血透常用消毒方法

1、1/ 6 下载文档可编辑血液净化中心的消毒隔离措施医院血液净化中心建设管理规范 ：血液净化室应保持空气清新，每日进行有效的通风，必要时（如 有开放性结核患者等情况）进行动态空气消毒（消毒方法参见 2002 年版消毒技术规范 ）。地面应保持清洁，每日湿式打扫；遇血液、 体液等污染时随时采用消毒剂消毒。 各区域拖把标志明显， 分区专用， 拖把用后消毒处理（250mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟或热力消毒）。所有物体表面（含患者床单元）应保持清洁，遇血液、体液等污 染时随时采用消毒剂消毒。抹布专用，一人一巾，用后消毒处理（250mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟或热力消毒）。隔离区域地面、 物

2、体表面在清洁基础上每天消毒； 拖把等清洁工 具专用。应做到每班清场清洁消毒。 每次透析结束， 对透析间内所有物表 及地面进行消毒擦拭，更换床单、被套、枕套。血液净化中心医院感染防控护理管理指南 ： 透析治疗区，根据卫生表面的分类，清洁工作的频率可以视病人 接触程度进行适当调整：手经常接触物表，可每隔24h 清洁 1 次，非经常接触物表，可每隔 1w 清洁 12 次治疗区物体表面无明显污染时，采用湿式清洁与消毒，当受到明 显污染时先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁消毒地面消毒： 采用 400700/L 有效氯的含氯消毒液擦拭消毒， 物表 消2/ 6 下载文档可编辑毒方法同地面或采用 1000m

3、g/L 季铵盐类消毒液擦拭消毒一、空气 ：（治疗区、治疗准备室、抢救室）（一）、每班治疗结束开窗通风 1 次，每次 20-30 分钟。（二）、使用负离子空气消毒机消毒空气，设置自动消毒时间为早上7:308:30 ；中午 11:3012:30 。特殊情况手动加消 1-2 小时，并有 记录。二、地面： （一）、地面包括病人准备区、治疗区、污物间、洗手间等，每班次 进行保洁，每天进行清洁消毒 , 明显污染时随时去污消毒。每个拖布 清洁面积不超过 20m2。（二）、清洁消毒方法： 500mg/L 的含氯消毒液的拖布擦拭；有污染 时先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁消毒（三）、拖把头洁污分开放置，使用

4、后送后勤物管处统一消毒处理。三、物表：可用 500mg/L 含氯巾液擦拭消毒或采用 500mg/L 有效氯的 含氯消毒液擦拭消毒（一次性纸巾或小毛巾）（ 一 ） 、般物品1.护士站桌面、治疗室台面、药品柜等每天用 1000mg/L 季铵盐类消 毒液擦拭消毒或采用 500mg/L 有效氯的含氯消毒液擦拭消毒（一 次性纸巾或小毛巾）2.治疗区、候诊区高频接触物品表面门把手、药柜锁、开门按钮、 电话按键、电脑键盘鼠标、候诊区的桌椅、体重秤扶手等，每天用 1000mg/L 季铵盐类消毒液擦拭消毒或采用 500mg/L 有效氯的含 氯消毒液擦拭消毒（一次性纸巾或小毛巾）擦拭 23 次。3.治疗区、候诊区

5、非手经常接触的物品表面如墙面、立柱、消毒机、 灭火器箱等酌情隔周清洁 1 次（暂定周四）；病人固定使用的柜子 每周擦拭 1 次（暂定周二）4.污物暂存间、污洗间、垃圾通道每日用含 500mg/L 含氯消毒液的 抹布或一次性湿巾擦拭门、水池、双层桌、污衣框、垃圾桶拉手、 垃圾投放口、打扫工具车等，如有血迹或污物污染时，先消毒处 理再清洁；每月彻底打扫门、窗、墙角 1 次（暂定每月最后一周 日）5.清洁区：办公区、辅助区每日湿式保洁6.每日清洁消毒应按顺序进行：从清洁区开始，依次为生活区、办 公区、水处理间、库房治疗室病员更衣室、候诊室、接 诊室、透析治疗区、厕所，最后是污洗间、污物暂存间。（二）

6、、常用医疗物品：3/ 6 下载文档可编辑1. 备用中的医疗器械如监护仪、微量注射泵、血糖仪、心电图机、除 颤仪、仪器车、抢救车、病历车（夹） 、吸氧吸引装置等，每周用一 次性无纺布湿巾清洁 1 次（暂定周四）；使用后及时擦拭消毒备用 （方 法同终末物表处理）。2 医疗物品使用后的消毒方法：（1）耳温枪：枪头用专用套子包裹，每用一人更换一次包膜，使用 结束后用一次性消毒巾擦拭干净（2）血压计、袖带、听诊器：1血压计：每日透析结束后用一次性消毒巾擦拭。2袖带：每日透析结束后用一次性消毒巾擦拭。有污染时500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒后洗净晾干。3台式电子血压计按钮、袖筒、每日用一次性消毒巾擦拭。

7、4听诊器使用后接触病人端用 75%酒精棉片擦拭。（3） 止血带、湿化瓶、采血持针器、无菌物品（喉镜、开口器、拉舌钳、罐镊、拆线包、缝合持针器等） ：用后送供应室统一消毒。 备用中小氧气瓶湿化瓶每周更换 1 次（暂定周一上午）（ 4）呼吸气囊、氧气面罩（抢救车内） ：1气囊：备用中每月湿式擦拭一次，使用后用流动水洗净擦干，后用500mg/L 含氯消毒剂擦拭，一用一消毒2面罩：每月 1 次或使用后及时用含氯消毒液 500mg/L 浸泡 30 分钟，流动水冲洗。（面罩或可用热力消毒 90 度 5 分钟）（4） 便器：1清洗：流动水冲洗、晾干2消毒：含氯消毒液 500mg/L 浸泡 30 分钟，流动水

8、冲洗。3专人专用，用后冲洗消毒（5）水处理机及水循环系统：方法为：15%过氧乙酸原液 1000ml，均匀倒入平衡水箱， 最终浓度稀释到 0.3%，按照机器消毒程序进行 4 小时，冲洗完毕，残留试纸测定1mg/l。消毒每三个月进行一次。？ 3. 每班病人治疗结束后，进行终末消毒处理（1） 空气消毒：开窗通风，消毒机净化空气（2） 地面处理同前；物表清洁消毒擦拭：对透析单元内透析机、病床、设备带、治疗车、治疗盘、管夹钳、书写板夹、PD 听诊器、血压计、小挂篮等物品进行消毒1无肉眼可见污染时，使用一次性消毒巾擦拭消毒或含500mg/L 含氯消毒液的小毛巾擦拭（小毛巾使用后送后勤物管处统一消毒处4/6

9、 下载文档可编辑理）。2物体表面被血液、体液、呕吐物等明显污染时，先用吸湿材料或 一次性消毒巾吸除或裹除污迹，后用 1500mg/L 含氯消毒液的无纺 布纸湿巾擦拭局部，再用一次性消毒巾或 500mg/L 含氯消毒巾进擦 拭消毒。3对各种待消物品， 按相对的洁污顺序进行擦拭并适时更换一次性 消毒巾。4治疗盘、管夹钳有明显污染时（先去污）及每班次结束后在 500mg/L含氯消毒液中浸泡 30 分钟后清洗待干（3） 透析机内部消毒：1每班次治疗结束后按厂家要求进行消毒2发生透析器破膜、传感器渗漏、机器故障维修后及时消毒后再用3机器超过 48h 不使用，定期进行内部消毒，每周 23 次（4） 透析机

10、外部消毒擦拭：1用物：一次性消毒巾（季铵盐类）或 500mg/L 含氯湿巾（或抹布）2原则：一人一机一巾，先上后下，先左后右，先清洁区后污染区3方法：纸巾折叠成 4 折，用不同面擦拭机器不同部位，擦拭过程中 被血液、体液污染处需再取一张湿巾重新擦拭4时机：治疗结束，管路撤除后5步骤：操作前，洗手、戴口罩及清洁手套；操作后，脱手套、洗手a. 第一面：屏幕（横 M 型左至右）机器右侧表面旁路侧（上至下， 费森应打开旁路盒擦拭）b. 第二面：输液架、滤器夹（上至下）-机器上部平面（M 型前至后）T机器左侧表面（上至下）c 第三面：血泵压力传感器安全阀d 第四面：AB 液口、保护帽及管道机器底座e.机器背面每周擦拭 1 次（关闭电源）6流程：血透机消毒擦拭流程图5/6 下载文档可编辑AB 液口、保护帽及管道-机器底座(4)、床单位更换擦拭消毒1床单、被套