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文档简介
1、中药临床试验方案设计与中药临床试验的实施、监查崔天红一、中药新药临床研究的特点1、与化学药品比较基于不同的理伦体系、研究内容与方法、效应 评价。2、西医:对症、局部治疗、外因的作用、单一活性化合物对单一 靶点的作用,作用立竿见影。3、中医:治本、标本兼治对整体的作用、多种成分对机体的多向 调节作用,作、作用在于调节机体平衡、调动机体内因。二、试验目的1、制定试验方案的前提试验方案是实验成功与否的标志。设计方案是临床试验总体 规划的极其重要环节。试验方案是试验结束后进行资料分析 的重要依据。设计不同的试验方案,直接影响试验结论,试 验方案设计是创造性思维和劳动。2、主要目的2、次要目的三、试验分
2、期1、1期临床试验:临床药理学试验、人体耐受性试验、人体药物 代谢动力学试验。2、H期临床试验:探索性试验3、山期临床试验:验证性试验4、W期临床试验:上市后监测四、试验药品的管理1 、药品的包装2、试验药品的运送、接收、使用、储藏、剩余药品的回收与销毁3、监查员检查记录全过程4、试验用药不得在市场上销售,保证所有试验用药品仅用于临床试验的受试者五、伦理学要求1、赫尔辛基宣言2、知情同意书3、伦理委员会批准六、诊断标准1、西医疾病诊断标准2、中医疾病诊断标准3、中医证候诊断标准4、相关症状的量化方法七、疗效判定标准1、疾病疗效判定标准2、中医证候疗效判定标准3、单项症状疗效判定标准八、选择对照
3、药1、阳性对照药:注意功能主治、适应症2、安慰剂九、观察指标1、人口学资料2、一般体格检查3、疗效性指标4、安全性指标十、给药方案1、给药剂量2、给药时间3、给药途径4、疗程5、合并用药十一、合并用药1、合并用药不影响试验结果2、合并用药影响试验结果3、加载试验4、控制合并用药的组间均衡性5、安慰剂6、恰当地评价试验药物的作用 十二、样本量1、法规规定的样本量 最低临床研究病例数(试验组)要求:I期:20- 30例 H期:100例 山期:300例 W期:2000 例2、计算样本量 十三、盲法的实施1 、单盲2、双盲3、双盲双模拟十四、依从性1 、受试者依从性的重要2、保证受试者依从性好的方法3、医护人员的依从性 十五、不良事件 / 不良反应1 、不良事件2、严重不良事件3、不良反应4、记录、处理、随访、判断 十六、试验流程 临床试验工作流程图,详细说明各时间和工作安排,访视时间窗的规定。十七、招募受试者 加快试验速度的有效途径:1、1期临床试验:健康志愿者,特殊适应症。2、H期、山期临床试验:广告、社区、单位等集体,讲座。 十八、监查员1 、申办者任命2、专业背景3、熟悉法规4、熟悉试验药品相关信息、熟悉方案5、沟通能力6、经过培训(GCP相关专业)十九、中药临床试验的组织与实施1、SOP
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