2016年下半年甘肃省主治医师(公共卫生)基础知识考试试卷

1、2016年下半年甘肃省主治医师(公共卫生)基础知识考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、以下说法哪项错误A多数甾体化合物在环系碳原子的第10、 13位上各有一个甲基，第17位上有个羟基B“甾”字中的“田”字代表四个环，“”代表上面的三个侧链C孕激素含21个碳原子D卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质 2、有关主动抑制技术的描述中，下列哪一项是正确的A在牵拉肌肉之前，患者有意识的主动抑制拮抗肌收缩，使牵拉阻力最小B它不仅可放松肌肉组织的收缩性结构，而且也使结缔组织放松

2、C在缺乏肌肉神经支配时，改良的主动抑制技术也可很好应用D临床上常用的主动抑制方法有：放松-收缩、放松-收缩-放松E以上都不对3、慢速手机不间断切割牙体组织对牙髓损害的因素是A机械压力B干燥脱水C产热过多D粉尘污染E噪音污染 4、血清总胆固醇增高可见于A严重贫血B严重营养不良C急性重型肝炎D甲状腺功能减退E肾小球肾炎5、诊断反流性食管炎最准确的方法是A食管测压B24h食管pH监测C食管钡剂检查D内镜检查E食管滴酸试验 6、患者，男，22岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选A后顶、天柱、昆仑、阿是穴B百会、通天、行间、阿是穴C上星

3、、头维、合谷、阿是穴D通天、头维、太冲、阿是穴E头临泣、目窗、前顶、阿是穴 7、某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为A桡神经损伤B肱骨髁上陈旧性骨折C肘关节陈旧性脱位D肱骨慢性化脓性骨髓炎E肱骨外上髁炎 8、与支气管哮喘发作有关的因素为A接触过敏原B化学物质刺激C感染D遗传因素E以上都是 9、组成立体形体的基本几何元素是A长B宽C高D点、线、面E长、宽、高 10、下列哪项与急性脑病综合征不符A多继发于急性躯体疾病或急性应激状态B以意识障碍为主C轻者出现幻觉、错觉、妄想D重者出现谵妄状态E可有意识模糊、思睡11、男性，4

4、6岁，慢性肝病11年，普查发现AFP800/g/L，首先应进行下列哪项检查AB超或CTB选择性肝动脉造影C腹部平片D肝脏核素扫描E腹腔镜探查术 12、患者男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.65，血清ALT 24U/L，AFP 500g/L。该患者可能为A慢性肝炎B肝硬化C原发性肝癌D肝脓肿E慢性胆囊炎 13、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A疝块有无压痛B疝块不能回纳的时间长短C疝内容物有无血液循环障碍D有无休克表现E有无急性肠梗阻的表现14、引起药疹最

5、多的药物是A抗组胺类B抗生素C糖皮质激素D性激素E抗肿瘤药 15、颅脑对冲伤的常见部位是_A小脑B顶叶C脑干D枕叶E额颞叶 16、关于急性乳腺炎的临床表现，哪项不正确A多见于初产妇，主要发生在产后34周哺乳者B局部胀痛、红肿C体温升高、白细胞计数增高D患侧淋巴结不肿大E明显压痛 17、肥厚型梗阻型心肌病的特征性体征是A心尖部舒张期杂音B胸骨左缘有收缩期喷射性杂音，受药物和动作影响C心包摩擦音D心包叩击音E有奇脉 18、男性45岁，吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐，无肢体活动障碍，血压150/90mmHg，颈项强直，四肢肌力好，Kernig征(+)，CT示：脑沟内、脑池内高密度，诊断A脑出血B脑血栓

6、C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E脑室内出血 19、下列哪种结核病变不易控制A粘连型或干酪型结核性腹膜炎B渗出型结核性腹膜炎C溃疡型肠结核D增生型肠结核E输卵管结核 20、关于溃疡性结肠炎的叙述，错误的是A可发生于任何年龄B发病男性多于女性C并发肠穿孔、肠瘘少见D可形成炎性息肉E病变主要累及黏膜及黏膜下层 21、男性23岁，2天来神志蒙咙，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则A中枢兴奋剂、胰岛素B中枢兴奋剂、纠正酸中毒C补充液体和电解质、小剂量胰岛素D纠正酸中毒、补充液体和电解质E纠正酸中毒、足量胰岛素 22、某女，49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不

7、欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜A柴胡疏肝散合五磨饮子B化肝煎合左金丸C黄芪健中汤加减D一贯煎合芍药甘草汤E活络效灵丹合丹参饮23、不孕症伴有痛经常发生于A多囊卵巢综合征B卵巢囊肿C子宫内膜异位症D子宫肌瘤E子宫内膜炎 24、一名30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制试验被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为A库欣综合征B垂体ACTH微腺瘤C双侧肾上腺腺瘤D不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变E异位ACTH分泌综合征25、子宫内膜异位症引起不孕的最主

8、要原因是A黄体期功能不足B不排卵C输卵管阻塞D自身免疫反应E性交疼痛二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是AX-连锁无丙种球蛋白血症BX-连锁高IgM血症CX-连锁严重型联合免疫缺陷病D选择性IgA缺陷病E慢性肉芽肿病 2、具有祛暑解表，化湿和中功用的方剂是A六一散B清胃散C香薷散D参苏饮E桂苓甘露饮3、晚期产后出血的原因有A胎盘、胎膜残留B软产道裂伤C子宫胎盘附着面感染D宫颈裂伤E剖宫产术后子宫切口裂开 4、食品卫生

9、法的立法目的有A保证食品卫生B保护公平竞争C保障食品从业人员的利益D防止食品污染和有害物质对人体的危害E保障人民身体健康5、大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括A镇静止痛，应用抗生素，加强护理B清除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅助呼吸C固定软化胸壁D应用呼吸兴奋剂E剖胸探查 6、最可能的诊断A颈动脉系统TIAB椎动脉系统TIAC脑血栓D脑栓塞E脑出血 7、体外循环机的主要部件A血泵B氧合器C变温器D滤血器E除颤器 8、刷手的顺序A由指尖开始，反复进行B由肘部开始，刷向手部C自上而下，再自下而上D自指尖开始，依次交替刷向上臂E只要刷干净，无统一要求 9、

10、X-连锁高18M血症可出现以下临床表现A肝、脾淋巴结肿大B免疫性贫血C中性粒细胞减少D免疫性血小板减少E反复感染 10、下列关于Kussmaul呼吸的描述，正确的是A呼吸变深，节律规整B呼吸与呼吸暂停相交替C呼吸表浅，频率较快D呼吸急促，快慢不一E呼吸急促，有屏气现象11、以下哪种疾患可造成颅内压增高A呼吸道梗阻B颅内静脉窦血栓形成C颈内动脉-海绵窦瘘D颅骨骨纤维异常增殖症E慢性结核性脑膜炎 12、成年患者，烧伤面积93%，三度烧伤面积44%，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择A一次性切痂，微粒皮移植B一次性切痂，自体、异体皮相间移植C一次性切痂，大张中厚皮移植D一次性切痂，复合皮移植E

11、右上肢一次性切痂，复合皮移植 13、法洛四联症的蹲踞症状是为了A减少组织耗氧量B减轻漏斗部肌肉痉挛C减轻心脏负荷D使体循环阻力增加E减少下肢静脉回流量14、女孩，6个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做以下哪些检查A倒立侧位X线片B尿道膀胱造影CCT盆腔扫描D腹部立位平片E逆行瘘管造影 15、患者，男，68岁。家属代述：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选A督脉经穴，灸法B任脉经穴，灸法C背俞穴，灸法D足阳明经穴，灸法E足厥阴经穴，针刺用泻法 16、非小细胞肺癌(NSCLC)患者行纵隔镜检查的绝对适应证是ACT显示纵隔淋

12、巴结大于1cm者B原发癌为T2者C原发癌为T3者D腺癌或大细胞癌E参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者 17、与幽门螺杆菌感染密切相关的两种疾病是A胃、十二指肠溃疡B糜烂性食管炎C胃MALT淋巴瘤D功能性消化不良EBarrett食管 18、上例麻醉方法选择A蛛网膜下腔麻醉B连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T910，导管向下C连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T1011,导管向上D连续硬膜外麻醉加气静全麻E只能选择气静全麻 19、主动脉球囊反搏(1ABP)改善血流动力学的作用机制A增加心肌供血B替代心脏做功C降低心脏前；后负荷D直接增强心肌收缩力E在心脏舒张期完成充气、排气 20、患者最佳的预防性治疗为A血管扩张剂B抗血小板聚集剂C休息、不用药物治疗D颈动脉内膜剥脱术E中药治疗 21、下列哪项与癔症的特点不符A首发年龄以2030岁最多B有心理社会因素作为诱因C分离性障碍需与癫痫大发作相鉴别D预后较好E可服用抗焦虑药治疗 22、大多数新生儿可于生后多长时间出现黄