第五讲非甾体抗炎药

1、第五章 非甾体抗炎药大纲要求： 掌握：解热镇痛药、非甾体抗炎药的结构类型。掌握：代表药物阿司匹林（典、基） 、对乙酰氨基酚（典、基） 、吲哚美辛（典、基） 、双氯芬 酸钠（碘、基） 、布洛芬（典、基）的化学名、结构、理化性质和用途。掌握：贝诺酯（典） 、安乃近（典） 、萘普生（典、基）的结构、理化性质及用途。 熟悉：萘丁美酮（基） 、芬布芬（典） 、舒林酸（典、基） 、酮洛芬（典） 、吡罗昔康（典） 、美 洛昔康（基） 、别嘌醇（典、基） 、丙磺舒（典、基）和秋水仙碱（典、基）的结构、作用特点和 用途。了解：解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药的发展和现状。 一、A 型题（最佳选择题） 1以下药

2、物中， A 吡罗昔康 2以下药物中， A 萘普生 3下列药物中， A 、吡罗昔康 4具有下列化学结构的药物是： （以下为化学结构） A 、阿司匹林B 、安乃近5、具有下列化学结构的药物是 （以下为化学结构） A 、芬布芬B 、萘丁美酮6下列药物中哪个药物不溶于碳酸氢钠溶液 A、布洛芬B 对乙酰氨基酚C双氯芬酸7下列药物中，哪个药物结构中不含有羧基却具有酸性 A 阿司匹林B 、吡罗昔康C布洛芬8非甾体抗炎药的化学结构类型可分为 A 水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类 B3，5 一吡唑烷二酮类、芳基烷酸类、芬那酸类、 C吲哚乙酸类、芳基烷酸类、水杨酸类哪个药物对B布洛芬C吲哚美辛哪个药物以右旋体供药 B布

3、洛芬C萘丁美酮D 安乃近具有 1，2 一苯并噻嗪结构的药物是C萘普生B吲哚美辛COX2 的抑制活性比 COX 1的抑制活性强 E、酮洛芬美辛D、美洛昔康E吡罗昔康C吲哚美辛C吲哚美辛D芬布芬E非诺洛芬D对乙酰氨基酚D对乙酰氨基酚D萘普生D吲哚美辛E贝诺酯E安乃近E酮洛芬E舒林酸l，2 一本并噻嗪类及其他类D 吡唑酮类、芳基烷酸类、吲哚乙酸类E3，5一吡唑烷二酮类、水杨酸类、 l，2 一苯并噻嗪类 9、下列哪个药物可以抑制青霉素在肾小管的分泌，增加其血药浓度，延长作用时间 （以下为化学结构式）10下列药物中，哪个药物可溶于水A 、吲哚美辛B吡罗昔康C安乃近D 布洛芬E、贝诺酯11非甾体抗炎药物的

4、作用机制是A 二氢叶酸还原酶抑制剂B二氢叶酸合成酶抑制剂C一内酰胺酶抑制剂D 花生四烯酸环氧化酶抑制剂E 粘肽转肽酶抑制剂12下列化学结构中哪个是别嘌醇（以下为化学结构式） 13药典中采用下列哪种方法检查阿司匹林中的水杨酸杂质C与高铁盐溶液呈色A 检查水溶液的酸性B 检查碳酸钠中的不溶物E检查是否有酸味D 与乙醇在浓硫酸存在下生成具有香味的化合物 14吲哚美辛的化学结构为 （以下为化学结构式）15安乃近在下列哪种溶剂中的溶解度最大A 、乙醇B水C氯仿D 乙醚E丙酮16具有下列化学结构的药物是（以下为化学结构式）A 、安乃近B保泰松C萘普生D 吲哚美辛E酮洛芬17下列叙述中哪一条与阿司匹林的性质

5、不符A 可溶于碳酸钠溶液中B水溶液加热后与三氯化铁试液反应显紫堇色C在干燥状态下稳定，遇湿气缓慢分解D 具有解热镇痛作用，不具有抗炎作用E与对乙酰氨基酚缩合的成酯的产物，对胃肠道刺激性小，称为贝诺酯 18吡罗昔康的化学结构为（以下为化学结构式） 19下列叙述中哪条与布洛芬不符A 、含有异丁基 B含有苯环C为白色结晶性粉末，不辞于水。D 、临床用其右旋体E为环氧酶抑制剂 20、芳基丙酸类药物最主要的临床作用是D 、降血脂E消炎镇痛A 、抗癫痫B中枢兴奋C 抗病毒21双氯芬酸钠的化学名为A 、2 （2， 6二氯苯基）氨基 苯甲酸钠B 、 2 （2， 4二氯苯基）氨基 苯甲酸钠 C、2 （2， 3二

6、氯苯基）氨基 苯甲酸钠D 、2 （2， 6二氯苯基）氨基 苯乙酸钠 E、2（2， 4二氯苯基）氨基 苯乙酸钠 22、化学名为 2（ 4异丁基苯基）丙酸的药物名称为A 、萘普生B布洛芬C酮洛芬D 芬布芬E萘丁美酮23、化学名为 2 一甲基一 l（ 4一氯苯甲酸基） 5 一甲氧基一 1H吲哚一 3 一乙酸的药物的主 要临床用途是A 为麻醉性的镇痛药物B为分离麻醉剂C 为非甾体抗炎药D 为抗痛风药物E为抗精神病药物24下列哪个药物具有一定的抗肿瘤作用A 、秋水仙碱B、贝诺酯C双氯芬酸钠D吡罗昔康E别嘌醇25贝诺酯是由哪两种药物拼合而成的A 、阿司匹林和丙磺舒B 阿司匹林和对乙酸氨基酚C 萘丁美酮和对

7、乙酰氨基酚D舒林酸和丙磺舒E舒林酸和对乙酸氨基酚二、 B 型题（配伍选择题）12（此处为结构式）1、为布洛芬的结构式2、为吡罗昔康的结构式35A 、萘普生B、阿司匹林C、布洛芬D 、丙磺舒E、双氯芬酸钠3、2 （ 2，6二氯苯基）氨基 苯乙酸钠4、2-（乙酰氧基）苯甲酸5、2（ 4异丁基苯基）丙酸69A 、贝诺酯B、吲哚美辛C 、美洛昔康6、为 1， 2苯并噻嗪类药物 7、为水杨酸类药物 8、为芳基乙酸类药物 9、为芳基丙酸类药物1013A 、舒林酸B、萘丁美酮C 、吲哚美辛10、结构中含有萘环11、结构中含有甲砜基12、结构中含有磺酸钠基13、结构中含有联苯基1415（此处为化学结构式） 1

8、4可选择性抑制尿酸的生物合成 15可增加尿酸的排泄16 一 18A 、阿司匹林B、布洛芬C 萘丁美酮16、为前体药物 17、以右旋体供药用18以外消旋体供药用1920A 、丙磺舒B 双氯芬酸钠C舒林酸19遇三氯化铁试液显蓝紫色D、萘普生E、安乃近D、芬布芬E、安乃近D、萘普生E别嘌醇D 、阿司匹林E对乙酰氨基酚20直接加入三氯化铁试液不显色，但加热后可显紫堇色 21 一 24A 、秋水仙碱 B、美洛昔康C丙磺舒D 对乙酰氨基酚 E吲哚美辛21可以抑制青霉素在肾小管的分泌，与其合用起到增效作用 22能抑制细胞菌丝分裂，具有一定的抗肿瘤活性23仅有解热镇痛作用，无抗炎活性 24具有抗痛风作用 25

9、27A 、安乃近B阿司匹林C萘普生D舒林酸E吡罗昔康25易溶于水26结构中含有一个手性碳原子 27不含有羧基却具有酸性 28 一 29A 盐酸溴己新 B、盐酸吗啡C盐酸布桂嗪D 枸橼酸芬太尼E盐酸曲马多28可发生重氮化一偶合反应29遇钼硫酸试液显紫色，继变为蓝色，最后变为绿色三、X 型题（多项选择题）1关于解热镇痛药的正确描述有A 这类药物不仅对牙痛、神经痛、头痛等慢性钝痛有作用，而且对创伤性剧痛和内脏绞痛也有 效B大多数药物有一定的抗炎作用 C该类药物可分为水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类D 这类药主要是通过抑制花生四烯酸环氧化酶而发挥作用 E该类药物具有耐受性和成瘾性2下列哪些性质符合安乃近A

10、易溶于水，可制成注射剂B加热后和三氯化铁试液呈紫色C 结构中含有亚甲基磺酸基D对外伤性疼痛及内脏绞痛有效E为吡唑酮类解热镇痛药 3化学结构中含有羧基的药物有A 、吲哚美辛B、萘普生C贝诺酯D 、吡罗昔康 E芬布芬4、下列哪些药物的结构中含有手性碳原子A 、安乃近B萘丁美酮C布洛芬D 酮洛芬E萘普生5、下列叙述中哪些与吲哚美辛相符A 溶于丙酮，几乎不溶于水B在强酸强碱条件下可发生水解，水解产物可进一步氧化成有色物质 C用于炎症疼痛作用显著D 对光敏感，遇光可逐渐分解E为芳基烷酸类非甾体抗炎药6化学结构如下的药物与下列哪些药物的药理作用相似（此处为结构式） 丙磺舒A 、别瞟醇B秋水仙碱C舒林酸D

11、美洛昔康 E安乃近7关于阿司匹林下列哪些叙述是正确的A 水溶液显酸性B在氢氧化钠溶液中溶解，但同时分解C水解产物加入三氯化铁试液显紫色D 水解产物能发生重氮化一偶合反应E具有解热镇痛及抗炎抗风湿作用8、下列药物中，哪些药物为非甾体抗炎药（此处为结构式）9解热镇痛药从结构上可分为A、苯胺类B苯酰胺类Cl，2 一苯并噻嗪类D水杨酸类E吡唑酮类10具有以下化学结构的药物符合下列哪些性质（此处为化学结构式） 芬布芬A 、为萘丁美酮B 为芬布芬C为前体药物，体内代谢为联苯乙酸而发挥作用D 胃肠道副作用反应较为严重E为环氧酶抑制剂 11下列哪几个药物不属于非甾体抗炎药（此处为结构式） 12非甾体抗炎药包括

12、以下哪些结构类型的药物A 、芳基烷酸类B、苯甲酸酯类C3，5 一吡唑烷二酮类D、苯氧乙酸类E1，2 一苯并噻嗪类 13下列哪些性质与布洛芬相符A 易溶于水，不溶于氯仿 B含有一个手性中心，临床用其外消旋体C可溶于氢氧化钠溶液中D 其消炎镇痛作用强于阿司匹林E 为白色结晶性粉末，稍有特异臭味 14、药典规定对阿司匹林进行碳酸钠溶液中不溶物的检查是为了检测哪些杂质A 、水杨酸B、对氨基酚C 醋酸苯酯D 乙酸水杨酸苯酯E 水杨酸苯酯15下列叙述中，哪些符合阿司匹林的性质A 、化学名为 N （ 4 一羟基苯基）乙酰胺B 化学名为 2（乙酰氧基）苯甲酸C其水溶液中加入三氯化铁试液可见紫堇色D 具有抑制血

13、小板凝聚作用 E长期服用可出现胃肠道出血 16对乙酰氨基酚具有以下哪些性质A 为白色结晶性粉末B遇三氯化铁试液显紫色 C其水溶液不稳定，会发生水解D 、与亚硝酸钠试液反应生成重氮盐，再加入碱性萘酚试液，生成红色偶氮化合物E为解热镇痛药，无抗炎作用17化学结构如下的药物具有哪些性质（此处结构式） 双氯灭痛A 临床用于类风湿关节炎、神经炎、红斑狼疮等治疗 B其镇痛作用比阿司匹林强 40 倍 C为前体药物，在体内代谢活化D 为环氧酶一 2 选择性抑制剂 E、可用于癌症和手术后疼痛 18解热镇痛药物的结构类型包括A 、苯胺类B硝基呋喃类C吡唑酮类D 水杨酸类E苯氧乙酸类 19下列药物中，哪几个属于芳基

14、烷酸类非甾体抗炎药物A 、吲哚美辛B、安乃近C舒林酸D 芬布芬E萘普生20下列药物中，哪几个药物不作为抗炎药物使用（此处为结构式）A 、阿司匹林B、扑热息痛C、安乃近D 、布洛芬E、吡罗昔康21下列药物中，哪些药物的结构中不含有手性碳原子A 、美洛昔康B酮洛芬C萘普生D萘丁美酮E、双氯芬酸钠22下列药物中，哪几个药物为前体药物A 舒林酸 B 、芬布芬C萘丁美酮D吲哚美辛E酮洛芬 23舒林酸的结构特征为A 、含有吲哚环B含有萘环C含有茚环D 、含有甲砜基E 、含有氟原子24、美洛昔康的化学结构特点是A 、含有吡啶环B含有噻唑环C含有 1，2 一苯并噻嗪环D 、含有烯醇羟基E含有吡唑环答案、A 型题（最佳选择题）1D2 A 3A4 E 5B 6B 7B8B9A10C11D12C 13C 14 A 15B16 E 17 D 18 B19D20E21D22 B23C24A 25 B、B 型题（配伍选择题）1 2CE 3 5E