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文档简介

1、谢谢观赏18 医院感染管理培训制度 41. 目的：通过对全院员工及相关人员的培训，把医院感染 的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，提高医护人员的预防意识， 有效地预防医院感染， 保障顾客和医护人员健康。同时还可以不断更新有关预防医院感染的知识。2. 范围：适用于医院新进人员、在职人员、感染兼职管理 人员、行政后勤及外包客商、患者及其家属。3. 定义：凡是在医院工作的全体员工 （包括医生、护士、治 疗师、药剂师、工程师和行政后勤等其他人员 ）、顾客、陪护、探视者，以及为医院服务的 单位如公司洗衣厂员工等，均应进行医院感染相关法律法规、 医院感染管理相关工 作规范和标准、专业技术知识的培训， 以

2、不断强化员工对预防医院感染的认识与 相关知识的学习。 4. 权责：4.1 医院全院员工及相关人员：应自觉参加医院感染相关知 识培训，以提高双向保护意识，减少医院感染的发生。4.2 医院感染科：每年度制定切实可行的培训计划，不断完善培训制度及培训档案，完善措施。为住院医生组织关于医院感染方面的专题讲座， 如： 医院感染的诊断标准、抗生素的合理使用建议、 举办医院感染微生物学习班和医院 感染病例讨论分析、传染病报告等。5. 作业内容：5.1 培训形式：5.1.1 集中讲课培训：新入职员工由人事部统一组织，医疗 组由医务部、护理人员由护理部将人员名单上报人事部统一安排。 医院感染控 制科负责医院感染

3、知识的培训工作或举办专家专题讲座。5.1.2 集中讲授与带教相结合培训：由医院感染控科制定培 训计划，并现场指导培训。5.1.3 科内自学与小组组织学习相结合，业务学习时间内进 行知识问答。5.1.4 医院感染控制简讯、网络学习或外出学习班学习等。5.2 培训内容：5.2.1 医院感染管理的相关法规、法律、制度、规范。5.2.2 医院消毒隔离制度及医院感染的诊断标准。5.2.3 医院感染与抗菌药物的合理应用。5.2.4 微生物与医院感染。5.2.5 有关的新业务、新知识及院感三基理论知识 。5.2.6 正确洗手、采样方法和注意事项。5.2.7 预防医院感染的重要性。5.2.8 监测中的问题与注意事项。5.2.9 参加各种学会和疾病控制中心举办的业务培训的内 容。5.2.10 医疗废弃物的处理。5.3 培训时间：5.3.1新入职人员：进行岗前培训院感基础知识3小时/年;5.3.2 在职人员：根据情况每季度集中式举办 1 次理论及实 践知识培训，6小时/年。5.3.3感染专职管理人员培训15小时/年。5.3.4行政、后勤人员、外包客商医院感染培训2小时/年5.3.5 遇有新知识、新问题随时进行培训。5.3.6 每年二次进行院感相关知识考核。5.4 各种培训应有培训通知、培训资料、签到记录、培训现 场照片、试卷和成绩单。6. 相关文件6.1 医院感染管理办法6.2 医院

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