同济大学医学院影像学精

1、同济大学医学院学年第学期年级7年制临床医学专业医学影像学试卷 A卷姓名班级学号.总分题目一二三四五六七得分一、选择题（最佳选择）（每题1分，总40分）1.孕妇需避免X线检查，是因为（）A . X线的光化学效应B . X线的荧光作用C. X线的生物作用D. X线的感光效应E .以上都不是2由强到弱，X线穿透力依次为（）A 气体、脂肪、液体、软组织、骨骼B 气体、液体、软组织、脂肪、骨骼C 骨骼、脂肪、液体、软组织、气体D 液体、软组织、骨骼、脂肪、气体E. 脂肪、气体、骨骼、液体、软组织3 观察哪一种结构，需用人工对比（）A .上颌窦B 含气肺组织C 肩关节骨骼D 肾盂E.骨盆组成骨4 下述支气

2、管扩张的 CT特点，错误的是（）圆形、类圆形致密影成簇、成串排列的厚壁囊腔柱状或结节状致密影肺纹理增粗，轮廓不光整印戒征5十二指肠溃疡的直接 X线征象是 （）A .畸形B .龛影加畸形C .球部激惹征D .放射状粘膜纠集E.龛影6.下述单纯性二尖瓣狭窄的胸片影像，错误的是B. Kerley BC 左心缘出现四弓D.左心室增大E .食管受压7.风湿性心脏病二尖瓣病变时的肺血管改变为A.肺充血B .肺出血C.肺淤血D.肺栓塞E .肺缺血8.下列征象为左心室扩大的胸片表现，除了A.可呈靴形心B .左前斜位，心后间隙变小、消失C.心尖向左下方延长D.心尖圆钝、上抬E .反向搏动点上移9.下列关于气胸的

3、描述，正确的是()A.气胸区域可见到肺纹理B .张力性气胸，纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高D.不同病因气胸的影像表现不同E .单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影10.下述结核球的特点，错误的是()A.较高密度，可有钙化B .边缘见短细毛刺C.常有卫星灶，胸壁侧可有粗大毛刺D.可有偏心性小空洞E .边缘清晰，可有浅分叶11.急性期脑梗塞是指发病时间()A.< 24小时B .< 6小时C.1 4天D.672小时E .< 12小时A 双房影()12 .最易出现空洞内液平的病变是A 浸润型肺结核B 急性肺脓肿C 慢性纤维空洞型肺结核D 肺癌E.肺囊肿合并感染13 .

4、大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的（）A .充血期B 实变期C 消散期D 消散期之初E病变全程14 .11型肺结核是指 （）A 原发型肺结核B 浸润型肺结核C 慢性纤维空洞型肺结核D .结核性胸膜炎肺结核E.血行播撒型肺结核15 .肺转移瘤最常见的 CT表现是 （）A .多发大小不一球形病灶B .均匀粟粒状影C .小斑片状影D .蜂窝状影E.孤立性结节影16 .中央型肺癌的胸片表现，最早岀现的通常是（）A .阻塞性肺炎B .局限性肺不张C 局限性肺气肿D 肺门肿块E.反S”征17 .垂体高度达多少毫米以上时应考虑微腺瘤的诊断（）A. 5mmB. 8mmC. 10mmD. 12mmE. 6m

5、m18 .正常成人心胸比率一般不超过（）A. 0.4B . 0.5D. 0.7E . 0.819 .在正位胸部X片上青年、儿童右心缘上部为（）A 上腔静脉B .无名动脉C .升主动脉D 右心房E. 奇静脉20 腹部平片检查最常用于诊断（）A 胃溃疡B 肠梗阻C 十二指肠憩室D .结肠癌E.食管癌21下列哪一项X线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点（）A .充盈缺损B 管腔边缘凹凸不平C 钡剂通过缓慢D 管壁仍见扩张与收缩现象E.纵行粘膜皱襞消失22 下述胃溃疡征象，那一项提示为恶性（）A .胃壁痉挛B 粘膜增宽C 粘膜纠集D 腔外龛影E.局部胃壁僵硬23 下列胃溃疡并发症中，那种不宜钡餐

6、检查（）A 慢性胃穿孔B .幽门梗阻C纳差、消瘦D 溃疡癌变E.急性胃肠道穿孔24 腹部平片对下述哪种急腹症诊断价值不高（）A 急性阑尾炎B 输尿管结石C 肾结石D 小肠低位机械性肠梗阻E.消化道穿孔25 立位片上，腹部膈下游离气体的典型影像表现（）A .球形B 不规则形C 新月形D 半球形，有气液面”E.与胸腔间距大于15mm26 儿童骨折的特点是（）A 青枝骨折B 与成人骨折相同C 易见骨折线D 不易发生骨骺分离E .以上都不是27 急性化脓性骨髓炎的 X线片骨骼表现在发病多少时间可岀现（）A 2周B 2周后C 2周内D .即刻E 1周内28 .在病理状态下才能在 X线摄片上见到的影像是（

7、）A 骨膜B 骨皮质C 骨松质D 营养血管E.关节间隙29 以下表现中，那项不是桥小脑角常见肿瘤（）A 脑膜瘤B 听神经瘤C 上皮样囊肿D 星形细胞瘤E.三叉神经瘤30 下列关于关节结核的 X线表现，错误的是（）A 关节软组织肿胀B 骨质稀疏C 关节面非承重骨部分骨质破坏D 关节间隙早期变窄E.关节间隙晚期变窄31 发现尿路结石最常用的方法是（）A MRIB 腹部平片C .腹部CTD 静脉尿路造影E.逆行尿路造影32 自截肾常见于（）A 慢性肾炎B 肾结石C .肾结核D 肾癌E慢性肾盂肾炎33 以下哪项不是法乐氏四联征的特点（）房间隔缺损室间隔缺损主动脉骑跨右室增厚肺动脉狭窄34.男性，50岁

8、，头痛剧烈，时有呕吐。颅脑CT示侧裂池内，环池内见高密度影充填，诊断： （）A. 脑梗塞B. 蛛网膜下腔出血C. 脑出血D. 血管畸形E. 以上都不是35 .体检CT平扫显示左侧肾脏占位肿块，密度不均，内见小片低密度灶，CT值70HU,诊断以下哪一项可能性大。（）A. 左肾血管平滑肌脂肪瘤B. 左肾癌C. 左肾囊肿D. 左肾结核E. 左肾腺瘤36. 超声波的振动频率为（）A. 2赫兹以上B. 20赫兹以上C. 20万赫兹以上D. 2万赫兹以下E. 2万赫兹以上37. 以下哪些脏器行超声检查时需要患者空腹（）A. 胆胰脾肾B. 肝胆脾肾胃C. 胆胰胃肾上腺D. 肝肾胃胰E. 肝胆胰胃38. 典型

9、肝硬化的主要超声图像特征是（）A. 肝肿大、回声增粗、门静脉狭窄B. 肝缩小、回声增粗、门静脉扩张C. 肝缩小、回声细密、门静脉狭窄、D. 肝肿大、回声增粗、门静脉扩张D.肝缩小、回声细密、门静脉扩张39. 典型肾结石的主要超声声像特征是（）A. 肾内见无回声，后无声影，可随体位移动B. 肾内见强回声，后无声影，不随体位移动C. 肾内见实性回声，后伴声影，可随体位移动D. 肾内见实性强回声，后伴声影，不随体位移动E. 肾内见实性低回声，后伴声影，不随体位移动40. 下列关于心脏超声的说法哪一项是错误的？（）ME可显示心脏结构的形态、厚度、腔室大小B. 2DE可显示心脏结构的形态、厚度、腔室大小

10、C. 彩色多普勒血流显像可显示心血管内血流信息D. 脉冲波多普勒显示法可显示心血管内血流信息E. 连续波多普勒显示法可显示心脏结构的形态二、名词解释（每题2分，共12分）1 .空洞2骨质破坏3 指压征4 .肺充血5. 颅内占位效应6. 对比超声心动图（声学造影法）：三、简答题 （每题8分，共48分）CT表现1 骨肉瘤分型与 X线表现2脑膜瘤的CT表现3 中央型肺癌的主要4 肝细胞性肝癌的 CT表现5 .左心房扩大的X线征象6.内科有哪些疾病应首选超声检查？、选择题CADDEDCDBBDBBEACBBABDEEACAEADDBCABAECBDE、名词解释1 病变内(0.5)发生坏死(0.5),坏

11、死组织(0.5)经支气管排出(0.5)后形成。2、 局部骨质(0.5)为病理组织(0.5)所取代而造成的骨质缺失(1.0)。3、 因粘膜及粘膜下层(0.5)癌结节浸润(0.5)使龛影口部(0.5)有向龛影隆起的不规则的弧形压 迹(0.5)。4、 心排出量增多(1.0)使肺动脉血流量增多(1.0)5、 病变所致脑内结构移位(1.0)、变形(1.0)。或(中线结构移位(0.5)，脑室及脑池移位(0.5)、变形(0.5)。脑沟狭窄、闭塞(0.5)。脑体积增大。)6、 对比超声心动图(声学造影法)：在常态下不产生回声的血液中注入声阻抗不同的物质， 使血流产生回声，借以观察血流途径、方向等称对比超声心动

12、图。三、简答题1、 骨肉瘤分型：成骨型(0.5)、溶骨型(0.5)、混合型(0.5)。X线表现：骨质破坏(1.0)，边缘呈不清(1.0)，形态不规则(0.5)。肿瘤骨形成(1.0)。骨膜反应 (1.0)，多种形态(0.5)，有Codman三角形成(0.5)。软组织肿块(0.5)，放射状、云絮状、伴片 状瘤骨(0.5)出现在软组织肿块内。2、 好发于矢状窦旁(0.5)、大脑镰(0.5)、脑凸面(0.5)。平扫：肿块(0.5)呈均匀等密度或稍高 密度影(1.0)，增强扫描有均匀性(1.0)明显强化(1.0)，灶周可见低密度水肿带(0.5)。脑外表现： 邻近颅骨骨质增生(0.5)。白质塌陷征(1.0

13、)，脑膜尾征(0.5)，邻近脑沟、脑池扩大(0.5)。3、 局限性肺气肿(0.5)，阻塞性肺炎(0.5)，阻塞性肺不张(0.5)，肺门部肿块(1.0)，段以上支 气管(1.0)局限性增厚(0.5)，腔内肿块(1.0)，管腔狭窄(1.0)、闭塞(1.0)。肺门、纵隔淋巴结转 移(0.5)和纵隔结构侵犯(0.5)。4、 平扫：肿块(0.5)呈不均匀低密度影(0.5)，边缘不清(0.5)，可有边缘清楚假包膜(1.0)。强 化呈动脉期明显强化(1.0)，静脉、延迟期强化减弱(1.0)，呈相对低密度影(0.5)，强化特点呈“快进快出”(1.0)。肿瘤可引起肝脏变形(0.5)，压迫胆管致肝内胆管扩张(0.

14、5)，肝门、腹腔淋巴结增大(0.5)。腔静脉内癌栓子形成(0.5)。5、 正位胸片(1.0):左心耳膨隆(1.0)，左心缘第 3弓出现(1.0)。心底部双心房影(1.0)。右前 斜位(0.5):食道左房压迹明显加深、移位(1.0)。左前斜位(0.5):左侧主支气管与左房后缘间 隙消失(1.0)，左侧主支气管受压抬高(1.0)。6、黄疸的鉴别、原发性肿瘤和继发性肿瘤鉴别、炎症和肿块鉴别、邻近脏器疾病鉴别、腹 水、胸水、异物判别等同济大学医学院学年第学期年级7年制题目得分临床医学专业医学影像学试卷 B卷姓名班级学号.四五总分一、选择题（最佳选择，每题 1分，共38分）1 由强到弱，X线穿透力依次为

15、（）A 气体、脂肪、液体、软组织、骨骼B 气体、液体、软组织、脂肪、骨骼C 骨骼、脂肪、液体、软组织、气体D 液体、软组织、骨骼、脂肪、气体E.脂肪、气体、骨骼、液体、软组织2 观察哪一种结构，需用人工对比 （）A .上颌窦B 含气肺组织C 肩关节骨骼D 肾盂E骨盆组成骨3 下述支气管扩张的 CT特点，错误的是（）A. 圆形、类圆形致密影B. 成簇、成串排列的厚壁囊腔C. 柱状或结节状致密影D. 肺纹理增粗，轮廓不光整E. 印戒征4胃溃疡的直接X线征象是 （）A .畸形B .龛影加畸形C .球部激惹征D 放射状粘膜纠集E. 龛影5 胸部X线片上Kerley B线是指 （）A .宽0.5 1mm

16、，多见于上叶的条状影B. 宽约1mm，位于肋膈角上方水平行走条状影C 肺野内细而短的网状影D .宽0.5 1mm，肺中野横行条状影E .以上都不是6 左前斜位X线摄片上心脏后下缘明显向后下突岀，提示（）A .左心房增大B 右心房增大C .右心室增大D .左心室增大E.主动脉增宽，扭曲7 胸部后前位X线摄片上岀现双心房影，提示（）A .左心室增大B 右心房增大C .右心室增大D .主动脉增宽，扭曲E.左心房增大8 下列关于气胸的描述，正确的是（）A 气胸区域可见到肺纹理B 张力性气胸，纵隔可向健侧移位C MRI对本病的诊断价值最高D 不同病因气胸的影像表现不同E.单纯性气胸：立位胸片示外高内低致

17、密影9 .构成肺门阴影最主要的结构是（）A .肺动、静脉B .神经C 主支气管D .肺组织E.肺腺泡10 .最易出现空洞内液平的病变是（）A .浸润型肺结核B .急性肺脓肿C .慢性纤维空洞型肺结核D .肺癌E.肺曲菌病11 .大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的（）A .充血期B .实变期C .消散期D 消散期之初E.病变全程12 .W型肺结核是指（）A .原发型肺结核B .浸润型肺结核C .慢性纤维空洞型肺结核D 结核性胸膜炎E.血行播撒型肺结核13 .肺转移瘤最常见的 CT表现是 （）A .多发大小不一球形病灶B .均匀粟粒状影C .小斑片状影D 蜂窝状影E.孤立性结节影14 周围型肺

18、癌一般是指发生在（）A 主支气管B 叶支气管C 段支气管D 段以下支气管E段以上支气管15 正常成人心胸比率一般不超过（）A 0.4B 0.5C 0.6D 0.7E 0.816 腹部平片检查对下列哪项疾病的诊断有价值（）A 胃溃疡B 肠梗阻C 十二指肠憩室D .结肠癌E食管癌17 下列哪一项X线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点（）A .充盈缺损B 管腔边缘凹凸不平C 钡剂通过缓慢D 管壁仍见扩张与收缩现象E.纵行粘膜皱襞消失18 超急性期脑梗塞应首选检查方法（）A. CT平扫B . CT增强扫描C . MRI平扫D . MRI增强扫描E . MRI弥散加权扫描19 .下列胃溃疡并发症中

19、，那种不宜钡餐检查（）A. 慢性胃穿孔B .幽门梗阻C纳差、消瘦D 溃疡癌变E.活动性大出血20 腹部平片对下述哪种急腹症诊断价值不高（）A 消化道穿孔B 输尿管结石C 急性阑尾炎D 小肠低位机械性肠梗阻E肾结石21 骨骼系统最常用的影像学检查方法是（）A CTB ECTC MRID X线平片E.血管造影22 儿童骨折的特点是（）A 青枝骨折B 与成人骨折相同C 易见骨折线D 不易发生骨骺分离E不易放生骨骺早闭X线表现 （）23 急性化脓性骨髓炎一般在发病多少时间骨骼可岀现A 2周B 2周后C 2周内D 即刻E 1周内24 慢性化脓性骨髓炎的 X线摄片主要表现为（）A 骨质增生硬化B 骨膜增生

20、C 骨皮质增厚D 骨干增粗E.钙化25 在病理状态下才能在 X线摄片上见到的影像是A 骨膜B 骨皮质C 骨松质D 营养血管E.关节间隙26 下列关于关节滑膜结核的X线表现，错误的是（）A 关节软组织肿胀B .骨质疏松C 关节面非持重骨部分骨质破坏D 关节间隙早期变窄E关节间隙晚期变窄27 自截肾常见于（）A 慢性肾炎B .肾结核C 肾结石D 肾癌E慢性肾盂肾炎28 尿路平片不能显示（）A 尿路结石B 腰大肌轮廓C 肾功能D 肾轮廓E腹腔、盆腔异常钙化29 男性、70岁，突发神智不清，呕吐，肢体无力。颅脑CT平扫见桥脑大片高密度影，边缘清楚。诊断：（）A. 桥脑梗塞B. 桥脑胶质瘤C. 脑出血D

21、. 脑膜瘤E. 桥脑钙化30. 女性，50岁。无痛性血尿5天，静脉尿路造影示膀胱左侧壁 2cm大小不规则充盈缺损，下列哪项 诊断可能性最大 （）A. 膀胱结石B. 子宫压迹C. 血块D. 膀胱癌E. 以上都不是31. 以下哪些脏器行超声检查时需要患者做检查前准备（）A. 胆胰脾肾膀胱B. 肝胆脾肾胃C. 胆胰胃肾上腺膀胱D. 肝肾胃胰子宫卵巢E. 肝胆胰32. 典型原发性肝癌的主要超声图像特征是（）A. 肝内见不均匀片状高回声B. 肝内见实性不均匀球体感肿块回声C. 肝内见囊性球体感肿块回声D. 肝内见不均匀片状低回声E. 肝内见数个点状强回声33. 典型胆囊结石的主要超声声像特征是（）A.

22、胆囊内见高回声，后无声影，不随体位移动B. 胆囊内见强回声，无声影，不随体位移动C. 胆囊内见强回声，后伴声影，可随体位移动D. 胆囊内见弱回声，后无声影，不随体位移动E. 以上都是34. 典型肾囊肿的主要超声声像特征是（）A. 肾盂内见不规则无回声，透声好B. 肾内充满大小不等圆形无回声，透声好C. 肾实质内见一（数）个规则无回声，透声好D. 肾盂内见规则无回声，透声好E. 肾门内见不规则无回声，透声好35. 子宫肌瘤主要超声声像特征是（）A. 子宫形态增大，内膜不均匀增厚B. 子宫形态饱满，肌层内见不均匀团状低回声C. 子宫形态饱满增大，肌层内呈蜂窝状不均匀回声D. 子宫形态缩小，内膜不均

23、匀增厚E. 子宫形态增大改变，肌层呈均匀低回声36 .超声波的振动频率为（）A. 2赫兹以上 B. 20赫兹以上 C. 20万赫兹以上 D. 2万赫兹以下E.2万赫兹以上37 下列关于心脏超声的叙述哪一项是错误的？（）A. 扩张性心肌病的超声心动图表现具有特异性B. 冠心病的心超表现可为室壁运动节段性异常C. 心超不能对高血压性心肌肥厚作出特征性诊断D. 心超对房间隔缺损可作岀特征性诊断E. 心超可检测心脏的心功能38.扩张型心肌病的超声表现如下，除了： （）A .心腔扩大B 心室壁运动减弱C 二尖瓣前后叶开放幅度缩小D 可有不同程度房室瓣关闭不全E.心肌回声呈毛玻璃样二、名词解释（每题2分，

24、共12分）1 .充盈缺损2 .空腔3 .骨质疏松4 肺实变5. 半月综合征6. 法乐四联症三、简答题（共50分）1 .良、恶性骨肿瘤 X线影像鉴别诊断（9分）2 .周围型肺癌的主要 CT表现（8分）3 .良、恶性胃溃疡的 X线鉴别诊断（9分）4 .肠梗阻的分型和基本 X线表现（8分）5 .二尖瓣狭窄的X线表现（8分）6.妇科有哪些疾病应首选超声检查？（ 8分）一、选择题ADDEBDEBABBDADBBDEECDAEAADBCCDCBCCBEAE二、名词解释1、 病变向腔内局限性突起（0.5）,使空腔脏器（肠道内）（0.5）内局部造影剂不能充盈 （0.5）,所形成的局限性内凹改变 （0.5）。2、肺内牛理腔隙（1.0）的病理性扩大（1.0）。3、 单位体积内（0.5）骨组织的含量减少 （0.5）,有机成分和无机成分 （0.5）同时按比例减少（0.5）。4、 肺泡腔内气体 （1.0）被渗出液及细胞成分代替（1.0）。5、 胃部龛影位于轮廓内（1.0）:龛影周围环堤（0.5）及龛影大而浅（0.5）的综合征象，呈半月形。6、 法乐四联症：是最常见的发绀性先天性心脏病之一。包括4种畸形：肺动脉狭窄、室间 隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。三、简答题1良性：病灶膨胀性骨质破坏(1.0)，轮廓