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文档简介
1、肺腺癌晚期中药偏方肺腺癌属于肺癌的一种,它是指发生在患者体内的较小支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞的恶性肿瘤,所以大多数的腺癌位于肺的周围部分,呈球形肿块,靠近胸膜。女性病人较为多见,发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占。腺癌与吸烟无密切关系,一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部线检查时发现。癌肿生长较缓慢,但有的病例较早即发生血道转移,较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。 肺腺癌症状可表现为单一性或多发性病变,病变大小各不相同。绝大多数肺腺癌可表现为6种组织学模式中的一种,且都具有相应的放射学表现,这些组织学模式也可联合表现。一、肺腺癌晚期症
2、状:1、面,颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理; 2、声嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。 3、气促 发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别
3、带来一定困难。此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到。二、肺腺癌晚期转移症状 广泛转移肺癌之症状:因为肺癌极易在早期发生远处转移,因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状。若病灶转移到脑,则可产生持续性头痛,视朦。继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫。这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别,因此极易被人们忽视。视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难。因为大多数肺癌患者为老年人,他们往往误以为自己只需更换眼镜罢了,而其关键却在于视力性质的改变。最初对意识和视力的改变是非常敏感的。 若
4、癌症转移到骨,则会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时,骨痛也随之产生。若外层坚硬的骨皮质发生破坏,则可使骨质结构极不稳定。发生于肋骨的可有不适感,但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨,则日常活动中也极易发生骨折。 最后,也是最棘手的,即肺癌已发生脊柱的转移。在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛。但问题在于,癌症可进一步转移至脊髓。这将首先表现为背痛,继之传至下肢,可有下肢无力,大小便失禁,最终可导致转移点以下部位瘫痪。因此,重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视。 然而,最常见的远处转移或全身转移症状是乏力,消瘦。发生远处转移的患者都有不明原因的消瘦,这往往发生于食欲下降之前,且即使增加食欲也无
5、济于事。晚期肺癌压迫邻近器官,组织或发生远处转移时,可以产生:压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹。压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹声音嘶哑。压迫上腔静脉引起面部,颈部,上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。侵犯胸膜,可以引起胸腔积液,多为血性。癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难。上叶顶部肺癌,亦称pancoast肿瘤或肺上沟瘤,可以侵入和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如第一肋骨,锁骨上动脉和静脉,臂丛神经,颈交感神经等,产生胸痛,颈静脉或上肢静脉怒张,水肿,臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征。 腿疼和后背疼可能是肺癌转移或压迫所
6、致。 肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。 (1骨转移:大约有50肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位,数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的,有明确压痛点的疼痛。 (2肝转移:肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现。 (3脑转
7、移:肺癌病员出现无原因的头疼,呕吐,视觉障碍以及性格,脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌,腺癌类型。 常见的肺癌脑转移症状头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中
8、部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。幻嗅:颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。 偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。耳鸣、耳聋:此种多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。 (4 其它部位转移:肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤,皮下组织,肌肉,腹腔内,心脏等部位的转移,症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷,心悸甚至气急,晕厥,心律紊乱等症状。 肺癌晚期转移最主要的症状就是疼痛,
9、建议尽快到医院检查,看看是否已经转移,然后根据具体情况积极对症治疗,可以应用以中成药为主的双向消瘤法治疗,减轻病人的痛苦,改善症状,预防复发转移的发生。可以提供病人的详细病历资料,再制定合理的治疗方案。 三、肺腺癌晚期可能出现的并发症1、恶性胸腔积液是肺腺癌进入晚期阶段后常出现并发症,且由于多数患者体质较差,不能耐受西医的穿刺引流及胸腔内化疗。中药外敷是简便易行的有效治疗方法。根据传统中医理论,采取益气温阳利水之法,以黄芪、苡仁、茯苓、桂枝、车前子等制成抗癌消水膏,临床用于治疗恶性胸腔积液有效率达566,患者的生活质量明显改善,生存期也获得延长。2、胸痛是肺腺癌晚期患者最常见和最痛苦的症状之一
10、,有时它比死亡更令患者恐惧。在所有癌痛患者中约三分之一为难以忍受的中重度疼痛,严重影响着患者的生活质量。中药在癌痛治疗方面有着较好的疗效,辨证使用中药可以超前镇痛,降低癌痛的发生率,又可以作为辅助治疗手段,减少西药止痛药的用量,也降低了副作用的发生率。 肺腺癌症状可表现为单一性或多发性病变,病变大小各不相同。绝大多数肺腺癌可表现为6种组织学模式中的一种,且都具有相应的放射学表现,这些组织学模式也可联合表现。四、肺腺癌晚期症状的各种模式最常见的肺腺癌症状是周围型肿瘤,灰-白色中央纤维化伴胸膜皱缩。位于皱缩胸膜下的中央区域常常是一碳样色素沉着的结缔组织增生性纤维化的V形区。当组织学表现浸润时,可存
11、在于该纤维化区,并伴有坏死、空洞形成和出血。肿瘤边缘可呈分叶状或星状而边界不清。具有明显的非粘液性BAC模式的小肿瘤的结节性实性成分边缘可存在一些肺泡结构,与这些病变在放射检查中所示的毛玻璃状阴影相对应。一些周围型腺癌由于粘液分泌丰富而呈胶质状。腺癌的第二种组织学模式是中央型或支气管内肿瘤。肿瘤可呈斑块状或息肉样生长,表面仍覆盖一层粘膜组织。随着支气管腔阻塞程度的增加,远端的肺实质可表现阻塞性“金色”(脂样)肺炎。第三种模式表现为弥漫性肺炎样生长,肺叶实变并保留原有的组织结构。典型的病变有粘液性BAC。第四种模式表现为弥漫性双侧肺部病变。在一些病例中可表现为广泛分布的结节(大小不同)并涉及所有的肺叶。其它病例可表现为由于癌症沿淋巴管广泛扩散而导致的间质性肺炎。在第五种模式中,肿瘤首先侵犯并沿着脏层胸膜广泛播散,导致外皮样增厚,类似于恶
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