注册的护理专 业技术人员78. 对传染病人的控制,正确的是CA. 对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B. 对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C. 淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D. 对甲类传染病病原携带者限制活动范围79. 护士管理办法中规定的法律责任不包括DA. 用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销B. 违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册C. 违反技术规范的,卫生行政部门视情
26、节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册D. 行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册80. 凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了AA. 没有说明书B. 标签破损、字迹不清C. 血袋有破损、漏血D. 血液中有明显凝块81. 患哪些疾病的人员,治愈前不得从事直接为顾客服务的工作DA. 伤寒B. 痢疾C. 病毒性肝炎D. 以上都是82. 依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有以下义务,除了BA. 必须承担相应的预防工作和保健工作B. 必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作C. 承担卫生行政部门委托的支援农村的任务D. 承担卫生行政部门委托的指导基层医疗
27、卫生工作的任务83. 下列哪种人群不能注册执业护士DA. 无完全民事能力者B. 色盲C. 违反护士管理办法被中止或取消注册的D. 以上都是84. 有关职业病防治法,说法正确的是 DA. 预防为主、防治结合是基本方针B. 是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容C. 实行用人单位职业病防治责任制是基本制度D. 以上都对85. 须予以隔离治疗的患者是BA. 鼠疫、霍乱和炭疽B. 甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C. 对疑似甲类传染病病人D. 对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类86. 当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其
28、实行封锁的地区是CA. 甲类传染病疫区B. 乙类传染病疫区C. 甲类和乙类传染病疫区D. 甲、乙、丙三类传染病疫区87. 中华人民共和国传染病防治法的实施时间是BA. 1989 年 2月 21 日B. 1989 年 9 月 1 日C. 1991 年 12 月 6 日D. 1999 年 9月 1 日88. 血液发出后,受血者和供血者的血样保存于26C冰箱中至少应保存多少天DA. 4 天B. 5 天C. 6 天D. 7 天89. 新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下,除了BA. 由经治医师申请,主治医师核准;患儿家属或监护人签字同意B. 由院长审批C. 由血站和医院输血科提供适合的血液D. 换血由
29、经治医师和输血科人员共同实施90. 医疗事故是指 CA. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B. 由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障 碍的D. 发生难以避免的并发症的91. 某患者手术中输血后发生溶血反应,由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现,系血 库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范 的CA. 输血申请规定B. 受血者血样采集和送捡规定C. 交叉配血规定D. 发血规定92. 护士管理办法中规定的法律责任不包
30、括DA. 用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销B. 违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册C. 违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册D. 行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册93 下列哪种情形不属于医疗事故DA. 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;B. 在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;C. 无过错输血感染造成不良后果的;D. 以上都不是医疗事故94. 血站对献血者采集血液,应当符合以下规定 CA
31、. 只对献血者抽取一定比例进行健康检查B. 对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况C. 每次采集血液量一般为 200毫升D两次采集间隔期不少于 3个月95. 构成医疗事故的要件之一是CA. 直接故意B. 间接故意C. 过失D. 意外事件96. 发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死后DA.12 小时内B. 24 小时内C. 36 小时内D. 48 小时内97. 判断题(1) 采血时遵循“一对一”原则,1名护士 1次只能采集 1 人血样,禁止同时采取两人及以上的血液 标本。(V)(2)抽血时如对输血申请单与患者身份有疑问,应与主管医生重新核对,不能在错误的输血申请单和标签上
32、直接修改,应重新填写(打印)输血申请单及标签。(V)(3)取血时遵循“一对一”原则,每次只能取 1 名患者血液。 (V)(4)血液到病房后,由两名医护人员持患者病历、输血记录单 、血袋严格执行“三查十对” 。( V)三查:血液有效期、血液物理外观、血袋有无破损。十对:科别、床号、姓名、性别及年龄、住院号、血型(包括RH血型)、血量、血液成分、交叉配血试验结果、血液编号。以上核对完成后,在输血记录单上双签字。( 5)采集两人以上血标本时,要严格查对,逐一分别采集血标本,严禁同时采集两人或以上患者的血 标本。(V)( 6)输血前将血袋内的成分轻轻混匀,使用标准输血器进行输血,血液需在离库 30 分
33、钟内输注。 (V)( 7)血液内不得加入任何药物,以防止血液变质。如需稀释只能用生理盐水。(V)( 8)输血前后用生理盐水冲洗输血管道,确认静脉通路通畅,连续输注不同献血者的血液时,两袋血 之间需用生理盐水将输血管路冲洗干净。调换每袋血液时,必须坚持双人查对制度。输血器连续使用12小时以上,必须更换新的输血器。(V)(9)输血时要遵循“先慢后快”的原则,开始输入速度宜慢,一般速度不超过20 滴/ 分,观察15 分钟无不良反应,再根据病情及血液种类调节滴速,成人一般为4060滴/分,老年人、儿童、心功能不全者酌减。原则在 4 小时内输注完毕。 (V)( 10)输血过程中,应加强巡视,严密观察患者
34、情况及穿刺部位有无血肿或渗出,尤其对婴幼儿、 意识不清、全麻、用大量镇静剂等不能表述自我感受的受血者,应注意有无输血反应发生。(V)(11)红细胞离开冰箱后 30 分钟以内开始, 4小时内(如室内温度增高则需在更短时间内结束) ; 血小板立即开始, 30 分钟内输完;血浆立即开始, 30 分钟内输完;冷沉淀立即开始, 10 分钟内输完(V)(12)医护人员根据患者病情和自理能力,确定并实施不同级别的护理。由医生以医嘱的形式下 达护理级别,分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。(V)( 13 )分级方法: 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级;根据患者 Barthel 指数
35、总分,确定自理能力等级。依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。临床医护人员应 根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。(V)( 14)根据病区情况安排两班制或 APN 排班。各护理单元在病区正常排班的基础上实施弹性排班, 合理调配护理人员。 (V)( 15)各护理单元在正常科学合理排班的情况下,根据情况设立二线班,二线班人员必须保证电话 24 小时畅通,在接到电话后半小时内到位。 (V)(16)每班必须按时交接班,接班者应提前15 分钟进入病区,阅读交班记录及相关护理文书。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 (V)( 17)所有患者都须床头交接班。交班中发现病情、
36、治疗、物品交代不清,应立即查问。(V)( 18)接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应 由接班者负责。 (V)( 19 )晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到交班时 护理文书要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交代不清不得下班。(V)( 20)对于新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪 波动的患者,应仔细交接。 (V)(21 )医嘱下达后, 值班护士必须认真审核医嘱内容,对有疑问的医嘱须与医师确认,无误后打印各种执行单。 (V)( 22)处理长期或临时医嘱时要记录执行时间并签全名。 (V)(23)抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后方可执行,并保留用过的空安瓿;抢救完毕,及时补全医嘱,执行者签全名,安瓿经两人核对无误后,方可弃去。(V)(24)所有医嘱,应做到班班查对,均应签全名;护
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