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文档简介

1、骨科医疗质量自查报告及整改举措根据XX县卫生局关于开展“三好一满意活动医疗质量平安整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查.现就自查结果及整改举措汇报如下：一、存在问题：一某些医疗治理制度还有落实不到位个别医务人员医疗质量平安意识不够高, 对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很 好的落实.二抗菌药物的应用仍存在不合理的现象个别医务人员抗菌药物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素； 围手术期预防用药不合理,抗生素使用时间过长.三住院病历书写中还存在的问题.1 、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等情况.2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验

2、结果缺少分析,查房记录内容分析少,过于形式化.3、存在知情同意书告知、签字不标准、药品及一次性上下值耗材等自费工程未签知情同意书.二、整改举措：一进一步增强质量平安教育,提升医务人员的平安、质量意医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量治理知识的学习,质 量治理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量 要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现.质量治理 是一门学科,要想提升医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术, 还要学习质量治理的根本知识,不断更新质量治理理念,适应社会的 需求.只有使医务人员树立起正确的质量治理意识, 掌握质量治理方 法,才能变被动的质量限制为主动的自

3、我质量限制.因此,培训全体 医务人员质量治理知识,增强质量意识是提升医疗质量的根底工作之 一.首先要增强医疗相关法律、法规、规章制度.医务人员务必掌握 相关法律法规、医疗质量核心制度,提升医务人员的质量意识、平安 意识与防范意识.二加大监督检查力度,保证核心制度的落实.1、进一步增强质量查房和运行病历检查工作,注重实效,不能流 于形式,对查到的问题除了当面讲解以外, 对屡犯的一定要通过经济 处分,给予惩戒.2、要增强三基练习与考核,要不断完善考核方法,严肃考核纪律, 注重考核的实效,不流于形式.3、增强病案质量的治理.在全院开展病历书写标准培训,进一步健全相关制度及病历检查 标准,保证住院病历的及时归档和平安流转.4、进一步增强医院感染的监控.严格执行各项医院感染治理制度.进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要熟悉到医院感染限制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人限制环节发挥医院感染治理委员会 的责任,积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报.三进一步增强职业道德教育,切实提升医务人员的效劳水平.根据卫生部?医务人员医德标准及实施方法?的要求,对医务人 员进行医德教育.培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立志做一个 医德高尚,受老百姓尊敬

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