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文档简介

1、病理学与病理生理学自测题绪论、名词解释题题1. 细胞学检查 2. 尸体解剖3. 活体组织检查二、填空题角度研1病理学主要从角度、 病理生理学主要从和究疾病发生发展的规律。2任何疾病者有、和的改变,三者互相联系、互相影响。3病理学与病理生理学是连接和之间的桥梁学科。4病理学主要研究方法包括、等,其中临床上最常用的是三、选择题单项选择题1. 病理学与病理生理学的任务是研究疾病的A.临床表现B.诊断与鉴别诊断C.防治措施D.流行病学特点E.发生与发展规律2. 病理生理学研究重点是疾病过程中的A. 形态结构改变 B. 功能代谢改变C. 症状与体征改变 D. 生命体征改变E. 神经、内分泌改变3. 某男

2、, 60岁,纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小边缘高起的溃疡,你认为确诊的方法是A. 细胞学检查 B. 活体组织检查C. X 线钡餐检查 D. 大便化验E. 胃液分析4. 送检的病理标本宜用多少浓度的甲醛液固定?E. 95 A. 10 B. 20C. 50 D. 75 5. 多种疾病过程中共同的、成套形态结构和功能代谢的变化称为A. 病理状态B.病理过程D. 病理变化E.病理联系6. 临床病理工作中最常用的检查方法是A. 细胞学检查 B.C. 电镜检查 D.E. 血液学检查7. 目前,病理生理学最主要的研究方法是A. 动物实验 B.C. 细胞学检查 D.E. 活体组织检查8. 对病理学的

3、发展做出划时代贡献的学说是A. 液体病理学说 B.C. 病理反应活体组织检查 免疫组织化学检查临床实验 流行病学调查器官病理学C. 细胞病理学E. 遗传病理学D.免疫病理学多项选择题1. 下列哪些属于活体组织检查范围?A. 痰液涂片 B.C. 子宫颈刮取物涂片 D.E. 手术切除病变组织2. 下列哪些属于细胞学检查范围?A. 胸、腹水 B.D. 宫颈刮取物 E.3. 病理生理学主要研究方法包括A. 动物实验 B.D. 分子生物学实验 E.内窥镜钳取病变组织穿刺取出病变组织痰液 C. 切取或钳取的组织搔刮的组织离体器官实验 C. 人体模拟实验临床观察4. 下列哪些属于基本病理过程研究的内容?A.

4、 疾病概论 B. 酸碱平衡紊乱C. 缺氧 D. 休克肺E. 弥散性血管内凝血四、 问答题1. 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。2. 举例说明基本病理过程与疾病的区别。标准 答 案一、名词解释题题细胞学检查: 取病变部位表面脱落的细胞、 穿刺抽取或混悬于各种液体中的细胞制成涂片进行检查的方1.法。2.尸体解剖:即对死亡者的遗体进行病理剖检。3.活体组织检查: 是从活体上用手术切取、 钳取等方法取出病变部位的组织制成切片,进行病理组织检查1.2.形态形态功能功能代谢代谢3.基础医学临床医学4.活体组织检查三、选择题尸体解剖细胞学检查活体组织检查的方法。 二、填空题单选题1. E2. B3. B4

5、. A5. B6. B7. A8. C多选题1. BDE2. ABD3. ADE 4. BCE四、问答题1. 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。 答题要点 尸体解剖的意义 查明死因,确定诊断。积累资料,开展科研。收集标本,用于 教学。活检的意义 能准确地对疾病作出诊断。有利于了解病变发展情况和判断疗效。有利于采 用一些新的研究方法,对疾病作更深入的研究。2. 举例说明基本病理过程和疾病的关系。 答题要点 基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的形态结构、功能和代谢 的变化。例如,许多感染和非感染性疾病过程中均可出现发热这一病理过程,并因发热可引起循环、呼 吸等系统成套的功能和代谢

6、变化。 同一疾病可出现多种病理过程, 如肺炎可出现发热、 缺氧甚至并发休 克等多种病理过程。二者既有联系,又有区别。第一章 应激一、名词解释1应激 (stress) 2 应激原 (stressor) 3 (general adaptation syndrom, GAS)4良性应激 (eustress) 5 劣性应激 (distress) 6 急性期反应蛋白 (acute phase protein , AP)7应激性疾病 (stress disease) 8 应激性溃疡 (stress ulcer) 9 热休克蛋白 (heat shock protein) 二、 填空题1应激原可分为、三类。2

7、全身适应综合征分为、三期。 3应激反应的主要神经内分泌改变是系统兴奋和系统兴奋。4 CRH最主要的功能是刺激的分泌进而增加的分泌。CRH 应激时的另一个重要功能是5持续应激时细胞的糖皮质激素受体数目,亲和力。6糖皮质激素对多种化学介质的生成、释放和激活具有作用,因而其具有、 作用。7应激时变化最明显的激素或神经递质为和,两者对免疫功能主要都显示 效应。8心血管系统在应激时的基本变化为心率,心肌收缩力,心输出量,血压9应激时泌尿功能的主要变化表现为尿,尿比重,水钠排泄。 10精神创伤性应激障碍是一种应激造成的;其病因是。 11应激性溃疡形成的最基本条件是,必要条件是。三、选择题单项选择型题1应激

8、是机体受到各种强烈因素刺激时所产生的一种:A特异性全身反应 B 损害性全身反应 C非特异性全身反应D代偿性全身反应 E 防御性全身反应2能作为应激原的是:A高温 B 惊恐 C中毒 D感染 E 以上都是3全身适应综合征 (GAS)的抵抗期时体内起主要作用的激素是:A 胰岛素 B 醛固酮 C 胰高血糖素 D 糖皮质激素 E 垂体加压素4应激时交感 - 肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括:A心率增快、心肌收缩力增强 B 支气管扩张加强通气C促进糖原分解使血糖升高 D 血液重分布 E 血黏度增高5应激时交感 - 肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是:A组织缺血 B 血黏度增高 C 促进

9、脂质过氧化物生成 D 能量消耗过多 E 以上都是6应激过程中儿茶酚胺促进下列激素分泌,除了:A胰高血糖素 B 甲状腺素 C生长素 D促肾上腺皮质激素 E 胰岛素 7一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是:A抗利尿激素 B 胰高血糖素 C胰岛素 D糖皮质激素 E醛固酮 8应激过程中最突出的表现为:A胸腺细胞肥大 B 淋巴组织增生 C肾上腺皮质增大 D淋巴细胞增多 E 中性粒细胞减少 9应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?A促进蛋白质分解 B 促进脂肪动员 C稳定溶酶体膜 D降低血糖 E 维持心血管对儿茶酚胺的反应性 10肾上腺糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放具有抑制作用?A前列腺素 B

10、白三烯 C5- 羟色胺 D缓激肽 E 以上都是 11应激时急性期反应蛋白增加最多的是:A纤维蛋白原 B 2- 巨球蛋白 C C 反应蛋白 D补体蛋白 E 1 蛋白酶抑制剂 12能使细胞产生热休克蛋白的因素是:A高温 B 缺氧 C中毒 D. 感染 E 以上都是 13应激时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在?A尿少 B 尿比重高 C 肾小球滤过率降低 D 尿钾降低 E尿钠降低 14应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是:A大脑皮质 B 大脑边缘系统 C下丘脑 D中脑 E间脑 15下列哪些疾病属于应激相关疾病 ?A原发性高血压 B 冠心病 C 支气管哮喘 D 溃疡性结肠炎 E 以上都是 16应激时交感

11、一肾上腺髓质反应中,下列哪一项既具有防御意义又具有不利影响?A心率加快,心收缩力加强 B儿茶酚胺增多 C 支气管扩张 D 促进糖原分解,升高血糖 E 血液重分 布17应激时心律失常的产生与下列哪一项因素无关?A心肌细胞的钙内流增加 B心肌细胞膜电位负值变小 C心肌钙离子慢通道激活 D 心肌不应期延长 E心 肌传导加速18应激所致内分泌功能障碍可表现为:A慢性应激可致儿童生长发育缓慢B 慢性心理应激时 GH分泌减少 C甲状腺轴可受抑 D性腺轴可受抑 E 以上都对19GAS的警觉期的特点是:A胸腺、淋巴组织缩小 B 皮质醇起主要作用 C机体的适应能力趋向衰退 D肾上腺皮质激素和儿茶酚胺均增加,机体

12、处于最佳动员状态 E糖皮质激素受体数量和亲和力下降,机体内环境明显失衡20 GAS抵抗期的特点:A糖皮质激素受体的数量和亲和力下降B以肾上腺皮质激素分泌增多为主 C 机体代谢率降低,炎症免疫反应增强D此期机体对任何应激原的抵抗力增强E 此期机体各器官功能处于最佳动员状态21应激使心率增加,主要由下列哪一作用引起?A儿茶酚胺兴奋 受体的作用 B儿茶酚胺兴奋 受体的作用 C 糖皮质激素的作用 D抗利尿激素的作用 E 醛固酮的作用22应激时,机体免疫系统功能抑制的主要原因是:A吞噬细胞减少,活性降低 B 补体、 C反应蛋白等非特异性抗感染的急性期蛋白减少 C糖皮质激素和儿茶酚胺的分泌对免疫功能产生的

13、抑制效应D热休克蛋白在应激时合成增加的作用E 各种应激原对免疫系统的抑制作用23应激时,消化系统的改变主要表现为:A胃肠血管舒张、血流量增加 B 胃酸分泌增加 C胃黏液蛋白分泌增加 D平滑肌麻痹 E 胃黏膜糜烂、 溃疡、出血24应激时物质代谢变化特点是A分解减少,合成减少 B 分解增加,合成增加 C 分解减少,合成增加D分解增加,合成减少 E 分解增加,合成不变25关于热休克蛋白功能的叙述,正确的是:A清除异物和坏死组织 B 充当“分子伴娘”的作用 C增强机体抗出血能力 D抑制蛋白酶活性 E清 除自由基26热休克基因的转录活性是通过下列哪项作用而启动的?A热休克转录因子三聚体的作用 B热休克转

14、录因子单体蛋白的作用 C变性蛋白与热休克转录因子三聚 体结合后的作用D变性蛋白与热休克因子单体蛋白结合后的作用E HSP70的中介作用27急性期反应蛋白主要由下列哪种细胞合成?A单核吞噬细胞 B 成纤维细胞 C 血管内皮细胞 D肝细胞 E 淋巴细胞 28应激时血液系统的变化是:A白细胞数目增加,核左移 B 血小板数量减少,黏附能力减弱 C 纤维蛋白浓度降低 D红细胞沉降率降低 E 凝血因子 V、浓度降低29应激时机体最突出的表现是:A免疫功能增强 B 造血功能增强 C血液重新分布 D白细胞数目增加 E 神经内分泌反应 30应激性溃疡形成的最基本条件是:A胆汁反流 B酸中毒 C 胃黏膜缺血 D胃

15、腔内 H+向黏膜内的反向弥散 E碱中毒 31蓝斑 -交感-肾上肾髓质系统的中枢位点是:A肾上腺髓质 B腺垂体 C蓝斑 D大脑边缘系统 E室旁核 32应激时蓝斑 - 交感-肾上腺髓质系统的外周效应是:ACRH释放 B 血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高C糖皮质激素分泌增加D ACTH释放 E 引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应 33参加应激反应的关键性器官是A心脏 B肺 C前列腺 D甲状腺 E 肾上腺 34下面哪项是有关“分子伴娘”的正确描述?A能提高细胞对多种应激原的耐受能力B 与受损蛋白质修复或移除有关C帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解D诱生性 HSP即是一类重要的“分子伴娘”

16、E以上都对35下列哪种蛋白为负性急性期反应蛋白?A纤维蛋白原 B 铜蓝蛋白 C 1蛋白酶抑制剂 D白蛋白 EC反应蛋白 36下面有关急性期反应的描述哪项不正确?A急性期反应少数蛋白浓度可降低B 急性期反应构成了机体对外界刺激的保护性系统C AP包括 C反应蛋白、补体等 D 急性反应时相的特点是免疫球蛋白大量生成EAP主要由肝细胞合成37应激时应激性溃疡的发生机制中和下列哪项无关?A胆汁反流 B 黏膜缺血,不能及时运走黏膜内的H+ C幽门螺旋杆菌感染D胃腔内 H+向黏膜内的反向弥散 E上皮细胞能量产生不足多项选择题1全身适应综合征分为哪三期 ?A代偿期 B警觉期 C抵抗期 D衰竭期 2应激时机体

17、内代谢变化是:A糖异生增加 B 脂肪动员加强 C肌肉分解加强 D呈负氮平衡3良性应激时心血管系统可出现何种变化?A心肌缺血 B 心率增快 C 心律失常 D 血液重分布 4应激时血液凝固性增高是由于:A凝血因子增多 B 血小板数目增多 C 纤维蛋白原增多 D儿茶酚胺减少 5急性应激反应时机体免疫力增高的原因是:A吞噬细胞数目增加 B C反应蛋白增加 C 补体增加 D丙二醛产生增加 6慢性应激反应时机体免疫功能降低的原因是:A ACTH增多 B 儿茶酚胺增多 C 糖皮质激素增多 D内啡肽增多 7慢性应激时机体出现贫血的机制是:A缺铁 B 铁利用下降 C红细胞破坏加速 D 骨髓功能抑制 8热休克蛋白

18、存在于:A果蝇 B 人类 C 酵母 D 大肠杆菌 9下面对全身适应综合征 (GAS)警觉期的描述哪些正确 ?A为机体的保护、防御机制的快速动员期B以交感 - 肾上腺髓质系统兴奋为主C以肾上腺皮质激素分泌增多为主 D 使机体处于最佳动员状态 10热休克蛋白具有哪些功能 ?A提高耐热能力 B 与受损蛋白质修复或移除有关 C“分子伴娘” D清除异物和坏死组织 11与应激最密切相关的 CNS部位包括:A边缘系统的皮质 B 下丘脑 C海马 D蓝斑 12应激时对消化系统的影响描述正确的是:A慢性应激时可有食欲减退 B 食欲降低可能与 CRH的分泌增加有关 C 胃黏液蛋白分泌增加 D可引发 应激性溃疡13应

19、激性溃疡形成的机制是:A胆汁反流 B 酸中毒 C 胃黏膜缺血 D胃腔内 H+向黏膜内的反向弥散 14情绪心理应激因素与心血管疾病关系较为密切的为:A冠心病 B 心肌炎 C 原发性高血压 D心律失常 15应激时内分泌功能障碍包括:A性欲减退 B 儿童生长缓慢 C性腺轴的明显紊乱或受抑 D月经紊乱 16应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义:A稳定溶酶体膜 B 促进蛋白质的糖异生 C抗炎、抗过敏 D维持循环系统对儿茶酚胺的反应性 17应激时 GC持续增加会有哪些不利影响 ?A造成能源消耗 B 抑制生长激素的分泌 C抑制性腺 D明显抑制免疫炎症反应 18应激时中枢神经系统可表现为:A蓝斑区 NE神经元激

20、活和反应性增高 B 蓝斑区酪氨酸羟化酶活性降低C机体会产生焦虑、害怕或愤怒等情绪反应D 机体会出现紧张、专注程度升高19应激时免疫功能障碍可有哪些表现 ?A自身免疫病 B 抵抗力下降 C免疫功能低下 D胸腺、淋巴结可萎缩 20应激引起冠心痛、心律失常的可能机制有:A通过 - 受体引起冠状动脉收缩痉挛 B 血液黏滞度增高C交感 -肾上腺髓质系统激活通过 受体兴奋降低心室纤颤的阈值 D 心肌电活动异常四、简答题1简述应激性溃疡的发生机制。 2简述应激时糖皮质激素大量分泌的生理病理意义。参考答案:一、名词解释1应激(stress) 答:机体在受到各种内外环境因素刺激时, 所出现的以蓝斑 -交感- 肾

21、上腺髓质系统和下丘 脑- 垂体-肾上腺皮质系统功能亢进为主要特征的非特异性全身反应称为应激或应激反应。2应激原 (stressor) 答:能够引起应激反应的各种刺激因素被称为应激原。应激原包括:外环境因素;机 体的内在因素;心理、社会环境因素。3 (general adaptation syndrom,GAS)答: GAS是指劣性应激原持续作用于机体,则应激可表现为一个动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病。GAS分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。4良性应激 (eustress) 答:应激原的作用轻而短暂时,将动员机体的非特异适应系统,增强机体的适应能 力,对机体有利,称为良性应激。5劣性应

22、激 (distress) 答:应激反应速度快,应激原的作用强烈而持久,超过了机体的负荷限度时,将耗 竭机体的适应机制和适应能力,从而导致不同程度的躯体、心理障碍,此种应激称为劣性应激。6急性期反应蛋白 (acute phase protein ,AP) 答:在应激反应急性期血浆中某些蛋白质浓度迅速升高, 这些蛋白质被称为 AP。7应激性疾病 (stress disease) 答:由应激引起,并且应激性损害作为疾病的主要表现的疾病,称为应激 性疾病,如应激性溃疡。8应激性溃疡 (stress ulcer) 答:应激性溃疡是指患者在遭受各类重伤、 重病和其他应激情况下, 出现胃、 十二指肠黏膜的急

23、性糜烂和溃疡。9热休克蛋白 (heat shock protein) 答:在热应激或其他应激时细胞合成或合成增加的一组蛋白质称为热 休克蛋白或应激蛋白,属于非分泌型蛋白质二、填空题1、外环境因素 机体的内在因素 心理、社会环境因素2警觉期 抵抗期 衰竭期3交感 -肾上腺髓质 下丘脑 -垂体- 肾上腺皮质4 ACTH GC 调控应激时的情绪行为反应5减少 降低6抑制 抗炎 抗过敏7糖皮质激素 儿茶酚胺 抑制8增快 增强 增加 升高9少 升高 减少10精神障碍类疾病严重的精神、心理应激11胃黏膜缺血胃腔内 H+向黏膜内的反向弥散三、选择题单选题1C 2E 3D 4E 5E 6E 7C 8C 9D

24、10E 11C 12E 13D 14B 15E16B 17E 18E 19D 20B 21B 22C 23E 24D 25B 26A 27D 28A 29E 30C31C 32B 33E 34C 35D 36D 37C多选题1BCD 2ABCD 3BD 4ABC 5ABC 6BC 7BC 8ABCD 9ABD 10ABC11 ABCD 12ABD 13ABCD 14ACD 15ABCD 16ABCD 17 BCD 18 ACD 19 ABCD 20 BCD四、简答题1简述应激性溃疡的发生机制。答:应激性溃疡的发生与胃黏膜缺血、胃腔内H+向黏膜内的反向弥散及酸中毒等有关。(1) 黏膜屏障作用减弱

25、:黏膜缺血; 糖皮质激素增多;前列腺素合成减少。(2) 黏膜损伤性因素增加:酸中毒 - 内啡肽增多;内毒素作用;胆汁反流 ( 胆汁酸,溶血卵磷脂 ) 等。2简述应激时糖皮质激素大量分泌的生理病理意义。答: (1) 有利方面表现在:提高血糖 ( 促进蛋白质分解和糖原异生 ) ;稳定溶酶体膜; 提高血 管对儿茶酚氨的敏感性;抑制炎症介质的产生。(2) 不利效应表现在:多环节抑制免疫功能,易发生感染;抑制组织的再生能力,导致机体出现负氮平 衡。3试述应激时交感 - 肾上腺髓质系统兴奋的生理病理意义。 答:应激时交感 - 肾上腺髓质系统强烈兴奋,血液中儿茶酚胺浓度大量上升,通过多种效应影响机体 的机能

26、代谢活动,发挥出巨大的生理与病理作用。(1) 交感-肾上腺髓质系统兴奋的积极意义 (构成激励机制 ) : 心率加快、心肌收缩力加强、心输出量增加以及血压升高,从而增加组织的供血;促进糖原分解,升高血糖,促进脂肪动员,使血浆中游离脂肪酸增加,从而保证了应激时机体对能量需求的增加;血液重 分布以保证心脑等器官的血液供应;扩张支气管以提高供氧量;促进多种激素分泌,起协同放大作用;提高中枢神经的兴奋性,反应更灵敏。(2) 交感-肾上腺髓质系统兴奋的消极影响 (构成损伤机制 ) : 腹腔器官小血管持续收缩可造成器官的缺血;外周小血管的持续收缩可使血压升高;血小板聚集可 加重缺血缺氧;过多能量消耗及心肌耗

27、氧量明显增加;诱发产生氧自由基,促进脂质过氧化物生成, 从而损伤生物膜。第二章 细胞、组织的适应和损伤一、名词解释题题1、肥大2 、增生 3 、萎缩4、化生5 、变性6、坏死7、坏疽二、填空题1、适应在形态上表现出、。2、产生细胞水肿的原因是、等。3、细胞坏死的主要标志表现为、 、 。4、干酪样坏死是的一种特殊类型,表现为 ,多见于 。5、坏死的结局有、 、 或 。6、坏疽分为、 和 三种类型。三、选择题 单选题1、萎缩的概念下列哪项是错误的?A. 细胞体积缩小B.细胞数目减小C. 细胞功能降低D.细胞适应减弱E.器官体积缩小2、当尿路阻塞时,尿液在肾盂中潴留,引起肾体积增大,肾实质变薄,称为

28、A. 变性B. 肥大C.萎缩D. 增生E. 化生3、骨折时石膏固定后患肢可出现A.营养不良性萎缩B.废用性萎缩4、5、6、7、8、C.压迫性萎缩D.神经性萎缩E.内分泌性萎缩细胞内或间质中出现异常物质或正常物质堆积,称为A. 代偿B.适应C. 变性D. 坏死E. 凋亡最常见的轻度变性是A. 细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性E. 粘液样变性脂肪变性是指A.脂肪细胞内出现了脂肪滴D.纤维蛋白样变性B.组织内出现了脂肪细胞C.正常不见或仅见少量脂滴的细胞质内出现脂滴或脂滴增多D.脂肪组织中脂滴增多E. 器官内出现了脂肪细胞局部组织细胞代谢停止,功能丧失是A. 变质 B.变性 C.坏死D.死亡 E.

29、 萎缩细胞水肿和脂肪变性主要发生于A.脾、肾、肺B.心、肝、C.心、肺、脾D.肝、肾、E. 肾、肺、脾9、最严重的组织损伤是A. 水变性B.脂肪变性 C. 玻璃样变性D. 坏死E.粘液样变性10、血管壁的玻璃样变常发生于A. 细动脉B.小动脉 C. 大动脉D.小静脉E.大静脉11、下列哪种变性实为组织坏死的一种表现?A.玻璃样变性B. 脂肪变性C.纤维蛋白样变性D.粘液样变性12、13、14、15、16、17、E.水变性判断细胞坏死的主要标志是哪项改变?A. 细胞膜B.细胞质坏死与坏疽的主要区别是A.病变部位不同C.病变性质不同E.病变程度不同干性坏疽多发生于A. 肢端B.肺C. 细胞器D.细

30、胞核E.细胞浆B. 病变范围不同D.有无腐败菌感染C. 肾D. 脾E.坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为A.纤维化B. 机化 C. 钙化D.分化E.再生一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程称为A.化生B. 分化 C.机化D.再生E.钙化下列哪种情况不属于化生?A.柱状上皮变为复层鳞状上皮C.肉芽组织变为瘢痕组织B.胃粘膜上皮变为肠型上皮D.纤维组织变为骨组织E.结缔组织软骨化18、下述哪项病变不是出现在细胞内?A.细胞水肿B. 脂肪变性D.粘液样变性E. 气球样变C.玻璃样变性A.干性坏疽D.液化性坏死B. 湿性坏疽E.凝固性坏死C.干酪样坏死20、凋亡是细胞的A.液化性坏死B.干酪样坏

31、死C.脂肪坏死D.固缩性坏死E.凝固性坏死21、胃粘膜肠上皮化生属于A.组织适应B.组织损伤C.损伤修复D.异常增生E. 细胞萎缩19、坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓存在为22、有关坏疽,下列哪项是错误的A. 坏疽是一种坏死B. 坏疽易见于肝脏C.坏疽局部颜色变黑D. 坏疽分为干性、湿性和气性E.坏疽发生在与外界相通的脏器23、下列哪项不属于适应性反应?A.高血压时左心室肥大C.支气管上皮鳞状上皮化生B.脑动脉硬化所致脑萎缩D.血管壁玻璃样变性E.宫颈鳞状上皮化生 多选题 1、细胞水肿在光镜下表现为A.细胞肿胀C.胞质内出现空泡E.玻璃样小滴2、下列哪些属于凝固性坏死?A.干酪样坏死

32、D.脑组织坏死3、湿性坏疽好发于A. 肺B. 肠 C.4、干性坏疽发生的条件是B.胞质布满颗粒状物质D.细胞核碎裂B. 心肌梗死C.肾脾梗死E.坏死性胰腺炎子宫 D. 阑尾 E.肢端A.动脉血流阻断D.腐败菌感染B. 静脉血流通畅C. 创伤部位较深E.静脉淤血四、问答题1、简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。2、概述坏死的病理变化及清除失活组织的临床意义。5、举例说明化生的病理学意义。一、名词解释题题1、肥大:细胞、组织和器官体积的增大称肥大。2、增生:细胞数目增多称为增生。3、萎缩:发育正常的器官、组织和细胞体积缩小称萎缩。4、化生:一种已分化成熟的组织因受刺激因子的作用而转化

33、成另一种相似性质的成熟组织的过程称为化生。5、变性:是指细胞或组织因受损伤后而发生代谢障碍所致,细胞或细胞间质出现一些异常物质或正常 物质数量显著增多。6、坏死:活体内局部组织、细胞的死亡称坏死。7、坏疽:组织坏死后,继发有腐败菌感染。二、填空题1、肥大增生萎缩化生2、感染中毒缺氧高热3、核浓缩核碎裂核溶解4、凝固性坏死坏死很彻底结核病灶5、溶解吸收分离排除 机化包裹和钙化6、干性湿性气性三、选择题单选题1. D 2.C 3.B 4.C 5.A 6.C 7.C 8.B 9.D 10.A11.C 12.D 13.D 14.A 15.B 16.A 17.C 18.D 19.E 20.E21.A 2

34、2.B 23.D 多项选择题1. ABC 2.ABC 3.ABCD 4.ABD四、问答题1、简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。 答题要点 特点 组织或组织间质中出现均质性红染的玻璃样物质。常见类型有 结缔组织玻璃样变。 血管壁玻璃样变。 细胞内玻璃样变。 不同类型的玻璃样变, 对机体的影响不同。 结缔组织玻璃样变, 可使纤维组织变硬,失去弹性。血管壁玻璃样变,可使管壁增厚、变硬,管腔狭窄,甚至闭塞。细胞内 玻璃样变,影响细胞的功能。2、概述坏死的病理变化及清除失活组织的临床意义。 答题要点 坏死组织的镜下特点主要是细胞核的变化,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。细胞质崩解, 细胞轮

35、廓消失。间质崩解液化。坏死组织变成一片红染、无结构的颗粒状物质。肉眼观失活组织的特征 是无光泽、无弹性、无血液供应、无感觉及运动功能。失活组织只有及时清除,才能防止感染,促进愈 合。3、举例说明化生的病理学意义。 答题要点 化生是一种已分化组织转化为另一种性质相似的分化组织的过程。 例如鳞状上皮化生, 常见 于气管、支气管粘膜。这是一种适应性反应,但若持续存在,可能成为支气管鳞状细胞癌的基础。肠上 皮化生,这种化生常见于胃,与胃癌的发生有一定的关系。第三章 损伤的修复一、 名词解释1、再生2、纤维性修复 3 、肉芽组织4 创伤愈合5、修复二、填空题1、再生分为与2、肉芽组织在修复过程中的作用有

36、3、影响创创伤愈合的局部因素有4、皮肤和软组织的创伤愈合分为、及、和。等。三、选择题单项选择题1、下列各项无再生能力的是A. 神经纤维B. 神经细胞C. 平滑肌细胞D. 原始间叶细胞E. 血管内皮细胞2、完全再生是指A. 同种细胞的修复B. 邻近细胞的修复C. 纤维性修复D.手术修复E. 瘢痕修复3、肉芽组织在光镜下主要由什么成份构成?A. 炎症细胞及成纤维细胞C.新生的毛细血管及成纤维细胞B. 成纤维细胞及胶原纤维D. 毛细血管及胶原纤维E.炎症细胞及胶原纤维4、下列哪种组织再生能力较强?A.平滑机B. 心肌C.骨胳肌D.肝细胞E. 神经细胞5、肉芽组织填补创口将转变为A. 上皮组织B. 瘢

37、痕组织C. 脂肪组织D.肌组织E. 血管组织6、外伤性骨折愈合的重要条件是A.正确复位固定D.防止活动B. 合理用药E. 加强营养C.预防感染多项选择题1、再生能力较强的细胞有A. 上皮细胞B. 神经细胞C.骨髂肌细胞2、D.骨细胞E. 血管内皮细胞瘢痕组织特点是A.成纤维细胞多B. 纤维细胞多C.胶原纤维多D. 毛细血管多E.炎症细胞多3、一期愈合的条件是A.组织破坏少B. 边缘整齐、对合紧密C. 无感染及异物存留D. 有大量肉芽组织充填E. 有丰富的血液供应4、下列哪些因素使骨折愈合延迟?A.断端固定不良B. 断端有软组织嵌入C.局部血液循环不良D. 有纤维性骨痂形成E. 骨膜撕裂过多四、

38、简答题1、简述影响创伤愈合的因素及防治原则。362、简述细胞再生能力分类并举例。3、简述肉芽组织的形态特点及功能。标准答案一、名词解释1、再生:机体的细胞和组织丧失后,由缺损邻近的同种细胞增生填补的过程。2、纤维性修复:肉芽组织填补组织缺损后经过纤维化转化为瘢痕组织的过程。3、肉芽组织:是由大量的新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织。4、创伤愈合:是指组织遭受到创伤后进行再生修复的过程。5、修复:是指机体的细胞和组织受到损伤所造成的缺损后,由周围同种细胞的再生或纤维性修复的过程。、填空题1、生理性再生病理性再生2、抗感染及保护创面3、局部血液循环机化感染与异物填补组织缺损神经支配4、一

39、期愈合二期愈合痂下愈合三、选择题单选题1 B 2 A 3 C 4 D 5 B 6 A多选题5.ADE 6.BC 7.ABC 8.ABCE四、简答题1、简述影响创伤愈合的因素及防治原则。 答题要点 影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素, 为了促进创伤愈合应加强营养, 给予高热量, 高蛋白饮食,补充微量元素锌等。局部血液循环不良,感染与异物、神经损伤均影响创伤愈合。因此, 利用热敷、红外线等理疗促进局部血液循环、控制感染,清除异物均有利于创伤愈合。2、简述细胞再生能力分类并举例。 答题要点 不稳定细胞 生理状况下就经常进行更新,如表皮细胞。稳定细胞生理状况下稳定,受 到损伤后表现出较强的再生能

40、力,如各种腺上皮细胞。永久性细胞缺乏再生能力,如神经细胞、心肌 细胞。3、简述肉芽组织的形态特点及功能。 答题要点 肉芽组织是由大量新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织, 往往伴有各种类症细 胞。肉眼观为鲜红色、颗粒状,柔软湿润。肉芽组织的功能有 抗感染及保护创面。机化坏死组织、血栓等;填补组织缺损。第四章 局部血液循环障碍、名词解释题题1、充血 2 、淤血4、栓塞 5 、出血、血栓形成、梗死二、填空题1、动脉性充血时局部组织或器官内增多,病变部位体积 ,颜色温度 。2、引起淤血的原因有、 和 。3、淤血的组织和器官的体积,颜色 ,温度 。4、淤血的后果有、 、 。5、根据出血的原因,

41、将出血分为、 两类。6、血栓形成的条件有、 和 。7、根据血栓的形态,将血栓分为、 、 、 四大类。8、血栓的结局有、 、 。9、来自左心和体循环动脉系统的血栓栓子常栓塞在、 、 和 等处。10、来自右心和体循环静脉系统的栓子最终栓塞在。等。11、栓塞的类型有、 、和12、梗死的形状与该器官的血液分布有关,肾、脾和肺的梗死区肉眼观呈,切面呈 ;心肌梗死呈,肠梗死呈。13、根据梗死区含血量的多少,将梗死分为和。三、选择题单项选择题1、局部组织、器官内动脉血输入量增多的状态称A、生理性充血D 、静脉性充血B、出血E 、病理性充血C、动脉性充血2、大量放腹水后,腹腔细动脉反射性扩张而致的充血称A、生

42、理性充血D 、静脉性充血B、炎性充血E 、急性充血C、减压后充血 3、淤血组织或器官的主要病变是A、体积增大,颜色暗红,切面湿润,温度降低B、体积增大,颜色鲜红,切面干燥,温度升高C、体积增大,颜色苍白,切面湿润,温度降低D、体积缩小,颜色暗红,切面湿润,温度降低E、体积增大,颜色苍白,切面干燥,温度升高 4、心力衰竭细胞是指左心衰竭时出现的、含有含铁血黄素的巨噬细胞、含有尘埃的巨噬细胞、血液从心脏、血管内流出到体外、血液从心脏、血管内进入到组织间隙A、含脂褐色的心肌细胞DB、脂肪变性的心肌细胞EC、含有黑色素的巨噬细胞5、出血是指A、血管破裂后血液成分外出DB、血浆成分从心脏、血管内外EC、

43、血液从心脏、血管内外出6、左心衰引起淤血的器官是A、肺D、下肢B、肝E、胃肠道C、脾7、槟榔肝的形成是因为A、肝脂变和肝窦淤血交互存在D 、肝细胞坏死和肝脂变交互存在B、结缔组织增生和肝脂变交互存在E 、肝细胞坏死和增生交互存在C、肝淤血和出血交互存在8、构成白色血栓的主要成分是A、白细胞D 、红细胞B、纤维蛋白E 、纤维组织C、血小板9、构成微血栓的主要成分是A、纤维蛋白D 、红细胞B、血小板E 、微生物C、白细胞10、血栓形成是指A、在活体心血管内,血小板聚集成固体质块的过程B、血栓脱落后引起栓塞的现象C、血管破裂后形成的血凝块D、在活体心血管内,有固体质块物E、在活体心血管内,血液成分形

44、成固体质块的过程11、延续性血栓形成的顺序为A、白色血栓红色血栓混合血栓D 、混合血栓红色血栓白色血栓B、白色血栓混合血栓红色血栓E 、混合血栓白色血栓红色血栓C、红色血栓混合血栓白色血栓12、血栓被肉芽组织取代的过程称A、血栓吸收D、血栓软化B、血栓愈合E、血栓机化C、血栓再通A、血栓形成D 、动脉痉挛13、血栓形成的第一步是A、组织因子激活D、X因子激活、纤维蛋白原激活、羊水栓塞、瘤细胞栓塞B、TXA2 释放EC、血小板粘附、聚集14、最常见的栓塞类型是A、血栓栓塞DB、气体栓塞EC、脂肪栓塞 15、股静脉血栓脱落后最终栓塞在A、肺动脉D 、肠系膜动脉B、下肢静脉E 、脑内初脉C、肾动脉1

45、6、来自门脉系的栓子常栓塞在A、肝动脉D 、肠系膜静脉B、肝内门静脉分支E 、脾静脉C、肝静脉17、引起脑、心肌梗死最常见的原因是B、动脉血栓栓塞 E、静脉血栓形成C、动脉受压18、出血性梗死常发生于A、脑、肺 D、肠、肺B、肠、脾 E、心脏、肺C、肾、心脏19、梗死灶的形状为锥形,主要取决于A、梗死灶的大小D、该器官的组织结构B、梗死灶内的含血量E、梗死的时间C、该器官的血管分布20、贫血性梗死常发生于A、脾、肾、心脏D、脑、肺、心脏B、肺、肠、脑E、肠、脑、心脏C、脾、肠、肺21、梗死后最易发生液化的器官是A、脑D、心肌B、肠E、脾C、肾22、心肌梗死灶的形状常为A、锥体形D、楔形B、节段

46、性E、圆形C、不规则形多项选择题1、慢性肺淤血的病变特点包括、肺泡间隔变窄、肺泡腔内大量纤维蛋白D 、汇管区水肿、出血、肝窦内可见心衰细胞A、肺泡壁毛细血管扩张充血DB、肺泡腔内有心衰细胞EC、肺泡腔内有水肿液、红细胞2、慢性肝淤血的病变特点包括A、中央静脉及附近的肝窦扩张、充血B、肝细胞萎缩、脂变EC、肝内纤维组织增生3、血栓形成的条件一般有A、心血管内膜损伤 B、血流缓慢 C、血小板减少4、血栓的结局有A、机化B、钙化 C、溶解吸收5、左心房血栓脱落常引起A、脑动脉栓塞B、肺动脉栓塞D 、血液凝固性增高E 、血流速加快D、侧支循环建立E、化生D、下肢动脉栓塞E、脾动脉栓塞C、肾动脉栓塞6、

47、出血性梗死发生的条件有、在细菌感染的基础上发生动脉阻塞A、组织结构疏松DB、血管吻合支丰富或双重循环E 、组织结构致密C、动脉阻塞之前已有淤血四、问答题1、简述淤血的病理变化及后果。2、简述慢性肺淤血的病理变化特点。3、叙述心血管内膜损伤引起血栓发生的机理。4、血栓形成对机体有何影响?5、简述栓子运行的途径。6 、简述梗死的类型及病理变化的特点。标准答案、名词解释题题1、充血:局部组织或器官的血管内血液含量增多的状态。2、淤血:因静脉内血液回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管内。3、血栓形成:在活体心血管内,血液成分形成固体质块的过程。4、栓塞:不溶于血液的异常物质,随血流运行,阻塞某处血管管

48、腔的现象。5、出血:血液从心脏、血管内外出。6、梗死:因动脉阻塞而侧支循环不能及时建立引起的局部组织缺血性坏死。二、填空题12、13、锥形 扇形或楔形 贫血性梗死不规则地图样出血性梗死节段性1、动脉输入血量轻度增大 鲜红升高2、静脉受压静脉腔阻塞 心力衰竭3、增大暗红降低4、淤血性水肿或出血淤血性硬化实质细胞萎缩变性和坏死5、破裂性出血漏出性出血6、心血管内膜损伤血流状态的改变血液凝固性增高7、白色血栓混合血栓 红色血栓透明血栓8、机化溶解吸收 钙化9、肾脾 脑下肢10、肺气体栓塞羊水栓塞血栓栓塞脂肪栓塞其他栓塞11、三、选择题单项选择题1、C; 2 、C;3 、 A; 4 、 D; 5 、C

49、;6 、 A;7 、 A; 8C; 9、A; 10 、E;11、B; 12、E;13、C; 14、A; 15、A;16、B; 17、A;18、D; 19、C;20、A; 21、 A; 22 、 C;多项选择题1、 ABC; 2 、ABC; 3 、ABD; 4 、ABC; 5 、ACDE; 6 、ABC;四、问答题1、简述淤血的病理变化及后果。 答题要点 淤血的病理变化肉眼观局部组织或器官体积增大,切面湿润多血;组织颜色暗红, 体表皮肤和粘膜出现紫绀;局部温度降低。镜下观小静脉和毛细血管扩张,充满了血液。淤血的 后果有 淤血性水肿和出血。实质细胞萎缩、变性、坏死。淤血性硬化。2、简述慢性肺淤血的病理变化特点。 答题要点 镜下观,肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡腔内可出现水肿液、红细胞、巨噬细胞 和心衰细胞,肺间质纤维组织增生。肉眼观肺组织质地变硬,呈棕褐色。3、叙述心血管内膜损伤引起血栓发生的机制。 答题要点 心血管内膜损伤,暴露内膜下胶原纤维,血小板与胶原纤维接触、活化、聚集;裸 露的胶原纤维激活 X因子, 启动内源性凝血系统; 心血管内膜损伤释放组织因子, 启动外源性凝 血系统,从而导致血栓形成。4、

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