辐射防护工作知识及卫生监督

1、 辐射防护知识和辐射防护知识和放射卫生监督放射卫生监督 二二0一四年五月一四年五月 工业探伤源，工业探伤源，30-100居里的居里的Ir192或或Co60源源工业探伤源，工业探伤源，30-100居里的居里的Ir192或或Co60源源+1d+2d+4d+5d后果（1Gy）+9d+20d+39d后果（1Gy）+4+9d后果（局部5-20Gy）2000年9月，两名人员工作失误，加速器开机状态下进入辐照室，线束下总操作时间约2min，加速器附近工作时间4min+38d+28d后果（局部5-20Gy）+50d+53d后果（局部5-20Gy）+53d+53d后果（局部5-20Gy）+9d+11d后果（局部

2、5-20Gy）+30d+16d后果（局部5-20Gy）+28d后果（局部5-20Gy）+30d+53d后果（局部5-20Gy） 项项 目目 内内 容容医生责任医生责任要遵守医疗道德，具有放射卫生防护基本知识；清楚了解哪些疾病适于要遵守医疗道德，具有放射卫生防护基本知识；清楚了解哪些疾病适于X X线检查，对不合理申请单可提出意见或拒受，绝不重利忘害；避免患者受线检查，对不合理申请单可提出意见或拒受，绝不重利忘害；避免患者受无用照射无用照射团体检查团体检查团体检查常造成大剂量照射而阳性检出率不高的现象；对幼儿入托、中小团体检查常造成大剂量照射而阳性检出率不高的现象；对幼儿入托、中小学生体检应取消常

3、规透视学生体检应取消常规透视乳腺癌普查乳腺癌普查3535岁以下妇女若无症状，不需岁以下妇女若无症状，不需X X线检查；线检查；35354040岁妇女，用于检查易感人岁妇女，用于检查易感人群；群；5050岁以上妇女是实用的岁以上妇女是实用的孕妇检查孕妇检查应避免对孕妇做下腹检查；骨盆测量也不宜进行，如确有必要也要限制在应避免对孕妇做下腹检查；骨盆测量也不宜进行，如确有必要也要限制在妊娠最后妊娠最后3 3个月进行，并写明理由个月进行，并写明理由不该做的检不该做的检查查转诊前已查明，用其它手段（如转诊前已查明，用其它手段（如B B超）可做的诊断；即使是癌症患者，已超）可做的诊断；即使是癌症患者，已确

4、诊或治疗后就不应再过多使用确诊或治疗后就不应再过多使用X X线检查线检查医学研究医学研究应注意伦理上的问题，应尊重受照人意愿，而且必须在其了解事实的基础应注意伦理上的问题，应尊重受照人意愿，而且必须在其了解事实的基础上进行上进行布布 局局布布 局局布布 局局 1.1.门灯联锁门灯联锁 2.2.电离辐射标志电离辐射标志 3.3.有候诊者防护设施有候诊者防护设施 4.4.有受检者防护设施有受检者防护设施 5.5.良好通风良好通风 6.6.门窗外散射线、漏射线水平：门窗外散射线、漏射线水平： 0.50.5Gy/hGy/h 透视车外：透视车外： 4 4Gy/hGy/hX射线工作者的防护1. 剂量限制

5、1 放射工作人员的剂量限值 一年工作中所受外照射当量剂量与摄入放射性核素所产生的待积当量剂量二者总和(不包括天然本底和医疗照射).对放射工作人员进行剂量限值要考虑随机性效应和确定性效应,同时满足以下两种限值. 为了防止有害的确定性效应,任一器官或组织所受年当量剂量不得超过500mSv,眼晶状体不得超过150mSv. 为了限制随机性效应,放射工作人员受到全身均匀照射时的年当量剂量不得超过50mSv.当受到不均匀照射时,年有效剂量E=wTHTR50mSv.X射线工作者的防护1. 剂量限制 1 放射工作人员的剂量限值 ICRP新建议确定以有效剂量表示的职业照射的剂量限值是:在限定的五年期间内平均每年

6、20mSv;任何单独一年不得超过50mSv.表6 我国规定的个人年剂量限值(mSv/a)（毫希）X射线工作者的防护 2 对受照剂量的控制原则（一）工作人员的剂量控制(1)一般情况下，连续3个月内一次或多次接受的总剂量当量不得超过年剂量限值的一半。(2)对从事放射工作的育龄妇女所受照射应严格按均匀月剂量率加以控制。(3) 从事放射工作的孕妇、授乳妇及1618岁的实习人员，不应在年有效剂量当量可能超过15mSv的甲种工作条件下工作，不得接受事先计划的特殊照射。X射线工作者的防护 (4) 对事先计划的特殊照射，其有效剂量当量一次不得大于100mSv，一生中不得大于250mSv，并要满足个人剂量限值要求。(5)对应急照射，一般控制在一次全身照射不超过100mSv ，一生中不得大于250mSv，并要满足个人剂量限值要求。(6)未满16岁者，不得参与放射工作。 X射线工作者的防护3. 剂量监测 放射工作条件的剂量特征 甲种工作条件:年照射有效剂量有可能超过15mSv; 乙种工作条件:年照射有效剂量有可能达到515mSv; 丙种工作条件:年照射有效剂量很少超过5mSv. X射线工作者的防护4. 个人防护措施 1. X射线透视的卫生防护 尽量采用隔室检查，尽量缩短曝光时间