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文档简介

1变应性鼻炎v 变应性鼻炎变应性鼻炎 是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀等为主要特点。本病分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。2 一、发病机制一、发病机制 I型变态反应v变应原 特应性个体 IgE 介质细胞表面 相同变应原 变应原与IgE结合 介质细胞脱颗粒 介质释放v 鼻痒、喷嚏v介质释放刺激感觉神经末梢毛细血管扩张通透性增加血浆渗出兴奋胆碱能神经鼻粘膜水肿中鼻甲息肉样变下鼻甲肥大鼻塞释放乙酰胆碱腺体分泌增加清涕3 二、临床表现二、临床表现v1、鼻痒v2、喷嚏 呈阵发性v3、鼻涕 呈清水样v4、鼻塞v5、嗅觉减退4 三、检查三、检查v1、鼻镜所见：常年者鼻粘膜可为苍白、充血或淡蓝色。季节性者鼻粘膜呈明显水肿。v2、特异性检查：v（1）皮肤过敏原实验v（2）粘膜激发实验v（3）特异性IgE检测5v四、诊断四、诊断v与血管运动性鼻炎、嗜酸粒细胞增多性变应性鼻炎鉴别。6 五、并发症五、并发症v变应性鼻窦炎、支气管哮喘、分泌性中耳炎7 六、治疗六、治疗 1、非特异性治疗：v（1）糖皮质激素v（2）抗组胺药：扑尔敏、敏迪、息斯敏v（3）肥大细胞稳定剂：色甘酸钠v（4）减充血剂：1%强麻液v（5）抗胆碱药v（6）其他：下鼻甲冷冻、激光、射频、微波、手术等

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