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文档简介
1、直肠癌的治疗方法 手术治疗+放疗+化疗,主要方法为手术切除。 直肠癌根治术:(1)局部切除术(2)Miles手术(3)Dixon手术(4)Hartmann手术(5)其他 由案例分析可知该患者实行的是Dixon手术,所以该患者术后会带有结肠造口也叫人工肛门。何谓人工肛门?何谓人工肛门? 行直肠癌根治术的患者,术后带有结肠造口,又称人工肛门,是近端结肠固定于腹壁外而形成的粪便排出通道。 其作用就是代替原来的会阴部肛门行使排便功能,实际上就是粪便出口的改道,对整体的消化功能影响不大。 病人术后回来直到康复出院人工肛门的护理都是至关重要的,例如预防造口并发症造口周围皮肤并发症以及肛门袋的正确使用。造口
2、并发症及预防造口并发症及预防 造口并发症1 造口狭窄,每日扩肛1次2 肠梗阻,时刻观察病人出现的各种恶心呕吐的反应,及时处理3 便秘,饮食方面多吃易消化食物,多锻炼,多活动4 皮肤黏膜分离,做好造口的观察 等等 造口周围皮肤并发症1 撕脱性并发症2 粪水性并发症3 皮肤溃疡 处理方法后面有图片介绍 等等造口周围皮肤的并发症 撕脱性皮炎撕脱性皮炎 粪水性皮炎粪水性皮炎使用溃疡粉防漏膏EC TERA 二件式底盘清洗造口分离处愈合撕脱性皮炎的处理处理方法处理方法温水清洗皮肤温水清洗皮肤皮肤破溃者喷洒皮肤保护粉皮肤破溃者喷洒皮肤保护粉均匀涂抹均匀涂抹3层皮肤保护膜,层皮肤保护膜,粘贴造口袋粘贴造口袋1
3、. 皮肤发红未破溃者可使用皮肤皮肤发红未破溃者可使用皮肤保护膜保护膜人工肛门袋的使用人工肛门袋的使用 1 选择袋口合适的肛门袋 2 造口袋内充满1/3排泄物及时更换造口袋 3 除使用一次性造口袋外,病人可备用34个造口袋用于更换。 下面是卫生部对造口护理相关的操作规范1、使用造口卡尺测量造、使用造口卡尺测量造口大小或采用描摹方口大小或采用描摹方法法卫生部卫生部5050项护理技术操作项护理技术操作造口护理造口护理2、根据测量好的造口大小进行、根据测量好的造口大小进行裁剪,直径比造口大裁剪,直径比造口大12mm3、撕开保护纸、撕开保护纸4、将造口底盘从下到上平、将造口底盘从下到上平整粘贴在皮肤上并
4、用手轻压整粘贴在皮肤上并用手轻压5、佩戴袋子、佩戴袋子6、两指捏紧锁扣,听见、两指捏紧锁扣,听见“咔哒咔哒”声,声,证明袋子已经安全地装在了底盘证明袋子已经安全地装在了底盘上9、撕除底盘:用一只手按住皮肤,另一只手小心缓慢的自上而下将、撕除底盘:用一只手按住皮肤,另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉底盘揭掉7、取下袋子:用手指向身体方向、取下袋子:用手指向身体方向轻压小凸耳,即可打开锁环轻压小凸耳,即可打开锁环8、取下造口袋、取下造口袋卫生部卫生部5050项护理技术操作项护理技术操作造口护理造口护理心理护理心理护理 帮助病人接受造口现实,提高自护能力,鼓励病人逐渐适应造口恢复正常生活,参加适量运动和社交活动,教会病人自我护理。 多与病人沟通解
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