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文档简介
1、儿科急性咽炎临床路径表单适对象:第一诊断为化脓性扁桃体炎患者姓名:性别:_年龄:_住院日期:年月 日出院日期:门诊号:住院号:年 月 日标准住院日:4-10天住院第1天住院第2-5天出院日第5-10天主 要 诊 疗 工 作询问病史及体格检查病情告知如患儿病情重, 通知上级医师应及时上级医师查房根据送检项目报告,及 时向上级医师汇报,并 予相应处理注意防治并发症完成病程录,详细记录医嘱 变动情况(原因和更改内 容)上级医师查房占八、长期医嘱:长期医嘱:长期医嘱:儿科护理常规儿科护理常规儿科护理常规二级护理二级护理二级护理陪护一人陪护一人陪护一人流质饮食流质饮食流质饮食住院主治医师诊查住院主治医师
2、诊查住院主治医师诊查住院副主任(及以上)住院副主任(及以上)住院副主任(及以上)医医师诊查医师诊查师诊查持续吸氧(必要时)持续吸氧(必要时)静脉输液静脉输液静脉输液 0.9%氯化钠注射液3ml每 0.9%氯化钠注射液 0.9%氯化钠注射液天一次动静脉置管护理3ml每天一次动静脉3ml每天一次动静脉 0.9%氯化钠+头孢呋辛钠置管护理置管护理静脉滴注Bid 0.9%氯化钠+头孢呋 00.9%氯化钠+头孢呋 0.9%氯化钠+头胞孟多酯辛钠静脉滴注Bid辛钠静脉滴注Bid静脉滴注Bid 0.9%氯化钠+头胞孟 0.9%氯化钠+头胞孟糜蛋白酶雾化吸入bid多酯静脉滴注Bid多酯静脉滴注Bid 复方福尔
3、可啶口服液、咳 5%葡萄糖注射液+阿 5%葡萄糖注射液 +阿露口服液,口服给药 tid奇霉素针+维生素B6奇霉素针+维生素 B6(根据年龄调整剂量)静脉滴注qd静脉滴注qd临时医嘱:糜蛋白酶雾化吸入糜蛋白酶雾化吸入肝素帽一颗bidbid留置针一颗小儿解感颗粒,口服小儿解感颗粒,口服敷贴一张给药tid (根据年龄给药tid (根据年龄调复查异常结果调整剂量)整剂量)今日出院临时医嘱:临时医嘱:入院介绍、健康教育肝素帽一颗肝素帽一颗留置针一颗留置针一颗敷贴一张敷贴一张三大常规精品 CRP肝肾功能、心肌酶谱 及血离子心电图血培养降钙素及白介素6 EB病毒DNA 手足口病病毒检测主 要 护 理 工 作口入院护理评估入院宣教叮嘱患儿卧床休息,定 时测量体温观察体温波动及一般状 况观察咳嗽程度、保持呼 吸道畅通观察药物副作用(皮疹、 胃肠道反应)交代出院注意事项病 情 变 异 记 录无 有,原因:1.2.无 有,
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