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1、本文格式为word版,下载可任意编辑颅内出血后遗症 婴儿颅内出血后遗症几率高吗 婴儿颅内出血后遗症几率高吗?据有关资料的统计,在新生儿颅内出血的病儿中约有30%会留下不同程度的后遗症。那么,新生儿颅内出血会有哪些后遗症呢?下面,我来为你介绍宝宝颅内出血的后遗症。 婴儿颅内出血后遗症几率高吗 新生儿颅内出血是个极其严峻的疾病,其预后取决于出血量的多少和出血的部位。假如出血量多或脑实质、脑室部位出血,会给患儿留下不同程度的后遗症,甚至死亡,因此务必引起家长们的重视。 新生儿颅内出血是新生儿围生期死亡的主要缘由之一,也是一个重要的致残因素。缺氧型出血是因缺氧造成毛细血管渗透性增加使血液渗出,此型可发
2、生在诞生前、诞生时和诞生后。而损伤型则都发生在诞生时,当然在缺氧的基础上更易消失损伤。不行忽视的是剖宫产儿亦可发生颅内出血,且多为缺氧型。 损伤型颅内出血见于臀位牵引,臀位助产和产钳,胎头负压吸引的颅内出血略少于产钳分娩。损伤型颅内出血都是体重偏大儿,且随体重的增加发生率增高,难产者发生损伤的机率明显大于自然分娩者。而体重越小发生缺氧型机率越多,而体重越大则损伤型越多。故防宫内生长迟缓及早产,防诞生巨大儿,以及防胎位不正,头盆不称等,均是防新生儿颅内出血的关键,这就要求做好围生期保健。 新生儿颅内出血是新生儿围生期死亡的主要缘由之一,也是一个重要的致残因素。轻型颅内出血儿几乎全都存活,后遗症较
3、少,发生率010%;中型死亡率515%,后遗症发生率1525%;重型则死亡率高达5065%,几乎都有后遗症。颅内出血的常见后遗症有脑积水、脑穿通性囊变、留有智力落后、运动障碍、癫痫等,多为重残儿。故预防新生儿颅内出血应是防残工作的重点之一。 颅内出血会有哪些后遗症 1、智力低下 由于颅内出血可以影响大脑细胞的正常发育,因此可影响病儿的智力。据有关资料报道,给康复后的颅内出血病儿做智商测定,相当一部分病儿的智商有不同程度的下降,轻者表现为运动行为发育较同年龄的孩子要差,语言功能障碍和学习成果差,经过适当的治疗和训练后生活可自理,学习上可达到初小水平;严峻的病儿则智力严峻受损,多数不能生活自理,终
4、身需人照看。 2、癫 新生儿颅内出血是小儿癫的一个重要病因,这是由于颅内出血的病儿即使经抢救侥幸存活下来,但由于颅内大量的出血没有得到准时清除,时间一久,血块发生气化,机化的血块存在于大脑内形成一个特别的放电病灶,从而导致病儿发生癫并且反复发作。 3、脑性瘫痪 由于严峻的颅内出血,会不同程度地损伤大脑细胞,最终可影响脑细胞的发育而使病儿发生脑性瘫痪,由此而引起的脑性瘫痪常表现为痉挛性脑瘫,随着年龄的增长,常因抬头和坐位困难而被家长发觉。这种病儿在啼哭或站立时,下肢可发生痉挛性伸直和内收,膝、踝反射亢进;少数病儿始终不能行走;多数病儿在数年后逐步学会行走,其行走以双侧足尖着地伴有内收痉挛,呈剪刀
5、型步态。这种脑性瘫痪的病儿可伴有智力低下,其低下的程度与瘫痪程度的轻重大致相平行。 4、新生儿颅内出血还可引起脑回过小或小头畸形等后遗症。 由此可见,新生儿颅内出血不仅会引起后遗症,而且是极其严峻的,应实行各种有效措施来预防新生儿颅内出血的发生。 预防新生儿颅内出血的方法 1、做好孕妇保健工作,避开早产、提高产科技术,削减新生儿窒息和产伤,对有出血性疾病的孕妇准时赐予治疗。孕妇须肯定卧床以削减子宫收缩,并可用拟-肾上腺素能类药物如羟苄麻黄碱以推迟分娩。 2、提高医护质量,避开各种可能导致医源性颅内出血的因素发生。产程中对胎儿进行监护,如见宫内缺氧及诞生时窒息,均准时抢救。分娩时尽量避开产伤,必要时作剖宫产。 3、对可能早产的孕妇,宜在分娩前3天内应用地塞米松以促进肺成熟及削减呼吸窒息综合征的危急。预防出血倾向,可于分娩前10小时缓慢静注苯巴50mg,并在产前415小时顿服维生素k1530mg。 4、目前并未证明孕妇或新生儿预防性赐予引朵美辛、止血敏、vite等
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