UC优速网管制度——保险理赔篇2014312修改版讲义

1、UC优速网管制度保险理赔篇本制度最终解释权归优速快递总部中心所有（20140312修改版）目录第一章 投保的方法1第二章 保险操作细则2第三章 保险索赔流程4第四章 赔付标准及方式6第一章 投保的方法一、普及保险：货物价值2000元的。凡录入系统的每票件均默认为已按2000元(含)以内价值投保，系统自动收取保费0.1元/票。（注：2000元的快件不需自行在系统中另外购买保险。例：货物价值1000元投保，普及保险收取保费：0.1元）。二、超2000元保险：货物价值2000元的。凡货物价值超过2000元的快件，网点需自行在系统中另外购买保险，录单时在优速系统中“购买保险”处打勾并录入投保相关信息（

2、如下图），投保信息以优速系统中的信息为准，以网点录入的保价金额为准，系统将自动按万分之六的费率收取保费（例：货物价值3000元投保，则保费为3000*0.0006=1.8元）。投保金额超过2000元的，由保险公司按实际价值或实际损失的金额对寄件网点进行赔付，但最高不超过保价金额。三、代收货款1、代收金额2000元的，按普及保险的投保方法操作，系统录单即可。2、代收金额2000元的，未另外申购保险的，由保险公司赔偿2000元，其余部分从对责任网点的罚款金额的中扣除。第二章 保险操作细则一、运输限额1、普及保险每票限额2000元，超出按最高限额2000元受理。2、超2000元保险每票限额RMB30

3、万，超出可逐次申报。二、申报操作流程（1）由总部结算每天从运单保险系统统计上一天09：00至当天09：00这个时间段内所有运单明细清单的保费扣款；总部保险专员每天从运单保险系统导出保费已扣款的明细清单（含寄件日期、快递单号、投递起讫地、寄运货物名称、货物数量、货物价值等）。（2）总部保险专员需在每天上午10时前将投保清单（上述运单明细清单）发送到太保公司指定邮箱。（3）太保公司收到发送的投保清单邮件后，与总部保险专员进行数据核对，无误后将该清单的汇总保额在CIBS系统投保一张大保单。三、保险价值与保险金额1.保险价值：发票金额、合同价、销售价、实际价值2.保险金额：按保险价值投保，即属足额投保

4、3.建议网点足额投保，即按货物的实际价格投保，原因：1）不足额投保，投保金额低于货物实际价值时，对其损失金额及支付的施救保护费用按保险金额与货物实际价值的比例计算赔偿。（如：实际价值是10000元的货物，只买6000元的保险，出险赔付：按6000元/10000元×100%得出的比例60%×足额应赔付的金额）。2）足额投保：投保金额等于货实际价值时，才能得到足额赔偿。（如：实际价值是10000元的货物，购买10000元的保险，出险赔付：按10000元赔付）。3）超额投保：投保金额已超过货物实际价值时，超过部分无效。（如：实际价值是10000元的保险，购买12000元的保险，出

5、险赔付：按实际价值10000元足额金额赔付，超出2000元保险不做赔付）。四、承保货物范围1、 首先要符合优速网管制度标准，及境内外邮政、航空等有关法律法规禁止运输的物品除外；2、 承保货物范围包括但不限于：电子元器件、各类电子产品；3C产品、家电、各类电脑及配件服饰、纺织纤维类、五金、机械、设备类；医疗保健、塑胶、家具类；3、 以下为不保货物，若涉及需特别申报现金、支票、票据、单证、有价证券、信用证、护照以及艺术品、金银、珠宝、首饰、钻石、玉器、文物古玩；鱼粉、菜籽饼、地瓜干、花生、各类粮食饲料等有自燃特性、易腐易蛀物品；中国大陆境内无修复或定损技术能力的精密货品；卫星、危险品、易燃易爆物品

6、、武器弹药、军用品；动植物、海货、鲜活货、需冷藏运输的货物。4、 以下特殊货物，无需特殊申报，但：液晶显示器设备等易碎或含有易碎部件的物品，破碎风险除外；返修、在用货物、旧货、二手货品，氧化、刮擦、碰损、凹瘪除外。第三章 保险索赔流程一、保险赔付流程：提供保险公司理赔寄件客户寄件网点 总部二、保险索赔流程：简要说明及注意事项：1、 货件确定遗失、货损且内部协商无果，由寄件网点在投诉时限内系统登记投诉，登记时必须上传提供面单和索赔资料；（索赔资料：1、注明品名、数量和声明价值的面单并在录单时扫描系统；2、网上交易凭证；3、货物价值证明）2、 总部人员判定实际赔付客户金额后，网点需先赔付给寄件人，

7、并收集赔付凭证给到相关处理专员；3、 总部人员接到赔付凭证，7日内通知结算转账网点；4、 赔付凭证：1、300元以下需要客户签字收据；2、300元及以上必须为客户转账证明；5、 货损件如果有残余价值，应由双方协商处理。如折归被寄件公司，由双方协商确定其价值，并在赔款中扣除。未经总部同意，寄件人或寄件网点不得私自处理残损标的，否则总部拒绝赔付该部分损失。特别注明：1、如寄件网点在投诉时未提供有效索赔资料，总部处理人员在处理前将通知投诉网点提供，7日内提供正常处理，投诉7日后仍未提供的，放弃保险理赔，由仲裁内部责任处理。2、如发现网点所提供的货物价值证明存在弄虚作假的、不予以理赔，同时对弄虚作假的

8、网点处罚虚假金额的三倍，情节严重的取消其经营资格，构成骗保的，太保公司将保留对该网点的追偿权。3、对于网点提交的赔付凭证，保险公司将抽查回访，如发现网点未赔付客户的或赔付金额不一致的，将处罚1000/票，并取消该票保险赔付金额。4、如自发件之日在规定时间内未提供索赔资料和赔付凭证导致放弃保险理赔的，后又在发件之日起60日提供有效索赔资料的，中心人员将申请保险公司理赔，但按保险金额的80%进行理赔；三、保险索赔时效：如在投诉处理前已提供赔付凭证，按处理时间7日内赔付网点系统，其他需在处理后10个工作日内提供，并在提交客户赔付凭证后的10日内赔付网点系统；四、保险索赔所需资料：1、有网上交易凭证的

9、客户，在进行保险索赔时可使用网上交易凭证作为索赔资料；2、没有网上交易凭证的，收件业务员在寄件人处收件时，必须对客户所寄递货物进行验视，并要求寄件人在运单上备注品名、数量和声明价值，且由业务员及寄件人双方签字确认。录单时可在在系统内录入品名、数量和声明价值，或者将面单的扫描件上传至系统。例如下图所示：如按以上规定操作，则快件在寄递过程中发生遗失、货损的情况时，索赔证明面单声明价值为准（货物价值2000元以上的，收寄员需提醒客户为货物购买相应保险，如客户不愿购买保险，收寄员须与客户签订高出2000元的货物价值遗失、破损、短少等相关责任由客户自己承担的相关协议）；3、如未按此规定操作，则快件在寄递

10、过程中发生遗失、货损、短少、污染的情况时，索赔证明以货物价值证明表为准；货物价值证明表必须填写完整，且必须在登记投诉时上传至系统。五、超2000元保险出险处理流程保险的基本是“保损失”，即保险公司只针对有申购保险成功的、保险责任的损失件进行理赔（注：凡是遗失、短少、损坏的先出险报案，属保险责任的，依据保险责任金额进行受理赔付）。如发现有保价的快件出现异常，寄件网点和派件网点必须做以下处理：（1）出险报案：保险货物可能出险或已经出险的，寄件网点必须第一时间（最迟不超过24小时）向保险专员查询保单号，确认后向保险公司报案出险。（2）出险报案电话：保额在2000元以上的统一致电：0755-95500

11、-1太保服务专线报案。（3）出险报警：保险货物在发生盗窃、抢劫、短少等损失后，必须统一由派件网点在24小时内向案件主管公安机关报案。请公安部门出具被盗窃或被抢劫、短少等损失书面案情定性证明。同时提供报警回执、证明资料到总部质控保险专员处。（4）出险索赔期限：确认货物确实是在保险期间出险且确实在保险责任范围内的，寄件网点知悉后应及时联系被保险人提供相关资料索赔，最迟不超过10天（节假日除外）。（5）向保险公司报案后，相关理赔工作可交由总部质控部保险专员协助跟进处理，但寄件网点必须配合提供索赔所需的相关证明及资料。6)、根据案情搜集理赔资料：.索赔书（保单号、事故经过、索赔明细）.运单.货物价值证

12、明.照片.货损货差证明.事故证明.盗窃：公安部门 损失金额在3万以内仅需提供优速索赔函、三万以上仅需报案回执.交通事故：交警部门.火灾爆炸：消防部门（注：以上资料需要原件）第四章 赔付标准及方式一、普及保险保价2000元的货物遗失及货损：由寄件网点先行赔付寄件客户，总部提交保险公司理赔后由保险公司按实际价值或实际损失的金额赔付给总部，总部再赔付给寄件网点，最高不超过2000元/票；二、超2000元保险1、保价2000元的货物遗失及货损：由保险公司按实际价值或实际损失的金额赔付给总部，总部直接赔付给客户，但最高不超过保价金额。2、保险公司赔付标准：.约定的保险价值：发票金额、合同价、销售金额等实际价值；.赔付金额=损失金额*投保比例；.为非足额投保时，投保比例=投保金额/保险价值；.为足额投保时，投保比例为100%，即保险金额=保险价值。.超额投保时，投保比例为100%，超额保费不再做退回处理。3、具体分类标准：1）信件、文件类：每个快件最高赔付金额不超过RMB200元；2）支票、票据、单证、有价证券、证件、护照、合同类：按遗失补办所产生的相关费用进行赔偿，但最高不超过RMB2000元/票，同时需要提供遗失补办所产生的相关费用证明资料及有相关补办部门印章确认，否则一律按信件、文件类标准赔付200元/票；3）物品类：每个快件最高赔付金额