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文档简介
1、牙周病学 第一单元 概述一、A11、牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为A、骨上袋B、骨内袋C、复杂袋D 、 1 壁骨袋E、 4 壁骨袋2、关于龈沟液以下不正确的是A、牙龈健康者极少有龈沟液B、炎症时龈沟液明显增多C、其主要成分与血清相似D、龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用E、龈沟液中无白细胞等防御细胞3、用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时,探针终止于A、龈沟底B、进入结合上皮 1 / 21 / 3处C、穿透结合上皮,终止于正常结缔组织的冠方D、终止于正常结缔组织纤维内E、终止于结合上皮的冠方4、通过牙周探诊显示最有意义的指标是A、牙周袋的深度B、探及龈下牙石C 、袋内溢脓D、
2、附着水平E 、探诊出血5、下列属于慢性牙周炎病因中革兰阴性牙周致病菌的是A、牙龈卟啉单胞菌、核梭杆菌、血链球菌B、牙龈卟啉单胞菌、齿垢密螺旋体、福赛类杆菌C、牙龈卟啉单胞菌、黏放线菌、血链球菌D、血链球菌、核梭杆菌、中间普氏菌E、血链球菌、牙龈卟啉单胞菌、核梭杆菌6、与牙周炎关系密切的全身疾病是A、肺炎B、胆囊炎C、胃炎D、肾病E、糖尿病7、目前较公认的重度牙周炎的高危因素之一是A、饮酒 B 、吸烟C、嚼口香糖D 、常饮甜饮料E、饮茶8、牙菌斑中 “玉米棒 ”结构主要是由A、拟杆菌与链球菌组成B、微球菌与链球菌组成C、梭状菌与拟杆菌组成D、丝状菌与球菌组成E、螺旋体与球菌组成9、菌斑生物膜的独
3、特结构有利于细菌A、被清除B 、抵抗宿主防御功能C、与表面活性剂接触D 、被抗生素杀灭E 、接近抗体10 、慢性龈缘炎病因中的始动因素是A、牙石B、不良修复体C、食物嵌塞D、菌斑E 、口呼吸11 、牙石致病机制中最主要的是A、压迫牙龈B 、妨碍口腔卫生的保持C、吸附细菌毒素D 、粗糙表面的机械刺激E、牙石表面未钙化的菌斑12 、牙菌斑葡萄糖分解代谢的 EMP 途径的终产物是A、葡萄糖-6-PB、果糖-6-P和果糖-1,6-二糖C、1 , 3-二磷酸甘油脂D、丙酮酸E、3-磷酸甘油酸 13、成熟菌斑的基本结构分为A、获得性膜和唾液B、基底层、中间层和表层C、上皮细胞和羟基磷灰石D、多糖和矿物质E
4、、唾液蛋白、细菌和矿物质14 、牙周附着水平是指A、龈缘到袋底的距离B、釉牙骨质界到袋底的距离C、龈缘到釉牙骨质界的距离D、釉牙骨质界到根分歧的距离E、结合上皮到牙槽嵴顶的距离15、牙菌斑内糖类分解代谢的一个酮过程是产生A、乳酸B、二氧化碳和水C 、丙酮酸盐D、乙酸E、柠檬酸16 、菌斑形成过程中,最早吸附到获得性膜上的细菌是A、血链球菌B 、乳杆菌C 、韦永菌D、梭状杆菌E、变形链球菌17 、平滑面菌斑结构包括以下各层,除外A、菌斑牙界面层B、稠密微生物层C、菌斑体部D、菌斑下层E、菌斑表层18 、菌斑细菌的直接致病作用主要表现在A、细菌侵袭B、体内繁殖C、抑制或躲避宿主的防御机能D、损害宿
5、主的牙周组织E、以上都是19、伴放线放线杆菌的致病性A、降低宿主抵抗力B、骨吸收C、组织破坏D、是侵袭性牙周炎的主要致病菌E、以上都对20、牙齿的n度松动,是指A、颊(唇)舌向松动B、近远中向松动C、颊(唇)舌向+近远中向松动D 、垂直向松动X 线片上通常为E、颊(唇)舌向+近远中向+垂直向松动21、正常情况下牙槽嵴顶距釉牙骨质界的距离,在A、<3mmB 、 <2.5mmC 、 <2mmD 、 <1.5mmE 、 <1mm22、牙周组织上皮屏障,最重要的是A、口腔龈上皮B、沟内上皮C、结合上皮D、缩余釉上皮E、牙龈上皮23 、牙菌斑作为牙周病始动因素的依据,除了A
6、、终止刷牙可引起实验性龈炎B、吸烟与牙周病有关C、洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效D、侵袭性牙周炎患者血清中的抗 Aa抗体滴度增加E、根面平整对牙周炎治疗有效24、影响牙石形成的因素A、唾液B 、菌斑C、口腔卫生习惯D、修复体的光洁度E、以上均是25、牙周病的始动因子是A、获得性膜B、食物残渣C 、牙菌斑D 、白垢E、牙石26 、牙周组织不包括A、牙龈组织B、牙骨质C、牙槽骨D 、牙本质E、牙周膜27、牙石中的最主要成分是A、有机物B 、无机盐C、细菌D、食物残渣E、脱落的上皮细胞和水28 、牙周病的全身易感因素不包括A、遗传因素B、免疫功能C、某些全身疾病D、吸烟E、酗酒29 、关于龈下牙石不正
7、确的A、位于牙周袋内根面或袋内壁B 、体积较小C、易沉积于邻面D 、质地坚硬、致密E、深褐色、黑色30 、龈上牙石易沉积于A、后牙邻面和前牙唇面B、全口牙邻面C 、全口牙颊舌面D、上磨牙颊面和下前牙舌面E、下磨牙颊面和上前牙舌面31 、引起牙龈炎最主要的因素是A、革兰阳性杆菌B 、体内菌群紊乱C、免疫力低下D、全身慢性消耗性疾病E、口腔卫生差,菌斑大量堆积32 、关于生物学宽度正确的是A、 龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mmB、龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约 2mm,其改变可反映牙周状况C、牙周炎时牙槽骨水平吸收,生物学宽度增大D、牙周萎缩时生物学宽度变小E、随年龄增长上皮附着根向迁移,生物
8、学宽度变小33、关于糖尿病牙周炎的治疗,正确的是A、立刻进行彻底的洁刮治治疗,以尽快消除局部刺激B、请内科医生全面检查、治疗糖尿病,待血糖控制后再做牙周治疗C、先做应急处理,再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗D、牙周炎患者治疗前应常规查血糖E、糖尿病患者应常规做牙周治疗34、牙周组织的主要防御机制有A、上皮屏障B、吞噬细胞C、龈沟液D、唾液E、以上都是35、对牙周病破坏最大的不良生活习惯是A、酗酒B、吸烟C、不正确的剔牙D、口呼吸E 、咬硬物36 、关于(牙合)创伤下列哪一项是正确的A、单纯(牙合)创伤会加重牙周炎症B、单纯(牙合)创伤会造成骨下袋C、治疗牙周炎消除(牙合)创伤
9、是第一位的D、(牙合)创伤会增加牙的松动度。所以动度增加是诊断(牙合)创伤的唯一指征E、自限性牙松动,没有炎症时不造成牙周组织破坏37、对牙周组织破坏最大的力因素是A、垂直向力过大B、侧向力过大C、扭力过大D、咬合力不均匀E、牙周支持力不足38 、造成垂直型食物嵌塞的主要原因是A、牙周萎缩 B、牙齿松动 C、过度磨损 D、接触点消失或异常E、不良修复体39 、对于牙周炎致病性最强的是A、龈上菌斑B、牙合创伤C、附着性龈下菌斑D、非附着性龈下菌斑E、牙石40 、造成牙周病的最直接因素是A、牙石B、牙菌斑C、遗传因素D 、内分泌因素E、全身疾病41、影响口腔生态系的主要因素不包括A、宿主因素B、细
10、菌因素C、营养因素D、物理化学因素E、居住地因索42 、糖尿病的口腔表现是A、严重的牙周病,唾液少,舌乳头萎缩B、口腔黏膜广泛糜烂C、口腔黏膜出现丛集成簇的水疱D、口腔黏膜白色斑块E、口腔黏膜白色网状条纹43、与牙周炎关系密切的全身因素是A、白细胞数目略增高B、白细胞趋化功能缺陷C、单核细胞数目略增高D、转氨酶水平升高E 、血压不稳定44、X 线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶A、与釉牙骨质界平齐B、到釉牙骨质界的距离小于1mmC、到釉牙骨质界的距离小于2mmD、到釉牙骨质界的距离大于2mmE、到釉牙骨质界的距离大于3mm第二单元 牙龈疾病一、A11、菌斑控制的用具,除外A、菌斑染色剂B
11、、牙刷、邻面清洁工具C、牙膏D、含漱剂E、口服抗生素2、牙龈炎区别于早期牙周炎的重要指标是A、袋深度大于3mmB、牙龈肿胀增生C、牙龈易出血D、附着丧失E、牙槽骨嵴顶无吸收3、急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆,除了A、明显的自发痛B、中等度的冷热刺激疼C、龈乳头发红肿胀,探触痛明显,易出血D、胀痛E、可有轻度叩痛4、急性龈乳头炎的病因如下,除了A、过强的冷热刺激B、过硬、过锐的食物刺伤C、不恰当剔牙D、食物嵌塞E、充填体悬突,不良修复体边缘5、急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗,除了A、去除局部坏死组织并刮除大块牙石B、局部使用1 %3%双氧水冲洗C 、常规全身应用青霉素D、支持疗法,并
12、对全身因索进行矫治E、口腔卫生指导,建立良好的口腔卫生习惯6、急性坏死性龈炎病变区细菌学涂片增加最多的厌氧微生物是A、伴放线放线杆菌与梭形杆菌B、梭形杆菌与中间普氏菌C、牙龈卟啉单胞菌与螺旋体D、梭形杆菌与螺旋体E、以上都不是7、诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外,常用的辅助诊断方法A、活检B、细菌培养C、坏死物及牙龈组织培养D、病变区细菌学涂片E、脱落细胞检查8、急性坏死性龈炎的发病特点不包括A、常发生于青壮年B、发病急,经常与精神紧张有关C、初起时龈乳头充血水肿,个别出现溃疡D、进展快,牙间乳头和边缘龈坏死E、病程长,牙龈出血,牙齿松动9、白血病患者的牙龈病损常表现为A、牙龈肿大,颜色暗红发
13、钳或苍白B、龈缘处组织坏死,溃疡C、牙龈有明显出血倾向D 、牙龈松软脆弱E、以上均是10 、下列可导致牙龈增生的药物不包括A、环孢素AB、苯妥英钠C、硝苯地平(心痛定)D 、维拉帕米E、硝酸异山梨醇酯(消心痛)11 、关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是A、局部药物治疗B、预后好,不易复发C、洁治术D、病程长牙龈增生者可手术切除E、青春期过后,牙龈炎症可部分消退12 、青春期龈炎的临床表现不包括A、龈缘和龈乳头颜色暗红或鲜红B、好发于唇侧牙龈缘和牙间乳头,舌侧少见C、好发于舌侧牙龈缘和牙间乳头,唇侧少见D、龈乳头呈球形突起E、牙龈探诊出血明显13 、妊娠期龈炎的治疗,不正确的A、去除局部刺激物
14、B、局部应用1%过氧化氢液含漱C、严格控制菌斑D、全身应用抗生素E、适时手术治疗14 、妊娠瘤大,需手术治疗时,手术的时机应尽量选择在A、妊娠第13个月切除B、妊娠第25个月切除C、妊娠第46个月切除D、妊娠第57个月切除E、妊娠第79个月切除15 、与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A、中间普氏菌B 、伴放线放线杆菌C、牙龈卟啉单胞菌D、螺旋体E、梭形杆菌16 、妊娠期龈炎的表现不正确的是A、妊娠第2个月迅速增大B、妊娠前存在不同程度的龈缘炎C、龈乳头扁圆形肥大,鲜红,易出血D、炎症在妊娠第6个月达高峰E 、在分娩后,妊娠瘤可自行缩小17、治疗慢性牙龈炎首选方法是A、龈下刮治术B 、龈上洁
15、治术C、全身药物治疗D、牙周手术E 、松牙固定术18、慢性龈缘炎的治疗原则不包括A、洁治术B、局部药物治疗C、刮治术D、教会患者控制菌斑E、定期进行复查19、以下哪个不是慢性龈缘炎的临床表现A、牙龈碰触易出血B 、龈袋加深,探诊深度可超过 3mmC、部分患者可发展成牙周炎D 、龈红肿松软E、有轻度的附着丧失20 、单纯性龈炎又称为A、牙周创伤B、成人牙周炎C、龈乳头炎D、青春期龈炎E、慢性龈缘炎21、水平食物嵌塞的原因A、牙周萎缩B、充填式牙尖C、边缘嵴不协调D、充填悬突E、邻面接触点丧失22、假性牙周袋与真性牙周袋的区别是A、牙周袋的深度B、牙周袋的形状C、牙周袋底的位置D、牙龈有无增生或肿
16、胀E、牙龈有无炎症23、慢性龈缘炎的临床表现不包括A、可发生于任何年龄B、牙龈质地松软C、假性牙周袋形成D 、探诊出血E、发生附着丧失24、边缘性龈炎的最主要治疗原则是A、调整咬合B、药物治疗C、去除病因D 、手术治疗E、调整激素水平二、A21、患者, 男,18 岁。上前区牙龈肿大。 病史有上颌窦炎, 曾消炎治疗。 无其他特殊用药史。 分析病因A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D 、刷牙方式不正确E、(牙合)创伤2、 女性, 27 岁,主诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3 天。口腔检查:全口牙龈肿大 波及牙间乳头、边缘龈和附着龈,颜色苍白,龈缘处有坏死溃疡,局部有渗血。口腔黏膜上 可
17、见出血点,为了进一步明确诊断还应做的检查是A、探诊牙周袋B 、叩诊C、 X 线片检查D 、血常规检查E 、进行细菌学检查3、男性, 27 岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛 3 个月,检查: 35 缺失, 36 近中倾斜, 36 、37 间邻面接触关系不佳,该处牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4mm ,无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是A、血液性疾病B、食物嵌塞C、牙龈瘤D、增生性龈炎E、口呼吸4、女性, 20 岁。左侧上颌后牙自发性肿痛,吸吮时出血 3天。4 天前曾有过鱼刺刺伤史。 口腔检查 26、 27 牙间探诊疼痛明显,牙龈乳头红肿,叩诊 (+),无松动,未探及牙周袋。诊 断为A、慢性龈
18、炎B、慢性牙周炎C、侵袭性牙周炎D、急性牙髓炎E、急性龈乳头炎5、 18岁患者主诉刷牙出血数月,查见牙不松动,牙龈红肿,牙周探诊深度 3mm牙石什+), 探诊出血,最佳处理方案应是A、服用阿莫西林和甲硝唑B 、口腔卫生宣教和龈上洁治术C、口腔卫生宣教、龈上洁治术、根面平整术D、服用牙周宁片、使用含漱剂E、进行牙龈切除术6、 男性,23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查:全口牙牙石 (+)什+),牙面有色素,牙龈缘 及龈乳头轻度水肿,色略红,探诊后牙龈出血,探诊深度 3mm ,未探查到附着丧失。最可 能的诊断是A、药物性牙龈增生B、慢性牙周炎C、坏死性龈炎D、慢性龈炎E、侵袭性牙周炎7、女性, 40
19、岁,主诉牙龈增生 2 年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的 1 312,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表面有的呈桑葚状,牙龈质地坚韧,呈暗红色, 造成以上症状的原因是患者可能服用了A、苯巴比妥钠B 、环孢素C、硝酸异山梨酯D、硝苯地平E、降压灵8、男性, 25 岁,口腔内上下前牙龈乳头消失并凹陷, 呈反波浪形, 牙龈间乳头颊舌侧分离, 可从牙面翻开,下方有牙石、牙垢,无龈坏死。可能的原因是A、疱疹性龈口炎B、中性粒细胞缺乏引起龈坏死C、慢性龈缘炎D、慢性坏死性龈炎E、龈乳头炎9、患者,女性, 29岁,近 3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血,牙龈长一肿瘤 2个月, 并慢慢长大,影响进食。
20、检查:多数龈缘及龈乳头鲜红色。松软发亮。下切牙唇侧有一瘤状 增生物。确诊前最应询问的病史为A、刷牙史B、牙签剔牙史C、食物嵌塞史D、服消炎药史E、妊娠史10 、患者,男性, 35 岁,牙龈刷牙出血 4 年余,进食时碰触易出血,含漱后可止住。检查: 牙龈红肿。探诊深度 <3mm ,X 线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、青春期龈炎B、慢性牙周炎C、慢性龈缘炎D 、坏死性龈炎E、侵袭性牙周炎11 、患者,男性, 33 岁,有 9 年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3 天,无发热。检查:牙石 + ,龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死伪膜,易于擦去。最可能的 诊断是A、急性
21、龈乳头炎B、增生性龈炎C、急性坏死性龈炎D、疱疹性龈口炎E、急性龈脓肿12、患者,女, 26 岁,妊娠 5个月。下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物 2 个月,色紫红。 易出血。最可能的诊断是A、纤维性牙龈瘤B、牙龈癌C、化脓性肉芽肿D、孕瘤E、牙周脓肿13 、患者,男, 13 岁,体健康,牙龈增生影响咀嚼多年。检查见全口牙龈增生。覆盖牙面2 3 以上,质地坚实,其父亲有同样的病史A、药物性牙龈增生B、增生性龈炎C、牙龈纤维瘤病D、青春期龈炎E 、白血病14 、患者,女, 17 岁,主诉咬苹果时苹果上有血迹,检查见前牙区后侧龈乳头圆钝、深红 色。探诊深度 4mm ,未探及附着丧失。该患者最可能的诊
22、断是A、急性龈乳头炎B、青少年牙周炎C、慢性牙周炎D、青春期龈炎E、慢性龈缘炎15 、某患者,刷牙时牙龈出血半年。检查:牙面菌斑最多,牙龈色红。探诊出血,初步印 象为慢性龈缘炎,为与早期牙周炎鉴别,最重要的临床检查是A、探诊深度B、龈沟液量C、拍全口曲面断层 X片D、牙动度E 、有无附着丧失16、患者,男,47岁,两年前曾接受肾移植手术,术后口服环孢素A,全口牙龈增生覆盖牙冠近 1/2 就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗A、冠延长术B、楔形瓣切除术C 、膜龈手术D 、翻瓣手术E、牙龈切除术三、A3/A41、女性, 28 岁,主诉:半年来全口牙龈逐渐肿大,刷牙出血。<1> 、收集病
23、史时,对鉴别诊断有意义的项目如下,除外A、家族史B、吸烟史C、全身状况D、服药史E、妊娠史<2> 、如诊断为妊娠期龈炎,临床检查最有可能的发现是A、牙龈色鲜红、肿大B、龈乳头出现溃疡C、牙龈疼痛、出血伴恶臭D、牙龈化脓、疼痛E、牙龈质地坚韧<3> 、对患者的治疗措施不正确的是A、牙周基础治疗B 、全身应用抗生素C 、去除局部刺激因素D、尽量在分娩后切除E、必要时在妊娠46个月间进行手术2、女性, 28 岁,牙龈刷牙出血 2年。检查:全口牙石 (+) ,牙龈缘轻度红,探诊出血,探 诊深度 2mm ,未见牙龈退缩。<1> 、最可能的诊断是A、慢性龈炎B、妊娠期龈
24、炎C、坏死性龈炎D、慢性牙周炎E、侵袭性牙周炎<2> 、此时对该患者的治疗方法应为A、洁治术B、刮治术C、根面平整D、口服替硝唑E、袋壁搔刮<3> 、如果 5 个月后,该患者再来就诊时,牙龈出血明显,牙龈呈鲜红色,松软光亮,轻 探易出血。此时应考虑到的最可能的诊断是A、慢性龈炎 B、妊娠期龈炎 C、坏死性龈炎 D、慢性牙周炎 E、侵袭性牙周炎3、男性, 25 岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现: 全口牙龈乳头及龈缘肿, 上下前牙明显。 龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈 沟加深,有菌斑,无分泌, 11、 21 部分冠折断,已做
25、根管治疗。<1> 、采集病历重点了解的是A、出血史 B、家族史 C、癫痫史 D、是否戴过矫正器 E、药物过敏史<2> 、为进一步确诊,首先需检查的项目是A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况 D、菌斑涂片检查 E、牙合关系<3> 、上述检查仍不能确诊,在用药史上还需了解的是A、全身用药B 、抗癫痫药物C、非激素类药物D、抗厌氧菌药物E、局部用药<4> 、在治疗中,首先采取的措施是A、换用其他长期服用的药物B 、手术切除C、全身应用抗生素D、局部加强用药E、观察病情后,再作处理4、男性, 19 岁,患病 1 周。牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成
26、溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8 C,颏下淋巴结肿痛。既往未出现全身明显异常现象。<1> 、有辅助诊断意义的检查是A、白细胞分类B、脱落细胞检查C、革兰染色涂片D、X 线片E、组织病理<2> 、预计检查后异常表现在A、中性粒细胞减少B、细胞核分化异常C、螺旋体和梭形杆菌数量明显增加D 、牙槽骨不同程度吸收E 、龈坏死表现<3> 、在局部处理同时,选择全身最佳用药是A、四环素 B、青霉素 C、金霉素 D、卡那霉素 E、甲硝唑5、患儿,男, 10 岁,患麻疹后 3 天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔 奇臭,不
27、敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡<1> 、拟诊A、牙周炎B、疱疹性龈口炎C、雪口病D 、急性坏死性龈炎E、带状疱疹<2> 、通常该病的病因是A、真菌感染B、病毒感染C、抵抗力低下+细菌感染D、HSV n感染E、确切病因不清,多种因素<3> 、最佳治疗方案应选择A 、全口洁治,口服或肌注青霉素B、局部用1 %2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素和甲硝唑C、2 %4 % NaHC0 3溶液含漱,补充铁剂、维生素 A,并输血D、口服激素+阿斯匹林镇痛E、 该病有自限性,无需特殊处理,710天可自愈6、患者,女, 26 岁,牙龈出血 3 年,检查见牙石,牙龈
28、红肿,探诊出血<1> 、如果诊断为慢性龈缘炎,采用的主要治疗方法是A、根面平整术B 、洁治术C、口服替硝唑D、翻瓣术E 、牙冠延长术<2> 、如果患者戴有心脏起搏器,应注意的是A、只能用含漱法控制菌斑B、禁止做洁治术C、禁用超声洁牙机D、超声洁牙后服用抗生素E、超声洁牙前服用抗生素<3> 、如果患者治疗后 10 年来复诊,清除龈上牙石后,发现多数牙有56mm 的牙周袋。此时应做的治疗是A、洁治术 B、龈下刮治术 C、牙周夹板 D、翻瓣术 E、牙龈成形术<4> 、如果 X 片显示右下颌第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收,若采用手术治疗。最 理想的手
29、术方法为A、牙龈切除术B 、改良性 Widman 翻瓣术C、截根术D、半牙切除术E、引导性组织再生术7、患者,男, 30 岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查:大量菌斑、牙石、牙龈红肿不明显,探诊后点状出血,全口牙附着丧失23mm 。<1> 、临床诊断是A、慢性牙周炎B、慢性龈缘炎C、快速进展性牙周炎D、青少年牙周炎E、坏死溃疡性龈炎<2> 、该患者没有坚持彻底的牙周治疗。 1 年后,因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭 3 天就诊,对此最大可能的诊断是A、畸形牙周脓肿B、急性坏死溃疡性龈炎C、顽固性牙周炎D、牙周炎复发E、疱疹性龈口炎<3> 、配
30、合临床检查,简便、易行的辅助检查是A、X 线检查B、病变区的细菌涂片检查C、血象检查D、细菌培养E、龈沟液检查<4> 、若需全身药物治疗,首选药物是A、甲硝唑B、四环素 C、金霉素 D、芬必得 E、多西环素8、患者。男, 32 岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二 磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌<1> 、初步诊断A、冠周炎B、牙间乳头炎C、急性牙周脓肿D、缘龈炎E、(牙合)创伤<2> 、分析主要原因A、食物嵌塞B、(牙合)创伤C、牙石D、口腔卫生不良E、不良剔牙习惯<3> 、最佳治疗方案A、切开引流,局
31、部冲洗上药,急性炎症消退后牙周治疗B、彻底清洁局部,冲洗上药C、彻底清洁局部,冲洗上药,调整咬合D、彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消退后拔除第三磨牙E、彻底清洁局部,冲洗上药,及时修复对颌牙9、女, 28 岁,近 4 个月来全口牙龈逐渐肿大 . 刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史 <1> 、若患者妊娠 6 个月,诊断为妊娠期龈炎,临床上最可能表现为A、牙龈疼痛、恶臭B、牙齿松动C、牙龈为纤维性增大D、牙龈色鲜红、光亮E、牙龈坏死<2> 、若患者未妊娠,怀疑为白血病在口腔的表现,确认的方法为A、活检B、脱落细胞涂片C、白细胞吞噬功能D、白细胞趋化功能E、查血象<3&
32、gt; 、若诊断为白血病,在口腔还会表现为A 、牙龈苍白、松软脆弱B、牙龈色鲜红、光亮,质软C、牙龈呈波动感D、牙龈表面有假膜E 、牙龈表面有疱疹四、B1、A. 前牙唇面牙龈肿胀明显。龈乳头呈球状突起B. 牙龈增生龈乳头呈球状、结节状,牙龈表面可呈桑椹状或分叶状C. 牙龈鲜红肿大,松软而脆弱,表面呈结节状或分叶状,上皮菲薄呈半透明状D牙龈增生广泛可覆盖部分或整个牙冠,以上颌磨牙腭侧最重E、牙龈肿大可覆盖部分牙面,颜色暗红发绀或苍白,组织松软脆弱,可伴有牙齿松动 下列疾病的牙龈增生程度<1> 、牙龈纤维瘤<2> 、药物性牙龈增生<3> 、白血病的牙龈病损<
33、;4> 、青春期龈炎2、A.30 过氧化氢B . 3 过氧化氢C. 0.12 氯己定D . 2 盐酸米诺环素E. 碘甘油<1> 、由医生用于急性坏死性龈炎清创的药物是<2> 、用于牙周局部的缓释抗菌药物为3、A.HIV 感染B .牙龈纤维瘤病C. 妊娠期龈炎D. 急性坏死性溃疡性龈炎E. 增生性龈炎<1>、缘有23mm宽的红边,不痛<2> 、与家族遗传有关<3> 、龈肥大波及全部附着龈<4> 、牙菌斑中中间普氏菌显著明显增多<5> 、龈缘成虫蚀状,表面有伪膜4、A.牙龈切除术B.翻瓣术C.分根术D.冠延长
34、术E.断根术<1>、川度根分叉病变应选择的手术<2> 、根分叉区根面牙石应选择的手术<3> 、药物性龈增生应选择的手术第三单元 牙周炎一、 A11、牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为A、龈袋B、复杂袋C、骨上袋D、骨下袋E、假性牙周袋2、成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为A、牙菌斑是致病因素B、有牙龈炎症C、龈沟深度加深D、有牙槽骨吸收E、需洁治治疗3、下颌磨牙根分叉病变,其中一根受累较重,另一根健康,有支持骨不松动,并能进行根 管治疗 ,应选择下列哪种手术A、引导组织再生术B 、截根术C、牙半切术D、翻瓣术E 、分根术4、以下哪项不是截根术的适应证A、多根牙的某
35、个根牙周组织破坏严重,其余牙根较好B、上颌磨牙一颊根发生纵折C、磨牙的一个根严重根尖病,根管不通D、 多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1/ 3E、多根牙一个根牙周破坏严重,合并根分叉病变川度5、引导性组织再生术效果最好的是A、n度根分叉病变B、川度根分叉病变C、一壁骨下袋D 、二壁骨下袋E、三壁骨下袋6、以下哪项不是切除性骨手术的适应证A、牙槽骨嵴园钝、肥厚B、一壁骨下袋C、二壁骨下袋D、三壁骨下袋E、邻面骨凹坑状吸收7、翻瓣术后可探测牙周袋的时间A、4 周以后 B 、 6 周以后C、8 周以后D、3 个月以后E、半年以后8、翻瓣术手术纵形切口应位于A、龈乳头中央B、颊面中央C、舌腭侧中央D 、颊面
36、轴角处E、以上均可9、以下哪项不是牙周塞治剂的作用A、保护伤口B 、止血C、止痛D、防止感染E、避免手术牙咀嚼食物10、以下不是牙周手术适应证的是A、基础治疗不能彻底清除根面刺激物B、牙槽骨吸收外形不规则C、后牙根分叉病变川度D、附着龈过窄E、刮治后牙周袋深 3mm11 、牙面清洁后到新的牙菌斑成熟。可被菌斑显示剂着色大约的时间A、2 小时B 、 12 小时C、9 小时D、2 天E、12 天12 、基础治疗后,牙周袋深度超过几毫米时需做翻瓣刮治术A、3mmB 、 4mmC 、 5mmD 、 6mmE 、 2mm13、以下可以消除牙周袋的手术是A、根向复位翻瓣术B、游离龈移植术C、牙龈成形术D、
37、侧向复位翻瓣术E 、系带成形术14 、与侵袭性牙周炎关系最密切的致病菌是A、牙龈卟啉单胞菌B 、伴放线放线杆菌C、中间普氏菌D、具核梭杆菌E、变形链球菌15、用匙形刮治器刮除龈下牙石时,工作面与牙面之间的角度应为A、120°B、110°C 、 90°D 、 80°E 、 30 °16 、用 3过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是A、具有广谱杀菌作用B、改变牙周袋内厌氧环境C、作用时间长杀菌效率高D、迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用E、使胞质沉淀而杀菌17、氯己定含漱剂作为牙周病局部用药的浓度范围A、0.11 %0.1 %B、0.12 %0.2 %C、
38、0.1%1.0%D、0.1%0.2%E、1%1.5%18 、对牙周炎的描述正确的是A、牙周炎呈缓慢、渐进性破坏B、所有人的牙周破坏速度是一样的C、牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D、牙周炎病变呈现静止期和活动期交替出现E、牙周炎发病过程中只有破坏没有修复19、成人慢性牙周炎病变最主要的优势菌为A、伴放线放线杆菌B、黏放线菌C、牙龈卟啉单胞菌D、奋森螺旋体E、内氏放线菌20、用作牙周冲洗液的过氧化氢溶液的浓度为A、0.5 %B、1.0%C、1.5%D、2.0%E、3%21 、超声波洁牙机的使用方法,不正确的是A、放稳支点B、握笔式握持器械需稳而轻C、将工作头放在牙面上,紧密接触,以
39、利于去除牙石D、工作头与牙面平行或 <15°角E、以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动22、龈下刮治术中,下列操作不正确的是A、以改良握笔式握持器械B、支点稳妥C、匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面平行D 、匙形器探到牙石根方后,与牙面形成80°角进行刮治E、匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面成80 °角23 、龈下刮治器刮除牙石时,工作端与牙面之间的角度是A、105°B 、 <45°C、90°D、80°E 、 70 24 、龈上洁治术中,下列哪项操作不必做A、改良握笔法握持器械B、放稳支点C、仔细探
40、查牙石的位置D、刀刃与牙面成80°角左右E、以腕部发力刮除牙石25、氯己定含漱液,不正确的一项A、广谱抗菌剂B 、长期含漱使牙面、舌背表面着色C、易使细菌产生耐药菌株D 、每日含漱 2 次,每次 1 分钟E、有苦味,并使味觉短时改变26、以下哪个不是牙周病的基础治疗A、口服消炎药B、牙龈成形术C、使用含漱液D、正确刷牙E、洁治术和刮治术27 、关于牙周病支持治疗即维护期,哪一项不正确A、维护治疗与愈后密切相关B、一般每36个月复查一次C、复查间隔根据患者具体情况而定D、维护治疗只针对口腔卫生差的人E、复查时应进行牙周全面检查28、抗生素治疗牙周病的原则,不正确的一项是A、牙周基础治疗
41、效果不好的B、急性感染的牙周疾病C、用药前应清除菌斑、牙石D、尽量使用广谱抗生素E、尽量采用局部给药的途径29、慢性牙周炎患者的主诉症状通常为A、牙齿松动B 、咀嚼无力C、咀嚼疼痛D、牙周溢脓E、以上均可能30 、慢性牙周炎的主要病因是A、家族遗传B、龈下菌斑和龈下牙石C、病毒感染D、龈下牙石E、全身疾病31 、咬合创伤的表现不包括A、牙齿松动B、X 线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽 C 、牙槽骨垂直吸收D、牙槽骨水平吸收E 、牙松动度重于骨吸收程度32 、关于牙周病牙槽骨破坏的形式,不包括A、水平型吸收B、波浪形骨吸收C、垂直型吸收D、凹坑状吸收E、反波浪形骨吸收33 、冠延长术后的永久修复
42、体制作,应在术后A、2 周以后再开始B、3 周以后再开始C、4 周以后再开始D、5 周以后再开始E、6 周以后再开始34 、关于冠延长术不正确的是A、翻瓣术结合骨切除术B、切除部分牙龈和牙槽骨C、只切除牙龈不切除牙槽骨D、牙根过短不能做冠延长术E、牙折达到龈下,影响修复者需做冠延长术35 、慢性牙周炎的主要优势致病菌为A、黏放线菌B 、伴放线放线菌C、具酸核杆菌D、齿垢密螺旋体E、牙龈卟啉单胞菌36 、牙周病全身治疗的常用药物不包括A、甲硝唑B 、四环素C、羟氨苄青霉索D 、螺旋霉素E、多种维生素37 、松牙固定术的适应证,不正确的一项是A、外伤引起的有保留价值的松动牙B、牙周病导致的牙齿松动
43、川度C 、牙周手术前固定患牙D、口腔卫生保持良好E、牙周炎症已基本控制者38、根尖切除术的适应证A、根管充填不完善,根尖周病变久治不愈B 、器械折断于根管内,堵塞不通C、根尖周肉芽肿D、慢性根尖周脓肿E、牙周病变涉及根尖周组织二、A21、女性, 45 岁,已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗 4 周后, 6 牙周袋探诊深度仍然 为 6mm ,可探入颊侧根分叉区, 牙龈无退缩, X 线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低, 则该患者最适宜做A、袋内壁刮治术B、翻瓣术C、隧道成形术D 、截根术E、引导性组织再生术2、女性, 26 岁,右下后牙牙龈易出血 1 个月,可自行止住。检查:牙石 (+) ,右
44、下 5 近中 见树脂充填,探及充填物悬突, 4、 5 间龈乳头充血,探诊易出血。右下后牙临床症状的主 要促进因素是A、牙菌斑B、医源性因素C、创伤D、女性激素E、牙石3、男性, 20 岁,临床诊断为局限型侵袭性牙周炎,在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗 生素治疗,最佳选择是A、甲硝唑B 、米诺环素C 、青霉素D、非甾体类抗炎药E、链霉素4、男性, 40 岁,体健,吸烟: 40 支日。临床诊断为慢性牙周炎,经牙周系统治疗及局 部药物治疗后效果不理想,口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是A、宫养因素B、咬合关系C、吸烟D、使用的药物不当E、工作紧张5、 女性,33岁,因牙齿松动就诊。 检
45、查:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度 58mm。怀疑为侵袭性牙周炎,诊断前最为重要的辅助检查是A、拍摄X线片B、咬合检查C 、家族史D 、细菌学检查E、白细胞趋化功能检查6、患者,女性, 20 岁。诉咀嚼无力两年余。口腔检查:下颌第一恒磨牙近远中牙周袋约8mm深,牙齿松动n度。口腔卫生尚佳,下前牙牙石(+),松动n度,拟诊A、侵袭性牙周炎B、慢性龈缘炎C、慢性牙周炎D、复合性牙周炎E、以上均不对7、患者。女,36岁,右下第三磨牙缺失。第二磨牙川度根分叉病变,远中根垂直骨吸收近 根尖,近中根骨吸收达根长 1/3 ,牙微松动,最佳治疗方案为A、植骨术B、引导性组织再生术C、分根术D、半牙切除术E
46、、拔除第二磨牙三、A3/A41、女性,44岁,下前牙牙齿松动 1年。检查:左、右下中切牙松动I °牙石什+),牙龈 退缩 2mm ,边缘红,质软,探诊深度 5mm ,全口其他牙的牙石 (+) (+) ,牙龈缘水肿,探 诊出血,牙周袋深度 4 6mm ,牙齿未见松动。<1> 、在确诊前还应进行的最重要的检查是A、测量龈沟液量B、查血C、拍摄X线片D、测量龈沟温度E、测量咬合力的大小<2> 、最可能的诊断是A、药物性牙龈增生B、慢性牙周炎C、牙龈纤维瘤病D、慢性龈炎E、侵袭性牙周炎<3> 、此时对该患者的第一步治疗是A、口服阿莫西林B 、牙周袋内上四环
47、素药膏C、拔除松动的下中切牙D、刮治E、洁治2、男性, 46 岁,牙龈刷牙时出血 3 年。检查见全口牙石 (+) ,牙面色素多, 牙龈中度红肿, 探诊普遍有出血,探诊深度 46mm,附着丧失24mm,未见牙齿松动。否认全身疾病 史。<1> 、最可能的诊断是A、慢性龈炎B、坏死性龈炎C、慢性牙周炎D、侵袭性牙周炎E、白血病的龈病损<2> 、对该患者的治疗应包括下列内容,但一般不包括A、口腔卫生指导B 、洁治术C、刮治及根面平整D、口服阿莫西林E、牙周维护治疗3、男性, 45 岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬 合痛。<1> 、
48、主要应该进行的检查是A、邻面龋+叩诊B、食物嵌塞C、冷热刺激反应D 、早接触 +牙齿松动度E、牙周袋探诊+X线牙片<2> 、如果拟诊断为慢性牙周炎,主要致病菌是A、放线菌B、牙龈卟啉单胞菌C、乳酸杆菌D、变形链球菌E、嗜二氧化碳噬纤维菌<3> 、晚期可能出现的伴发症状A、中度深度牙周袋B、重度牙龈炎症C、牙周脓肿D 、牙槽骨垂直吸收E、牙齿咬合痛<4> 、治疗的基本原则A、控制菌斑+彻底清除牙石B、控制菌斑+拔除松动牙C 、松牙固定术D、牙周袋及根面药物处理E、牙周外科手术+全身治疗<5> 、下述牙周疗效维持及预防的叙述中,正确的是A、1 2 年
49、进行 1 次复查、复诊B、防治牙周炎,12年做1次洁治C、局部龈无炎症可以不拍 X线片D、牙周维护在治疗后的前 3年最重要E、患者复查时重点要检查全身情况<6> 、如果行牙周手术,改良 Widman 翻瓣术的正确切口是A、内斜切口 +沟内切口 +水平切口B、水平切口 +沟内切口C、纵形切口 +沟内切口D、内斜切口 +纵形切口E、信封梯切口 +纵形切口4、 男性,40岁,多年来全口牙反复肿胀,曾做过多次治疗,近56天再次加重。检查全 口牙龈肿,充血,触之出血,肿胀明显, 47、 46、 36、 37 牙周袋超过 5mm ,压溢脓, X 线检查, 全口多数牙槽骨有不同程度吸收, 无龋。
50、 全身乏力, 饮食量比一般人大, 尿量也多。 <1> 、对该患者进行病史采集,需要特别了解的是A、出血史B 、家族史C、药物过敏史D 、是否有糖尿病E、是否有其他全身病<2> 、在下列项目中特别需要检查的是A、血象B 、胸透C、血糖D 、 B 超检查E、转氨酶等多项肝功能检查<3> 、需采取的治疗是A、牙周治疗B、牙周局部治疗,同时控制血糖C、牙周局部治疗加全身抗生素D 、全身使用抗生素E、全身抗生素使用及控制血糖5、患者,女, 20 岁,主诉:前牙牙缝变大 1 年。检查:上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动n度<1> 、若初步印象为侵袭性牙周
51、炎,最实用、简便的一项辅助检查是A、中性多形核白细胞趋化B、家族史询问C、龈下菌斑涂片D、全身系统病检查E、x 片检查<2> 、如果全身药物治疗,最佳选择是A、螺旋霉素+替硝唑B、甲硝唑+阿莫西林C、螺旋霉素+阿莫西林D、螺旋霉素+红霉素E、牙周宁6、患者,男。 45 岁,半年来反复发作全口牙龈红肿出血、疼痛,曾在外院治疗但效果不明 显。检查发现全口牙龈明显红肿。质地松软,触易出血,多处牙周脓肿。<1> 、考虑可能的原因及诊断A、急性坏死性溃疡性牙周炎B、合并糖尿病牙周炎C、侵袭性牙周炎D、慢性牙周炎急性活动期E、单纯急性多发性牙周脓肿<2> 、最佳应急处理
52、A、脓肿切开引流,漱口液含漱B、口服消炎药,局部冲洗上药C、彻底洁治、刮治冲洗上药,口服消炎药D 、先口服消炎药,做进一步检查后再确定治疗E、去除大块牙石,切开脓肿,漱口液含漱,全身用药四、B1、A 麝香草酚B 氯己定C .四环素D 磺胺类E 甲硝唑<1> 、易渗透进龈沟液,对抑制革兰氏阴性厌氧菌和螺旋体特别有效的是<2> 、对局限型侵袭性牙周炎的疗效超过单独外科治疗的是<3> 、牙周手术后常局部应用以控制菌斑的是2、A 慢性牙周炎B牙周牙髓联合病变C 侵袭性牙周炎D牙周脓肿E.慢性龈炎<1> 、单个牙窄而深的局限性牙周袋常见于<2> 、早期牙
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