树立健康长寿新理念 (1)

1、 珠兰卫生院（刘运辉） 在人的一生中，有一样东西，当你拥有它的时候可能并不能够感觉到它的珍贵、体会到它的重要，而当你失去它的时候，才觉得它是那么值得珍惜，哪怕是沾上一点边也可能算得上是一种幸运，这就是健康。v 健康的时候，我们对它满不在乎，从来也没想过它对我们意味着什么，对我们的生命意味着什么。生病的时候，我们对健康才有深刻的认识，才有切肤的体会。健康对于生命，犹如水对于鱼，阳光对于植物，空气对于人类，生命有了健康，才会活泼，才会美丽。v 当生命屈指可数时，健康对于一个人来说，恐怕是世界上最好的东西。v 人们需要健康，渴望健康，面临环境的威胁，面临周围每例生命的事故，人们对健康有了更深的感悟；

2、健康是金钱买不到的商品，健康是财富得不到的境界。 人们向往长寿，但长寿必须健康。健康长寿才有意义，不健康，长寿就会造成痛苦和灾难。要想健康长寿，规律生活、均衡饮食、适度运动、怡情养性是必须的，惟有如此，生活的每一天才能充满健康活力。 据科学家研究，人类的正常寿命应该是120岁，随着生活条件的改善，人类有望将寿命延长至150岁。可现实生活中，能够活到如此高寿者可谓凤毛麟角，一般人都难过百岁大关。但是不可否认，绝大多数人都可通过自己的努力达到或超过生命的极限。那么，如何才能健康长寿呢？v健康新概念健康新概念v心脑血管病的预防知识心脑血管病的预防知识v怎样做到健康长寿怎样做到健康长寿（一）健康的定义

3、： 世界卫生组织(WHO)1990年关于健康新概念的含义；v躯体健康：指人体结构完整，生理功能正常。v心理健康：人的基本心理活动的过程内容人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。社会保持同步。麦灵格尔认为：麦灵格尔认为：“心理健康是指人们对于环境及相互间具有最高效率及心理健康是指人们对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情况。不仅是要有效率，快乐的适应情况。不仅是要有效率，也不仅是要能有满足之感，或是能也不仅是要能有满足之感，或是能愉快地接受生活的规

4、范愉快地接受生活的规范, , 而是需要而是需要三者具备。心理健康的人应能保持三者具备。心理健康的人应能保持平静的情绪，敏锐的智能平静的情绪，敏锐的智能, , 适于社适于社会环境的行为和愉快的气质会环境的行为和愉快的气质“。 v社会适应良好：能胜任各种社会和生活角色。v道德健康：具有分辩是与非、善与恶、美与丑、荣与辱的能力，在行为上能够掌握自我，并在现实生活中能够止恶扬善。 ( (二二) )、健康的标准、健康的标准 WHO提出十条健康的标准，体现“三维”健康要求如下：（1）精力充沛，从容不迫应付日常工作，不感到过分紧张。（2）态度积极，乐于承担责任，事情大小都不挑剔。（3）善于休息，睡眠良好。（

5、4）能适应外界环境的变化。（5）能抵抗一般感冒和传染病。（ 6）体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臀位置协调。（7）眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎；（8）牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象。（9）头发有光泽，无头屑（10）肌肉丰满，皮肤有弹性（三）、健康人的生命指数（三）、健康人的生命指数（1）空腹血糖不能高于5.6mmol/L；（2）血压不能高于120/80mmHg：（3）胆固醇不能高于4.6mmol/L（4）腰围不能高于90cm（5）体重指数不能高于24；（6）不吸烟（7）每周运动不少于3-4次，每次有氧运动不少于30分钟。 目前，我国冠心病患者已超过1000万，高血压患者

6、超过1.3亿，发病呈年轻化趋势；每年新增300万以上。每年新发脑卒中120150万，死于脑卒中的达80100万，残障者更多。 全国每20秒就有一名心血管疾病患者死亡，每13秒钟有一名脑卒中患者死亡。目前心脑血管病死亡人数已占总死亡人数的40%。 当前心脑血管疾病以其“发病率第一、发病率第一、致残率第一、死亡率第一、经济负担第一致残率第一、死亡率第一、经济负担第一”的特点，已成为威胁我们健康的头号杀手。 v 根据卫生部卫生经济研究所报告，脑卒中给我国每年带来的社会经济负担达400亿元。世界卫生组织调查结果显示：中国脑卒中发病率排名世界第一，比美国高出一倍。v我国脑血管病的发病、死亡情况v2008

7、年完成的我国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑血管病已成为我国国民第一位的死因。v死亡率高于欧美国家4-5倍，是日本的3.5倍。v甚至高于泰国、印度等发展中国家。v脑卒中的结构图微血管病变微血管病变1.1.年龄年龄: :多发生在40岁以上的中、老年人。50岁以上进展加快。2.2.性别性别: :男性为多见，男女之比约为2:1，男 性发病年龄明显早于女性。女性多在绝经期后发病，而且在这以后有发病“急起直追”的现象。3.3.高血脂高血脂: :血液的中脂质代谢异常，如总胆固醇，低密度脂蛋白，甘油三酯含量增高；高密度脂蛋白（HDL）含量的降低，与冠心病的易患有密切关系。 4 4、高血压：高血压：血压升高

8、是冠心病的独立危险因素。冠心病人60-70%患有高血压病；有高血压病人冠心 病的病罹率是血压正常人的4倍，收缩压、舒张 压升高均重要。冠心病的发病率和死亡随着血压水平的升高而增加，若同时合并有其的他危险因素，冠心病发病的危险性更大。5 5、吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素之一。Framingham研究显示：冠心病人猝死的发生率，男性吸烟者比不吸烟者高10倍，女性高4.5倍。并且高血压、吸烟，高胆固醇三者有协同作用，可使冠心病发病危险性升高达16倍。吸烟可促使血管痉挛、脂质代谢异常和血管内皮的损伤。糖尿病的血管病理改变6 6、糖尿病：糖尿病：现已确认糖尿病是冠心病的等危男性糖尿病患者冠心病的发病

9、率是对照组的2倍，女性为照组的3倍。7 7、肥胖肥胖：中国成年人的体重指数【BMI体重（kg）身高（m2）】为21-24。中美心血管病流行病学合作研究结果显示：体重指数增加3，4年内发生高血压的危险女性增加57%，男性增加50%。 近10年来我国体重指数有增高的趋势。8 8、饮酒：饮酒：少量饮酒可使血中HDL升高，LDL下降。也有人认为少量饮酒可抑制血小板凝集，对预防冠心病有一定的好处。但大量饮酒可增加冠心病、高血压和糖尿病的发病率。9 9、职业职业：从事体力活动者冠心病发病率低，从事脑力劳动及久坐者冠心病的发病率增高。1010、饮食饮食：饮食方式与冠心病发生密切相关。如高热量、高动物脂肪、高

10、胆固醇、高盐饮食者，易致肥胖、高血脂、高血压和糖尿病，从而导致动脉粥样硬化的发生。1111、遗传遗传：部分冠心病有家族多发的特点，家族中有较年轻患病者，其近亲得病的机会约增加5倍。1212、其他其他：微量元素，A型性格，种族，地理环境等尚未定论。这些可能与人群的经济状况营养条件，文化水平等有关，尚需进一步研究。脑卒中的主要危险因素 脑卒中可防可控 美国国家疾控中心报告认为：通过改变生活方 式，使美国人的高血压病减少了55%、脑卒中减少了75%、糖尿病减少了50%、癌症减少了1/3。国民的预期寿命可望增加10年。 让公众获得脑心血管病防治知识，是降低心脑血管病发病率最根本的治疗措施，也是最经济的

11、治疗手段。预防上投入1元钱，约可以减少8元钱的治疗费用。强调多因素长期干预v一二三目标v提升居民健康行为v早发现、早治疗v降低发病、病残和死亡v四四四重点：v防治心脑血管疾病，癌症、慢性呼吸系统疾病，糖尿病四类疾病。v控制烟草使用，不合理膳食，身体活动不足和酗酒四种危险因素。v监测高体重、高血压，高血糖和血脂异常四种生物危险因素。 1、控制血压：、控制血压： 抽样调查显示我国公民对高血压病的知晓率只有26，治疗率12，而控制率仅2.9。只有不到一半的医生知道诊断高血压的 国际最新标准。中国高血压防治指南中国高血压防治指南 类类 别别 收缩压收缩压 (mmHg) (mmHg) 舒张压舒张压 (m

12、mHg)(mmHg)理想血压理想血压正常血压正常血压正常高值正常高值1 1级高血压级高血压( (“轻轻度度”) )2 2级高血压级高血压( (“中中度度”) )3 3级高血压级高血压( (“重重度度”) )120120130130130-139130-139140-159140-159160-179160-1791801808080858585-8985-8990-9990-99100-109100-109110110 目标血压值目标血压值 ：140/90mmHg。 心衰、肾功能不全： 130/85mmHg； 糖尿病：130/80mmHg； 凡收缩压130mmHg或舒张压85mmH者，开始生活

13、方式干预；若血压不能达标，需要个体化地给予降压药物治疗。 2、调脂治疗、调脂治疗 主要目标： （低密度脂蛋白）LDL2.6mmol/L。 次要目标： （甘油三酯） TG1.71mmol/L 。 （胆固醇）TC5.10mmol/L 动脉粥样硬化的形成： 3、控制体重、控制体重v 理想的BMI为18.5-24.0kg/m2。v 体重指数24kg/m2为超重，超过25是肥胖。超重或肥胖者应减肥。v 中心性肥胖：腰/臀比， 男性0.90；女性0.85 或腰围：男性85cm， 女性80cm者应减肥。 4、控制血糖、控制血糖 目标目标 ： 空腹血糖6.11mmol/L， 餐后2小时血糖11.1mmol/L

14、。5、生活方式干预（非药物方法）、生活方式干预（非药物方法） （1）合理饮食： 人生最重要的智慧是： “知道什么能吃，什么不能吃。” 西方医学之父 希波克拉底v吃：先吃水果后吃饭吃：先吃水果后吃饭 “十个网球十个网球”易参照易参照v 水果无疑是一种非常水果无疑是一种非常v好的健康食物，但是很多好的健康食物，但是很多v人把吃水果的顺序弄错了。人把吃水果的顺序弄错了。v不少人习惯吃完饭再吃水果。水果虽是低热不少人习惯吃完饭再吃水果。水果虽是低热能食物，但如果饭后吃，即便热量很低，也能食物，但如果饭后吃，即便热量很低，也会淤积在体内。但是如果是在饭前吃水果，会淤积在体内。但是如果是在饭前吃水果，也可

15、以帮助减少对高热能食物的摄入。也可以帮助减少对高热能食物的摄入。v推荐的推荐的“十个网球十个网球”原则原则v即每天主要摄入的食物量保证在十个网球大小。即每天主要摄入的食物量保证在十个网球大小。v不超过一个网球大小的肉类；不超过一个网球大小的肉类；v相当于两个网球大小的主食相当于两个网球大小的主食(米、面、谷类等米、面、谷类等)；v保证三个网球大小的水果；保证三个网球大小的水果；v不少于四个网球大小的蔬菜。不少于四个网球大小的蔬菜。 一天一份牛奶一个鸡蛋 提倡在喝牛奶时，把那层奶皮去掉，少加糖或者不加糖，吃鸡蛋一天不超过一个最好。 低盐饮食：低盐饮食： 吃得太咸是高血压发 病的一个重要因素。盐还

16、会 损伤胃的粘液层，易得胃炎、 胃溃疡和胃癌。v 营养学家建议每人每v天以食用6克盐为宜。据中v国营养学会调查，我国北方居民每人每天约摄入1518克盐，南方人大约1012克盐，都已明显超标。新鲜蔬菜新鲜蔬菜+水果水果 每天不少于每天不少于500克克 提倡多吃新鲜蔬菜与水果。它富含各种维生素、矿物质、纤维素，有益健康；多数还有益于防癌保健。营养学家建议每人每天蔬菜加水果的摄入以不少于500克为宜。腌制、泡制的食品多含亚硝胺亚硝胺等致癌物质，不宜多吃。 烟雾中的有害物质高达600多种其中致癌物质便有40多种。吸烟的人与不吸烟的人相比，其患肺癌的危险性高812倍，患喉癌的危险性高8倍， 食管癌的危险

17、性高6倍， 膀胱癌的危险性高4倍， 吸烟引起老慢支、肺气 肿、肺心病、肺脑综合征，也是我国人民健康的大敌。v流行病学研究显示：对心肌梗塞幸存者长期随访，戒烟人群的死亡率不到继续吸烟人群的一半。v戒烟可能是所有二级预防措施中最有效的。心心梗二级预防措施的效果梗二级预防措施的效果-60-60-50-50-40-40-30-30-20-20-10-100 0死亡率减少（）死亡率减少（）戒烟戒烟4S study 19944S study 1994ATC 1994ATC 1994# #505035351616 (3)、限制饮酒：、限制饮酒：v每个人都应限制饮酒量，每日饮用的酒精量 应少于25克。v每日饮

18、用红葡萄酒50毫升，有助于降血脂及活血化瘀，预防动脉硬化。v如果你有饮酒习惯，又发现血压升高或者是体重超重，最好还是戒酒。 芬兰Kuopio大学的Timo A. Lakka博士及其同事选取854位年龄42至60岁的芬兰男性进行为期四年研究。结果显示，与不运动的人相比，进行运动锻炼的健康中年男性颈动脉硬化的进展表现得最为缓慢。坚持三周形成初步习惯，坚持三个月形成稳定习惯，坚持半年形成长期习惯。锻炼时间上的选择：锻炼时间上的选择： 心脑血管犯病的时间，以一天当中的凌晨到早晨最高。一般认为一个冠心病病人，应该是晚上七点钟到九点钟锻炼比较合适。 运动方式：运动方式：v可以选择步行、骑自行车、正常速度爬

19、楼梯、慢跑、太极拳、保健操等项目进行有氧运动。v运动要循序渐进，持之以恒，不能急于求成。v不提倡做一些激烈的运动如：跑步爬楼和一些竞技活动，包括登山。 运动的强度：运动的强度： 运动三、五、七规则：v就是每次运动时间不少于30分钟，v每周运动不少于5次，v运动后要使每分钟心跳达到170减去年龄。（5）心理平衡：）心理平衡： 只要注意心理平衡，就掌握了健康的主钥匙。做到“三个快乐”：第一助人为乐；第二知足常乐；第三自行其乐。 常年坚持十二个字，能使高血压减少55，脑瘁中、冠心病减少75，糖尿病减少50，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上。最好的医生是自己，最好的心情是宁静，最好的药物是时间，

20、最好的运动是步行。v善良是心理养生的营养素；v宽容是心理养生的调节阀；v乐观是心理养生的不老丹；v淡泊是心理养生的免疫剂。 二十一世纪的健康新观念有一句话：“健康快乐一百岁，天天都有好心情。”这句话具体来解释就是，一个健康的人要二十岁的时候养成生活的好习惯，四十岁的时候身体指标都能够正常，六十岁以前不生大病，八十以前不衰老，之后轻轻松松活到一百岁。 世界卫生组织有一个基本的认识，人的健康长寿世界卫生组织有一个基本的认识，人的健康长寿：v7%取决于自然环境取决于自然环境v8%取决于医疗条件取决于医疗条件v10%取决于社会条件取决于社会条件v15%取决于遗传取决于遗传v60%取决于其生活方式取决于

21、其生活方式v国外科学家们通过最新研究所发现的，要求人们在健康长寿方面尽量做到的八件事： 1、要有良好的家庭、人际关系 婚姻最易让人感知幸福。在中国人眼中，什么样的家庭最幸福，答案出奇的简单身心健康，与家人、他人关系融洽。 在快乐的婚姻里，性只贡献了15%的幸福感，而在不幸福的关系中，却有85%的不满意来自于性。 v 美国加州的一项调查发现，与他人的联系越少，就越容易死于心脏病、脑动脉硬化和癌症等疾病。专家认为，缺少朋友，可有用帮助他人来弥补。美国最近一项对3300名志 愿者的研究发现，乐于助人的人在身心两方面都要比其他人健康 。v2、成人也应该接种疫苗。v 美国博士加德纳认为，成人也应接种疫苗

22、。据统计，流感疫苗可以使年轻人身上减少70%90%的发病率，并大大降低老年人因流感而发生的住院和死亡机会。 3、睡眠时间不能省 专家指出，一天睡7-9小时对健康极为有利。睡眠时间同长寿也有关。美国加州卫生局的一项调查发现，每晚睡6小时以下的人，有高出70%的机会比睡7-8小时的人早死。还有研究发现，深沉的睡眠 对人的免疫系 统 发 挥 作 用 很 有 益 处 。 4、注意身体发出的各种信息。 人的身体会通过疼痛，甚至通过大脑的微弱的直觉发出一些健康方面的信息。必须对此加以重视，不能大意。一项研究发现，密切注视自己的身体的各种“信号”的人，比对自己的健康毫不在乎的人要少生病。 5、热爱自己的工作。 没有工作满足感会引起许多疾病，如头痛、感冒、消化不良、支气管炎和肺炎等。经调查发