糖尿病肾病诊治进展ppt课件_第1页
糖尿病肾病诊治进展ppt课件_第2页
糖尿病肾病诊治进展ppt课件_第3页
糖尿病肾病诊治进展ppt课件_第4页
糖尿病肾病诊治进展ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、糖尿病肾病诊治进展糖尿病肾病诊治进展糖尿病肾病诊断方法糖尿病肾病诊断方法蛋白尿是蛋白尿是DN经典的衡量目的，经典的衡量目的，蛋白尿与蛋白尿与DM史正相关，多在史正相关，多在5年以上出现。年以上出现。 小于小于5年出现的，与年出现的，与DM早期早期病症不典型，病情隐匿有关。病症不典型，病情隐匿有关。 美国糖尿病协会指南建议：美国糖尿病协会指南建议： I型糖尿病患者应在起病型糖尿病患者应在起病5年后以及年后以及2型糖尿病型糖尿病患者诊断明确的同时，就应该监测有无微患者诊断明确的同时，就应该监测有无微量白蛋白尿。对于血糖控制不佳，高脂血量白蛋白尿。对于血糖控制不佳，高脂血症，和青春期的症，和青春期的

2、T1DM筛查时间要提早到发筛查时间要提早到发病后一年。如为阴性，那么以后每年应检病后一年。如为阴性，那么以后每年应检测一次。测一次。尿白蛋白排泄率是诊断早期糖尿病的重要目尿白蛋白排泄率是诊断早期糖尿病的重要目的，的， 36个月测三次尿白蛋白，二次异常个月测三次尿白蛋白，二次异常才可以确诊，同时检测才可以确诊，同时检测UAE(蛋白排泄率蛋白排泄率)和和GFR对于糖尿病肾病筛查更佳。对于糖尿病肾病筛查更佳。糖尿病肾病的防治战略糖尿病肾病的防治战略一级预防：防止微量白蛋白尿的出现一级预防：防止微量白蛋白尿的出现二级预防：目的为阻止或延缓二级预防：目的为阻止或延缓DN由微量白蛋由微量白蛋白尿进展到大量

3、蛋白尿。白尿进展到大量蛋白尿。三级预防：目的为延缓肾功能恶化的速度。三级预防：目的为延缓肾功能恶化的速度。 DN的治疗战略的治疗战略 DN是多要素作用的结果，需求多方面的结是多要素作用的结果，需求多方面的结合治疗。严风格节血糖，降低血压，运用合治疗。严风格节血糖，降低血压，运用ACEI或或ARB或结合运用，纠正异常脂代谢或结合运用，纠正异常脂代谢等是等是DN治疗的主要措施治疗的主要措施 控制血压目的：无肾损害或尿蛋白目的：无肾损害或尿蛋白1g/d时应达时应达130/80mmHg(平均动脉压平均动脉压97mmHg)；尿蛋；尿蛋白白1g/d时应达时应达125/75mmHg(平均动脉压平均动脉压92mmHg)。蛋白入量 从出现显性蛋白尿起即应减少饮食蛋白，从出现显性蛋白尿起即应减少饮食蛋白，引荐蛋白入量引荐蛋白入量0.8 g/kg/d。 从从GFR下降起，即应实施低蛋白饮食，引下降起，即应实施低蛋白饮食，引荐蛋白入

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 工作计划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论