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文档简介

1、 护理基础学(一)一、A1型(最佳单项选择题) 1. 医院病床之间的距离不少于 A 0.5m B 1m C 1.5m D 2m E 3m2.病室最适宜的温度和湿度是 A 1416,30%40% B 1618,40%50% C 16 18,50%60% D 1822,50%60% E 2224,60%70% 3.护士的基本任务不包括 A 预防疾病 B 促进健康 C抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦4.住院处为患者办理入院手续的主要根据是( ) A 单位介绍信 B 转院证明 C 门诊病历 D 住院证 E 公费医疗单 5.对门诊就诊的患者首先应实行( ) A 心理安慰 B 卫生指导 C 预检分诊

2、C 查阅病案资料 D 健康教育 6.特级护理适用于( ) A 肝移植患者 B 肾衰竭患者 C 昏迷病人 D 择期手术者 E 年老体弱 7.协助患者向平车挪动的顺序为( ) A 上身 臀部 下肢 B上身 下肢 臀部 C下肢 臀部 上身 D臀部 下肢 上身 E臀部 上身 下肢 8.护送座轮椅的患者下坡时应做到( ) A患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面 9.颅脑手术后的患者采取的卧位是( ) A 去枕平卧位 B 头高足底位 C 头低足高位D 半坐卧位E 平卧位 10.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于( ) A 被动卧位 B

3、 被迫卧位 C 主动卧位 D 稳定性 E不稳定性11.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是( ) A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位科减轻肺淤血 C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛 D 端坐位可减轻 呼吸困难 E去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛 12.为患者取半坐卧位时,需要注意床头支架与床的角度应为( ) A 10-20 B 20-30 C 30-50 D 50-70 E 70-80 13.甲状腺癌症手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是( ) A减轻疼痛 B 减轻呼吸困难 C 减轻局部出血 D减少脑部充血 E 减少回心血量 14.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取

4、的卧位是( ) A端坐位 B 俯卧位 C 半坐卧位 D头高足低位D头低足高位 15.中凹卧位的姿势( ) A头胸部抬高约5-10,下肢抬高10-20 B 头胸部抬高约10-20,下肢抬高20-30 C头胸部抬高约20-30,下肢抬高30-40 D 头胸部抬高约30-40,下肢抬高40-50 E头胸部抬高约40-50,下肢抬高50-6016.为矫正子宫后倾及胎位不正可可采用的体位时是( ) A 俯卧位 B端坐位 C仰卧位 D 膝胸卧位 E 半坐卧位 17.两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是( ) A 患者仰卧屈膝 B两人站在床的两侧 C 一手托臀部 D 一人托颈 肩 腰 E 两人同时抬

5、起患者移向床头 18.心力衰竭,呼吸极度困难的患者( ) A半坐卧位 B 端坐位 C头高足低位D 侧卧位 E中凹卧位 19.现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水( ) A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml20预防院内感染的护理措施哪项不妥( ) 、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。、合理使用抗生素预防和控制感染。 (二) A2题型 21.患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适恶心,继而呕吐大量鲜血,查体;呼吸急促,脉搏细脉,血压

6、6040mmHg,冷汗此时,护士应立即将患者安置为( ) A平卧位B仰卧屈膝位 C中凹卧位 D侧卧位E头低足高位 22.患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一位。其目的是( ) A 利于护士对其进行护理操作 B预防枕骨处压疮的发生 C引流分泌物,保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活 E便于头部固定,避免颈椎骨折 23.患者金某,女性,66岁,体重98kg 因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体;神志清楚,心率120次分 ,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变 此时,护士最好给患者安置( ) A平卧位 B中凹卧位 C 半坐卧位 D头低脚高位 E 膝胸卧位 24. 患者王某,入院诊断为慢性细

7、菌性痢疾,需要灌肠治疗,护士应指导患者采取 A仰卧位 B俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E膝胸位 三A3/A4题型 33-35题共用题干 王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。33.适宜的病室温度应为 A 16-18 B 18-20 C 20-22 D 22-24 E 24-26 34.适宜的病室色调是 A奶色 B 橘色 C 黑色 D 红色 E 紫色 35.日间病室的噪声应控制在 A 120dB以下 B 100dB以下 C 80dB以下 D 60dB以下 E 40dB以下 A3/A4题型 36-38题共用题干 患者王某,男,胃癌,行胃大部切除术,术中生体征正常,术后回

8、病房 36.护士应为患者准备( ) A麻醉床 B备用床 C 加铺橡胶单的备用床 D暂空床E加铺橡胶单的暂空床 37.护士应遵照医嘱给予该患者( ) A特级护理 B 一级护理 C二级护理D三级护理E四级护理 38.护士巡视患者的时间为( ) A 24小时专人 B每小时巡视一次 C每2小时巡视一次D每3小时巡视一次 E每日巡视一次 (39-41题共用题干) 患者李某,男,25岁。身高170CM,体重75千克,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。 39.住院处护士首先应( ) A 急速给予卫生处置 B通知负责医生 C 协助办理住院手续 D 确定患者的护理问题 E 护送患者人病房 40.病房护士首先

9、应( ) A急速给予卫生处置 B 准备好床单位,铺麻醉床C 通知负责医生 D 测量患者生命特征,确定患者的护理问题 E 填写住院病历和有关护理表格 41.护士将该患者移至平车上的方法为( ) A 挪动法 B一人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法E四人搬运法 (42-44题共用题干) 患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术 42.患者会病房后应采取得体位是( ) A仰卧屈膝位6小时B去枕平卧位6小时 C 侧卧位6小时 D中凹卧位6小时E仰卧位6小时 43.术后第二天患者体温主诉切口处疼痛。查体温为38.2,此时护士为患者安置的体位是( ) A右侧卧位 B屈膝仰卧

10、位 C 头高足低位 D 端坐位 E 半坐卧位 44.为患者安置该体位目的是( ) A可减少局部出血,有利于伤口愈合 B 有力于减少会心血量,减轻心脏负担 C 有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症 D 有利于防止炎症扩散和毒素吸收。可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛 E 有利于增加食欲 45-47(共用题干) 患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血1200ML 经及时抢救,现在病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。 45.护士应为患者采取的体位是( ) A去枕仰卧位 B 侧卧位C 中凹卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 46.采取此卧位的姿势是( ) A床头用支托物垫高15-30

11、 床头不变 B床头不变,床尾用支托物垫高15-30 C 床头与床尾各用支托物垫高15-30 D床头用支托物垫高15-30床尾垫高10-20 E 床头用支托物垫高10-20,床尾垫高15-30 47.采取该体位的体位为( ) A改善颈部血液循环 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸D 预防颅内压降低 E 用做反牵引力 二、填空题: 1 医院感染的类型有( )( )感染。 3 紫外线灯可以连续照射( )小时,而使用期不得超过( ) 小时。 4 无菌盘铺后有效期不超过( )小时。 四、问答题: 一级护理的适用对象及护理要点? 15BDCDC 610AAABB 1115BCCDB 1620DCBCC 21

12、24CCCC 3338DAEABB3944EEE BED 4547DAE 护理基础学(二)一、A型题(每小题1分,共40分) 1铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是( ) A15cm,15cm B30cm,15cm C20cm,15cm D15cm,20cm E20cm,20cm 2不符合节力原则的铺床方法是( ) A按铺床顺序放置用物 B护士身体靠近床边 C上身保持一定弯度 D两腿分开稍屈膝 E使用肘部力量 3符合患者要求的休养环境是( ) A中暑患者,室温保持在4左右 B儿科病室,室温宜在22左右 C产休室,应保暖不宜开窗 D破伤风患者,室内光线应明亮 E气管切开患者,室内相对湿度为40%

13、 4医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者( ) A创造良好的社会环境 B创造安静的环境 C建立良好的护患关系 D创造安全的环境 E树立良好的职业形象 5患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是( ) A作息时间 B规章制度 C指导用药和诊断D指导患者适应角色 E指导正确留取常规标本 6用平车运送输液患者最重要的是( ) A上坡头在前 B下坡头在后 C做好穿刺处的固定,防针头脱出 D使患者躺卧在平车中间 E不可用车撞门 7陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应( ) A态度和蔼,劝其耐心等候 B让患者平卧候诊 C安排提前就诊 D给予镇痛剂 E

14、请医生加快诊疗 8杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是( ) A办理入院手续 B进行卫生处置 C用平车送入产科 D通知住院医师 E立即给孕妇吸氧 9膀胱镜检查应取的体位是( ) A膝胸位 B仰卧位 C截石位 D侧卧位 E头高足低位 10患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是( ) A主动卧位 B被动卧位 C被迫卧位 D稳定性卧位 E不稳定性卧位 11用于限制病人下肢活动的约束方法是( ) A约束手腕 B约束肩部 C约束膝部 D约束踝部 E固定一侧肢体 12预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是( ) A去枕平卧位 B头高足低位 C头低足高位 D半坐卧位 E平卧位 1

15、3采取中凹卧位时,应给予( ) A头胸抬高10-20,下肢抬高20-30 B头胸抬高20-30,下肢抬高20-30 C头胸抬高30-40,下肢抬高40-50 D头胸抬高40-50,下肢抬高20-30 E头胸抬高50-60,下肢抬高20-30 14有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是( ) A麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施 E给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾 15铺好的无菌盘,有效期为( ) A2小时 B3小时 C4小时 D5小时 E6小

16、时 16紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求() A10分钟 B15分钟 C20分钟 D25分钟 E30分钟 17为传染病患者实施护理操作时,正确的是( ) A穿隔离衣后,可到治疗室取物B穿隔离衣后,可随意活动 C穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手 D护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E为患者发药时,可不用穿隔离衣 18某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是( ) A食醋熏蒸 B酒精熏蒸 C乳酸熏蒸 D甲醛熏蒸 E高压蒸气法 19有关化学消毒剂作用原理的叙述,不确切的是( ) A使菌体蛋

17、白凝固变性 B干扰细菌酶的活性 C利用潜热使菌体蛋白及酶变性 D抑制细菌代谢和生长 E损害细胞膜的结构,改变其渗透性 20传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的( ) A床单位用0.2一05过氧乙酸溶液擦拭 B食具、茶具、药杯用0.5过氧乙酸溶液浸泡 C信件、书报、票证用40甲醛溶液熏蒸 D被服用0.53氯胺溶液喷洒 E垃圾焚烧 21压疮发生的原因除下列哪项( ) A局部组织受压 B使用石膏绷带衬垫不当 C全身营养缺乏 D肌肉软弱萎缩 E皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 22溃疡期褥疮的临床表现不包括( ) A皮肤呈紫红色 B脓液流出 C坏死组织发黑 D有臭味 E引起败血症 23最易发生

18、压疮的病人是( ) A高热多汗 B肥胖 C昏迷 D营养不良 E上肢牵引 241一3过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是( ) A除臭 B广谱抗菌 C防腐 D抑菌 E抗菌除臭 25睡眠时相中睡得最浅的一期是( ) A慢波睡眠第1时相 B慢波睡眠第2时相 C慢波睡眠第3时相 D慢波睡眠第4时相 E快波睡眠初期 26患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥( ) A睡前喝少量的热牛奶 B进行放松和深呼吸练习 C每天晚上睡眠前给该患者服安眠药 D可采用安慰剂 E睡眠前听轻音乐 27活动受限对机体的影响不

19、包括下列哪项( ) A体位性低血压 B排尿困难 C腹泻 D骨质疏松 E坠积性肺炎 28下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是( ) A对失眠者给予长期连续用药 B对睡眠过多者控制饮食,减轻体重 C对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护 D对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势 E对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿 29发热最常见的病因是( ) A感染 B恶性肿瘤 C无菌坏死组织的吸收 D体温调节中枢功能失常 E变态反应性疾病 30体温上升期病人表现为( ) A畏寒、皮肤苍白、无汗 B畏寒、皮肤苍白、多汗 C畏寒、皮肤潮红、无汗 D畏寒、皮肤苍白、多汗 E血压下降、皮肤苍白、无汗 31

20、下列哪项陈述符合弛张热的特点( ) A体温一直升高,波动幅度很小 B口温在38-389,多见于急性感染 C一日内体温变化极不规律,且持续时间不定 D发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化 E体温在39以上,波动幅度大,24小时内温差达1以上,但在波动中体温未降至正常 32患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应( ) A嘱其用冷开水漱口后再测 B改测直肠温度 C停测一次 D告知患者30分钟后再测口腔温度 E参照上次测量值记录 33以下哪种情况禁用热疗( ) A老年、小儿 B急性结膜炎 C胃肠痉挛 D麻醉未清醒 E肛门疾患 34使用热水袋时,如

21、局部皮肤发生潮红应( ) A热水袋外再包一条毛巾 B热水袋稍离局部 C立即停用,涂凡士林 D立即停用,涂70%乙醇 E立即停用,50%硫酸镁湿热敷 35用冷时间过长可导致( ) A肌腱和韧带等组织松驰 B增加痛觉神经的敏感性 C使皮肤抵抗力下降 D增进局部免疫功能 E血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死 36湿热敷比干热敷的穿透力( ) A相同 B强 C弱 D小 E慢 37患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥( ) A插管时动作要轻柔 B每次鼻饲量不超过300m1 C每天协助患者做好口腔护理 D新鲜果汁与牛奶应分别灌入 E每次鼻饲完毕注入少量温开

22、水 38为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是( ) A以免损伤食管粘膜 B加大咽喉部通道的弧度 C减轻病人的痛苦 D避免出现恶心 E使喉部肌肉收缩,便于插入 39甲状腺吸131I测定的病人检查前多少时间内忌用含碘高的食物( ) A三天 B一周 C二周 D三周 E一月 40下列不属于治疗饮食的是( ) A流质饮食 B高热量饮食 C低盐饮食 D低胆固醇饮食 E高蛋白饮食 二、X型题(每小题1分,共20分) 41病床应符合下列哪些原则( ) A实用 B耐用 C高雅 D舒适 E安全 42病室湿度过高对患者的影响是:( ) A尿液排出增加 B憋气,闷热,难受 C呼吸道黏膜干燥,口渴 D多汗,

23、发热,面色潮红 E有利于细菌繁殖,增加感染机会 43一人搬运法正确的是( ) A适用于体重较轻,病情允许患者 B平车头端与床尾呈钝角 C将闸制动 D护士一手托患者头颈肩部 E将患者头部放平车小轮端 44卧有患者床更换床单、被套时应注意( ) A意识不清患者设床栏 B随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况 C保暖 D暂停牵引 E被筒不可过紧,避免足部受压 45赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,现准备用平车送入病区, 护送途中下列错误的是( ) A病人应卧于小轮一侧 B护士应站在病人脚的一侧 C进门时用推车轻轻把门推开 D骨折病人应在平车上垫上木板 E保持输液、吸氧管道通畅 46

24、使用保护具的目的是防止( ) A坠床 B撞伤 C扭伤 D抓伤 E窒息 47最高水平的舒适表现为( ) A心情舒畅 B精力充沛 C可忍受疼痛 D一切生理要求感到满意 E精神振奋 48穿隔离衣时应注意( ) A须将内面工作服完全遮盖 B穿时避免接触清洁物品 C系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽 D穿隔离衣后可在规定的区域内活动 E在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外 49使用化学消毒剂的注意事项有( ) A严格掌握浸泡时间 B配置成有效的浓度 C物品要全部浸没在消毒液内 D消毒前必须用无菌生理盐水冲洗 E性质不稳定的消毒液应临时配置 50为昏迷患者做口腔护理时,可选用下列哪些用物( ) A压舌板

25、B弯血管钳 C弯盘 D吸水管 E石蜡油 51一人协助患者翻身的正确方法是( ) A先使患者两手放于腹部 B将肩部移向床缘,两腿伸直 C护士一手扶肩,一手扶膝部,轻轻将患者转向对侧 D翻身后使患者面向护士 E用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间 52为预防病人发生褥疮,对长期卧床的病人护士应做到( ) A勤翻身 B勤擦洗 C勤按摩 D勤整理 E勤更换 53为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征,正确的方法是( ) A测口温,右上肢血压和脉搏 B测腋温,左上肢血压和脉搏 C测腋温,右上肢血压和脉搏 D看胸腹起伏观察呼吸 E置少许棉花置鼻孔前观察呼吸 54下列哪些为氧气吸入的适应证( ) A哮喘

26、发作时 B心力衰竭 C一氧化碳中毒 D分娩时产程过长 E颅脑损伤 55用冷的作用( ) A减轻局部充血或出血 B减轻疼痛 C制止炎症扩散和化脓 D降低体温 E解除肌肉痉挛及强制收缩 56冷疗法的禁忌部位是( ) A枕后 B心前区 C阴囊 D腹部 E足底 57鼻饲患者的护理正确的是( ) A每次鼻饲量200m1,间隔时间不少于2小时 B新鲜果汁与奶液可同时灌入 C鼻饲过程中避免注入空气 D长期鼻饲者,应每天进行口腔护理 E长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管 58大便隐血试验前三天应禁用( ) A肉类 B深色蔬菜 C含铁丰富的食物和蔬菜 D蛋类 E鱼类 59影响睡眠的因素是( ) A心理因素 B环境因素

27、 C食物因素 D疾病因素 E药物因素 60肌肉锻炼需注意( ) A适度适量 B掌握要领 C肌力练习不应引起明显疼痛 D运动前后应做准备及放松运动 E较严重心血管病变者可用等长练习 三、简答题(每小题5分,共20分) 61麻醉床的目的是什么? 62压疮炎性浸润期的临床表现有哪些? 63促进患者活动的护理措施有哪些? 64病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些? 四、病案分析题(每小题10分,共20分) 65王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有

28、哪些? 66患者,女,38岁,持续高热1周,体温39左右,24h温差不超过1。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施? 标准答案 一、A型题(每小题1分,共40分) 1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C 11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D 21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A 31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A 二、X型题(每小题1分,共20

29、分) 41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC 46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE 51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD 56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD 三、简答题(每小题5分,共20分) 61麻醉床的目的是什么? 答:便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分),预防并发症发生(1分)。 62压疮炎性浸润期的临床表现有哪些? 答:炎性浸润期:受压表面呈紫红色(1分),皮下产生硬结(1分),皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成(1分),此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面(1分),病人有疼痛感(1分)。 63促进患者活动的护理措施有

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