供水竣工模板(改)

1、工程名称编制人：审核人：项目负责人：编制单位：编制日期：年月日卷内目录序号文件编号责任者文件材料题名日期页次备注27工程联络单28竣工图k彳"(I."LssaHsasaassasasasasasassKsaaHsaaasaasfiaaasaaassissisHaaaaiiHsssassad1HBiHBB1aBHBB1aBiBBBJ.一一一qid11jikwmmmbmmmJ卜，i1d建设单位监理单位工单位图纸会审记录AZRQ-001会审日期记录人1、执行标准：城镇燃气设计规范GB50028-2006城镇燃气技术规范GB50494-20092、设备材料选型符合要求3、施工工艺符

2、合要求4、设备布置、管线走向合理5、安全间距符合要求6、标示、标贴符合要求7、其他单位与设计人员对设计图纸进行交流，设计方案合理会审结果：图纸会审符合要求，严格按图纸进行施工。施，单位代表:设计单位代表:建设单位代表:监埋单位代表:1Y,设计交底记录AZRQ-002工程名称设计图号中仅名称设计单项目负责人设计人位设计交底人交底日期年月日结论及意见：1、严格按照城镇燃气设计规范GB50028-2006城镇燃气技术规范GB50494-20092、本工程主要施工内容为：庭院管道、调压箱、表计、入户管道改造3、设计图与现场相符；4、施工安全有保证；5、能满足后期的维护检修需求；6、是否存在不能施工或不

3、便施工的技术问题、或导致质量安全及成本增加问题。7、对建设单位、监理单位、施工单位答疑记录。8、其他设计交底具体问题记录人：参力,会议单位1人员职务职务单位名称.参加人，单位名称,参加人1（职称）4d（职称）>Y1一会议主持人：（签名）主持单位：（公章）记录日期：年月日AZRQ-005工程名称2018年5月22日竣工日期2018 年 7 月 22我公司管网安装施工队伍从2018年5月22日进场施工，至2018年7月22日安装完工撤离，我施工队在公司规定的安装要求和安装工艺下，历时60天，全面完成工程。具我体工作为管沟开挖、管道焊接、立管安装、管道吹扫、强度压力试验、管沟回填、碰口搭工气转

4、换检查评定留内容施工单位:监理单位:建设单位:负责人:（公章）（公章）（公章）负责人:负责人:*工程竣工报验巾量表工程名称开工日期2018年5月22日竣工日期2018年7月22致：四川广安爱众股份有限公司燃气事业部：我方已按合同要求完成*工程，经自检合格，请予以检查验收。附：工程量确认单项目负责人：日期：审查意见：监理工程师：日期:审查意见:建设单位项目负责人：日期:工程名称有限公司工程量154应收情况建，槎量确认单四川省爱众能源工程工程地点施工单位序号项目名称2900.70.722340.70.23154人行道板恢复工程计划执行情况.提前/正常/延期工程进度完成百分比建设单位:施工单位:监理

5、单位:日期:日期:日期:AZRQ- 0274.人仃造板代购1 .管沟开挖、回填人行道混凝土破碎、恢复，总量确认单AZRQ-027工程名春工程地点11i工程编号四川省爱众能源工程施工单位有限公司AA_L住卑1序号项目名称数量1PE管de63|55米42无缝钢管DN57米3，4K无缝钢管DN38'd9d«在旦朔榆笞1米1兴5燃气表套650法兰阀套7一调压箱1台11Rri1江工情猊1J丁庠蛤的情汨.工程进度完成百分比工程计划执行情况提前/正常/延期1施工单位：日期：监理单位：建设单位日期：日期：*11她，人员登记表AZRQ-007,q1程名称一,工程编号.序号,姓名工种11职务，备

6、注，J1L>J'1V11'R-'v1L.JX卜.1【建设/监理单位施工单位1专业程师：现场负责人：日期：年月日日期：年月日审核人：监理工程师:制表人：AZRQ-009焊工资格证书（复印件）工程名称工程编号建设/监理单位施工单位专业工程师：一现场负责人:日期：年月日日期：年月日钢管焊口焊接检查记录表AZRQ-014_wZJ、甲位检查部6一单口）工程名称、区、段也，中位母材材质J无缝专管可L焊接;法11弧焊1焊条1型号422管道型焊缝自焊工代L#钝边坡口角度,组对间隙焊缝余高外观检查焊口宽度情号编号1(mm)，（。）T2.8(mm)(mm)仇/口(mm)期DN57GA

7、57-1SMAW-I-2FG-11.12.22.914合格DN572/57-F3JGA57-1SMAW-I-2FG-1i-»-11.112.82.22.92018.6.10114合格2/57-F3J2018.6.10.(1MIMVMg|gj|jggg|g|jj|g|施工单£技术负日记录人：f-i人：监理现为弹位：力工程师：建设单位：现场代表：年 月日年 月 日年 月 日SHD250母材材质PE100天气情况常温热熔温焊接压力加热时冷却时管件名kHpPE管材焊接质量检查记录编号AZRQ-016焊接日期焊接质量焊工代口格DE63q2331.25(min)(min)60300合格

8、6月25日合格6月25日BW-J-DDE632331.2560300BW-J-DDE632331.25603006月25日BW-J-DDE632331.25603006月25日合格BW-J-DDE632331.25603006月25日合格BW-J-DDE632331.25603006月25日合格BW-J-DDE63-2331.2560300合格BW-J-DDE63DE63建设单位2332331.251.256060监理单位3003006月25日6月25日合格合格现场负责人BW-J-DBW-J-D记录人Mpaaa1.5MPa09.2.11达到试验压力的压力，停压30分钟，压力不降，无渗漏为合格D

9、N150衬塑钢管表 9.2.10-1)工程名称管道范围小区主管网试验日期200mDN200:1.28 , DN150:1.03 ,见 GB50268-2008 表1二0注水法6折合平均渗水量试监理工程师验人 计算公式：q=W/ （t1-t2给水管道水密性（压力）试验记录施，单位2018.8.4DN100衬塑钢管允许渗水量L/ (min ) * ( km )1.0MPa GB50268-2008恒压时间注*恒压结束时间（_t2 ）1水的水量 W 渗K量 q （L/min ）9:3010:0042二0外观管道内径管道材质接口种类200m设计最大工作试验压力10分钟降压值14:3015:001235

10、试验管段长度时间（t1 ）4气体溢由声音、尘土飞扬、压力下降等合格试验负责人项目负责人建设单位给水管道冲洗（消毒）检验记录工程名称检验日期2018.8.3检验管段及长度1000m管径DN150、DN100（m）冲洗介质自来水试验部位给水系统消毒持续消毒介质氯气30h时间冲洗（消毒）试验内容及要求：用每升含2030啤游离氯的水灌满管道进行消毒，含氯水在管中应留置24h以上，消毒完后，再用饮用水冲洗，并经过有关部门取样检验符合国家现行生活饮用水卫生标准后，方可使 用。冲洗检验情况：用充氯气的水（游离氯含量 40mg/L ）灌满管道进行消毒，充氯水停留30小时，消毒完后，再用饮用水冲洗，经取样化验，

11、水质达标，符合国家现行生活饮用水卫生标准。施工单位检查评T定结果项目专业质量检查员：项目负责人：2018年8月4日监理单位检查评监理工程师：2018年8月4日定结果 I建设单位检查评定结果建设单位项目负责人：年 月 日湿水诋3m已求工程名称分项工程名称给水管|!安装F1验收部位庭院、地下室主11、入户管道施工单位四川广安爱众股卜水务事业1部项目负责人罗刚专业工长杜奎施工班组长付小强试验管段通水时间配水点开放数量%).检查结果备注庭院管道10min100%已通水地下室主管10min100%已通水入户管道10min100%已通水r，,F口.匐彳-一一.一一,.一.,._.一.施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目负责人：2018年8月4日监理单位检查评定结果监理工程师：L2018年8月4日建设单位检查评定结果建设单位项目负责人：年月日合格证粘贴单