单病种质量计划指标计划监测表

1、附件1:科别急性心肌梗死单病种质量指标监测表序 号患者姓名病案号到达医院 后即刻使 用阿司匹 林 （有禁 忌证者应 给予氯吡 格雷）的 时间首次心功 能评价的 时间与结 果实施再灌注治疗（仅适用 于ST段抬高型心肌梗死）使用 首剂3 -受体 阻滞 剂时 间住院期间使 用阿司匹林、 3受体阻滞 齐1、ACEI或ARB他汀类 药物，有明确 适应证，无禁 忌证血脂 评价出院时继续 使用阿司匹 林、3受体阻 滞剂、ACEI/ARB 他 汀类药物，有 明确适应证， 无禁忌证为患 者提 供健 康教 育时 间与 时机住院天数与费用患者对 服务满 意度评 价结果左心 室功 能评 价危 险 评 分实施溶栓 治疗

2、的时 间（30、 90分钟）需要急诊PCI 患者，本院无 条件，转院时 间天数费用出院 时情 况附件2:科别急性心力衰竭单病种质量指标监测表年 月序号患者姓名病案号首次心功 能评价时 间与结果有证据表明住院期间维持 使用利尿剂、钾剂、 ACEI 或ARB B受体阻滞剂和醛 固酮拮抗剂，有明确适应 证，无禁忌证有证据表明出院时继续 使用利尿剂、ACEI或 ARB B受体阻滞剂和醛 固酮受体阻滞剂，有明确 适应证，无禁忌证住院期间 提供心力 衰竭健康 教育的内 容与时机住院天数与费用患者对服务 满意度评价结果住院天数住院费用出院时情况附件3：科别社区获得性肺炎-（住院 成人）单病种质量指标监测表序

3、 号患者姓名病案号首次病 情严重 评估的 时间与 结果重症患者 入住ICU 实施氧合 评估时间重症患者 入住ICU实施病原学 检查的时 间起始抗菌药物种类（经验性 用药）选择接受首剂 抗菌药物 治疗的时 间初始治疗后评 价无效，重复 病原学检查的 时间抗菌药 物（输注 或注射） 使用天 数住院期间提 供戒烟咨询 与肺炎的健 康辅导的内 容与时机住院天数与费用患者对 服务满 意度评 价结果住院 天数住院 费用出院时 情况附件4:科别社区获得性肺炎-住院儿童（不含新生儿及婴儿肺炎）单病种质量指标监测表年 月序 号患者姓名病案号病情严重 程度评估氧合评价病原学检测抗菌药物使 用时机起始抗菌药物 选择

4、符合规范住院72小时病情严重程 度再评估抗菌药 物疗程（天数）符合出院 标准及时 出院疗效、住院天数及费用疗效住院 天数住院费用附件5:科别脑梗死单病种质量指标监测表序号患者姓名病案号实施神经 功能缺失 评估的时 间与结果使用首剂 阿司匹林 或氯吡格 雷的时间到院后实 施吞咽困 难评价时 间实施血脂评价 与使用他汀类 药物的时间（有 适应症，无禁忌 症者）预防深 静脉血 栓的时 间康复评 价与实 施的时 间出院继续 使用阿司 匹林或氯 吡格雷的 时间住院期间为 患者提供戒 烟咨询与脑 梗死健康教 育的内容与 时机住院天数与费用患者对 服务满 意度评 价结果天数费用出院时 情况附件6:科别剖宫产质量指标监测表序号患者姓名病案号实施母婴情况评估，符合剖宫产医学指征预防性抗菌药物选择与应用时机再 次 手 术 指 征评 估 产 后 出 血 量手术后并 发症（包括新生儿）为患 者提 供剖 宫产 的健 康教 育切 口 愈 合术 后7天 内 出 院住院 费用患者 对服 务的 满意 度评 价剖宫产指证Ap gar 评分术前预防 性抗菌药 物的种类 选择胎儿娩出 （断脐带）后即 使用预防 性抗菌药 物手术超过 三小时