2014年上半年临床三基考试题及答案

1、2014年上半年三基考试题（临床）科室：姓名：分数:一、单项选择题（请把正确的答案填在后面的括号里，每题1.5分，共60分）1、 颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是（C）A、颞浅动脉B大脑中动脉C、脑膜中动脉D板障静脉E、乙状窦2、心肌的血液来自（OA、胸主动脉的分支B、主动脉弓的分支C左右冠状动脉D胸廓内动脉E心包膈动脉3、手指夹纸试验是检查：（0A、腋神经B、绕神经C尺神经D肌皮神经E、正中神经4、右主支气管的特点是（B）A、细而短B、粗而短C细而长D粗而长E、较左主支气管倾斜5、心肌不会产生强直收缩，其原因是（E）A、心脏是功能上的合胞体 B心肌肌浆网不发达，Cf少C、心肌有

2、自律性，呈自动节律收缩 D 心肌的有效不应期长E、心肌呈“全或无”收缩&最重要的消化液是（D）A、唾液B胃液C胆汁D胰液E、肠液7、机体保钠的主要激素是：（A）A、醛固酮B、氢化可的松C、ACTHD生长素E、ADH8、 决定血浆胶体渗透压的主要物质是（巳A、球蛋白B、脂蛋白C、糖蛋白D补体E、清蛋白9、 使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予（C）A、箭毒B、阿托品C、新斯的明D a -银环蛇毒E、甘氨酸10、甘露醇利尿的基本原理是（C）A、肾小球滤过率增加B、肾小管分泌过少C、渗透性利尿D水利尿E、增加清除率11、下列哪项可引起心率减慢（B）A、交感神经活动增强 B迷走神经活动增强

3、C、肾上腺素D甲状腺激素E发热12、机体的内环境是指：（巳A、血液B、细胞内液C组织液D脑脊液E、细胞外液13、 病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为（C）A、毒血症B、菌血症C、败血症 D 脓毒血症E、病毒血症14、下述那种结构是病毒体（C）A、壳粒B、衣壳C、核衣壳D包膜E、核酸15、杀灭细菌芽抱最有效的方法是（C）A、煮沸法B、巴氏消毒法C高压蒸汽灭菌法 D紫外线照射E、90聽醇消毒16、注射破伤风抗毒素（TAT的作用是：（B）A、中和白喉外毒素 B中和破伤风外毒素C、中和所有的外毒素 D中和病毒E刺激人体产生抗 毒素17、对热抵抗力最强的病毒是 （B）A

4、、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、狂犬病毒D艾滋病毒E、麻疹病毒18、 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是（C）A、醛固酮分泌增加B、抗力尿素释放过多C肾小球钠水滤过下降 D肾小球毛细血管通透性 增高E、血检胶体渗透压减低19、DIC最主要的病理特征是（A）A、大量微血栓形成B、凝血功能失常C、纤溶过程亢进D凝血物质大量消耗E、溶血性贫血20、 休克早期组织微循环灌流的特点是：（AA、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、少灌少流，灌多于流 D多灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流21、 慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是（CA、早期多尿，晚期夜尿 B早期少尿，晚期多尿C、早期多尿、

5、夜尿，晚期少尿 D早期夜尿，晚期多尿E早期多尿、血尿，晚期少尿22、肾功能衰竭少尿期最常见的死因是 （DA、水中毒B、代谢性酸中毒C.、BUNT D高钾血症E、低钠血症23、 某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：PH7.33, PaCO270mmHg,HCO3一 36mmol/L。该患者可诊断为？?？（ B?A、混合性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒 C急性呼吸性酸中毒 D代谢性碱中毒E、代谢性酸 中毒24、药物产生副作用的药理学基础是（C）A、药物安全范围小B用药剂量过大C药理作用的选择性低 D病人肝肾功能差E、病人对药物 过敏（变态反应）25、阿托品禁用于：（A）A、青光眼B

6、、感染性休克C、有机磷中毒D肠痉挛E、虹膜睫状体炎26、 抗癌药最常见的严重不良反应是（D）A、肝脏损害B、神经毒性C胃肠道反应D抑制骨髓E、脱发27疲劳骨折最易发生的部位是（B）A、尺骨与桡骨B、第二，三跖骨C、胫骨干下1/3D、腓骨干上1/3E、股骨下端28、 男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10X 109/L,中性0.65，淋巴0.35。最可能的诊断是（B）29、A、支气管炎B、支气管肺炎C、毛细支气管炎D上呼吸道感染E支气管哮喘29、男，1个月，咳嗽1天，发热3小时，T39.3 C,就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续 1 分钟。查体

7、：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是（E）A、癫痫B、低钙惊厥C中毒性脑病D化脓性脑膜炎E高热惊厥30、中年男性突然发生胸闷、咳嗽，痰中带血，为确定肺内病变应首选哪项检查（D）A、支气管镜检B、肺CT检查C、同位素扫描D胸部X线平片E、胸穿活组织检查31、高钾血症的心电图特点是？（A?）A T波高尖，QRSfe群增宽B T波低平，Q T间期缩短C、T波低平，Q T间期延长D T 波正常，Q-T间期延长E、?T波低平，出现U波32、食管癌最主要的转移途径？（?B?）A.直接蔓延？?B.淋巴道转移？?C.血道转移？?D.腹腔内种植？?E.消化道播散？?？33、尿毒症病人

8、高血压最主要的原因是（C）A肾素增多B促红素减少C水钠潴留D血管加压素增多E交感神经兴奋34、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（C）A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑底动脉瘤D.脑血管畸形E.血液病。35、脑血栓形成最常见的病因是 BA.高血压病B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症36、 伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（B）37、A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄37、 肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确（D）A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少38、宫外孕最常

9、见的部位是（D）A卵巢B腹腔C肠系膜D输卵管E阴道39、消化性溃疡病最常见的并发症是（D）A、幽门梗阻？B穿孔?C癌变？D出血？E反流性食管炎40、 气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（B）A、抽吸气体？B松解伤口缝线？C、更换气管套管？D让其自行吸收？E、以上都不是二、多项选择题（每题2分，共10分）41、内脏痛觉的特点（BE）A、定位准确？8有牵涉痛？C对牵拉烧灼敏感？D对炎症、切割敏感？E、对缺血敏感42、烧伤病人的治疗原则包括（BDEA、镇静止痛等对症治疗？B预防和治疗低血容量或休克？C、尽早手术治疗促进创面愈合？D预防 和治疗MSOF?、治疗局部和全身的感染43、肥胖症

10、的主要并发症有（ABCDA、糖尿病B、冠心病C高甘油三酯D动脉粥样硬化E、低血压44、下列那些情况不能洗胃（BDA、幽门梗阻？B腐蚀性胃炎？C胃扩张？D严重食管、胃底静脉曲张？E、以上都45、维生素B2缺乏引起的疾病有（?ABCE?A、脂溢性皮炎B 口角炎C舌炎D脚气病E、唇炎三、判断题（每题1、5分，共15分；正确的在括号内标“/”，错误的标“X”）1、 急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症（十？?）2、脾破裂时腹腔穿刺均可抽出血液（-）3、 纠正氯丙嗪引起的降压作用，可选用肾上腺素。（-）4、碘剂既可用以治疗甲亢，又可以引起甲亢（+）5、 DIC患者出现贫血的主要原因是大量出血后，血液稀释所致。（-）6胆囊炎病人吃油腻蛋白质食物可诱发胆绞痛。（一）7、胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。（一）8、孕激素有助孕、促进排卵和抑制子宫收缩的作用。（一）9、颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。（一）10、为减轻痛苦，病人所采取的体位称强迫体位。（+）J P 严I*-二一r /三、填空题（每空1分，共15分）X f I * I I1、形成动脉血压的基本因素是循环系统内有足够的血液充盈、射血和存在外周阻力。2、心包穿刺抽液，一般每次不宜超过 500mL是由于一次抽液过多，可引起回心