专业技术职务任职资格评审表

1、附件1:专业技术职务任职资格评审表单 位姓 名 现任专业技术职务 申报专业技术资格 填表日期年 月 日安徽省人力资源和社会保障厅制填表说明一、本表 1-6 页由申报人填写，内容要具体、真实。 7-10 页由基层 单位、各级业务主管部门、人社部门和评审机构分别填写，如填表内容 较多，可另加附页（ 16 开白纸）。二、为使内容全面、具体、准确，应注意每表下栏的说明。三、此表一律用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚。四、此表必须正反面打印填写。基本情况姓名现名性另U民族照贴片寸彩 处色曾用名出生年月出生地工资级别参加工作时间身体状况政治面貌任何党政职务何时参加何种外语考试考试结果何时参加职称计算机应用

2、能力考核考核结果现任 专业 技术 职务 评聘 情况中专及以上学历入学至毕业时间学校专业学制学位参加何学术团 休任何职注：1“现任专业技术职务评聘情况” 一栏，主要填写取得任职资格时间、审批单位以及聘任时间。2.如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核、分别在考核结果、考核结果栏目中填写免试。-3 -工作简历起止时间单 位从事何种专业技术工作职务年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰继续教育经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人年 月曰 至年 月曰年

3、 月曰 至年 月曰年 月曰 至年 月曰年 月曰 至年 月曰年 月曰 至年 月曰年 月曰 至年 月曰年 月曰 至年 月曰年 月曰 至年 月曰起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立完成）完成情况及效益（获何奖励、专利）注：1.“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以 及名次排序。2. “完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作 用（主持、参加、独立兀 成）完成情况及效益（获何奖励、专利）著作、论文及重要技术报告登记日

4、期名称及内容提要出版、登载、学术会议交流及获奖情况合（独）著、译著注：1.出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、栏目、页码等。2. 合著要填写自己的名次和独立完成数量。3. 在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流的层次及获奖情况考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答JlA亠辩情况负责人：公章年 月日任职考核情况时间考核结果类型（年度或任期）负责人：公章年 月日申报材料公示情况负责人：公章年 月日推荐意见所在单位意见负责人：公章年 月日县业务主管部门意见县人社部门意见公章公章年 月日年 月日市业务主管部门意见市、厅（局）人社部门意

5、见公章公章年月日年 月日评审审批意见专家评 议组或 同行专 家意见签字：年 月曰评 审 组 织 .、八 意 见总人数参加人数表决结果赞成人数反对人数主任签字：公章年 月日人 社 部 门 审 批 .、八 意 见公章年 月日-13 -附件2:申报专业技术资格人员简明情况登记表姓 名性别出生 年月主要工作简历参加工 作时间工作 单位联系 电话现仕 职务现从事何种专业技术工作现专业技术资格及仕职时间学历情况毕业时间学校专业学历学制学位外语考试结果计算机考 试结果任期考核 结果继续教育情况公示情况是否破格任 现 职 以 来 主 要 业 务 工 作 实 绩主要 论文 著作 及业 务获 奖情况单位意见年 月

6、曰主管部门意见年 月曰人事部门审核意见年 月曰填写说明：1.申报人须填写本表，每人一式1份，不另附纸;2.现从事何种专业技术工作”栏中，须根据 标准条件”适用范围和取得专业技术资格证书填写专业名称;3.取得2种以上学历（学位）的，从第一学历开始填写（由低到高）；4.论文著作须写明刊物名称、刊号、发表日期、岀版社名称、字数等。-15 -附件4:17直接申报（破格）专业技术资格审批表姓名性别出生年月照片学历全日制 教育毕业院校 系及专业职育 在教毕业院校 系及专业参加工作时间毕业时间专业扌取7支术资格得时间聘任时间专业工作年限直接申报 （破格）专业工作单位及职务直接（破格）理由单位 意 见（盖章）

7、年 月日市（厅） 人社（事）部 门意见（盖章）年 月日审 批 意 见备注个人申报专业技术资格诚信承诺书本人系 （单位）工作人员，现申报系列（专业）级专业技术资格。 本人承诺所提交的所有评审材料（包括学历、职称、奖励证书及论文、 业绩证明等材料）均为真实。如材料提供虚假、失实，本人自愿 五年内停止申报专业技术资格，并接受人社等部门的处理。承诺人签名：年 月 日（本诚信承诺书一式两份，一份连同申报材料上报，一份单位留存）单位公示证明同意推荐本单位同志申报系列（专业）级专业技术资格。其申报的材料已经本单位审查，并按省有关规定在本单位公示一周以上。申报材料经公示后无异议真实可信。单位（公章）：年 月

8、日（本公示证明一式两份，一份连同申报材料上报，一份单位留存）附件 6：申报材料及整理规范要求（下发给每位申报者）申报者应根据任职资格评审标准提供真实、 有效材料， 分类 规范整理，每类材料应由“材料标签”和目录。各类材料必须提 供原件，有学校领导签字并加盖公章，不得涂改，弄虚作假者一 律取消评审资格。一、政治思想方面1、单位出具的申报者思想政治表现及职业道德方面的考核 报告。2、破格晋升人员的年度考核材料。3、优秀教师、优秀教育工作者等受综合表彰的证书或相关 材料（需提供原件，并在证书上注明表彰文件编号） 。二、学历、资历方面1必备证件：毕业证；专业技术职务任职资格证（任 职资格批文）；聘任证

9、书；教师资格证；继续教育证。2、其他材料：校长岗位（提高）培训证书；职称晋升计算机合格证书或免试审批表（文件要求必备者提供）；支教证明（中学高级申报者）：转岗申报者所在单位说明转岗原因 的证明材料及报告；破格申报的专题报告（县教育、人事部门 出具）。3、说明：有关证件均需提供原始证件；若毕业证遗失，应 提供毕业生登记表或从档案中复印有效材料， 加盖县市区教育局 档案管理印章。三、教育教学类1、教学设计（教案） 。上一学年原始、完整的教学设计，并 从中选出 2 3 课时最能反映本人水平和特色的教学设计，可做 出标记或单独抽出。 教学设计要体现新课程改革的理念， 有课例 分析，有教学反思； 必须经

10、学校负责人签字验印并证明由本人撰 写的原始教学设计。2、教育教学经验材料。申报中学高级教师撰写教育教学行 动研究报告或教育叙事一篇，内容应结合本学科教学改革实践， 贯彻素质教育思想，有一定理论水平和实践意义，不少于 2000 字。申报中学一级教师和小学高级教师撰写教育教学经验总结一 篇，内容应结合本学科教学改革实践，贯彻素质教育思想，有一 定的见解，不少于 1500 字。以上材料必须经学校验印证明其真 实性。3、教学工作量及出勤材料。教学工作量饱满，出勤率正常， 教学工作时间满一个基本任职年限； 兼任学校中层以上干部， 周 课时不少于标准工作量的三分之一。 凡一个基本任期内工作量不 满或有旷课

11、现象或从事教学时间不满一个基本任期的不予评审。 由学校或学校教务部门提供验印的一个任期内的原始材料： 授课 表、授课计划和出勤证明。4、典型课例教学或新课程研究演讲材料。 申报 2013年 1月 1日后组织的业务考核方为有效。提供本人撰写的教学设计或讲 稿，不少于 3 人的听课记录及综合评价意见和评价等次， 组织单 位要证明听课专家的身份， 由听课专家签名后密封， 组织单位验 印。5、担任班主任、年级组长、教研组长、团委书记、大队辅 导员、课外活动小组负责人、学校中层以上领导的工作材料。申 报中学高级教师必须是任教以来担任上述一种职务 3 年以上，申 报中学一级教师和小学高级教师必须是任现职以

12、来担任上述一 种职务 1 年以上。提供本人的经验介绍材料（不少于 1500字）、 学校证明其承担和胜任该项工作情况和获得校级以上表彰奖励 的证书原件。6、校本培训和校本教研材料。经学校验证的原始的近三年 每学期不少于 8 次的听课记录及校本研究活动记录。 申报中学高 级教师还应由学校提供是本学科骨干教师的证明； 经学校和组织 单位验印证明的近三年每学期不少于 1 次的校内公开课和任现 职以来不少于 2次的校际公开示范课的开课通知、 备课笔记、 评 价意见。7、教育教学成绩材料。中小学高、中级职务应分别具备省 教育厅、人事厅教人 20056 号文件规定教育教学成绩要求的 9 项之一， 并附相应的

13、证书、 手续完备的教育主管部门相关证明及 其他经学校证实的原始材料。8、支教材料。支教文件、支教学校的证明课程表、授课计 划和出勤证明等。四、教科研材料类中小学高、中级职务应分别具备省教育厅、人事厅 20056 号文件规定的教科研方面的相应条件， 应提供文件规定的手续完 备的有效材料（所有材料须附原件，如证书原件、论文原文、刊 物原件、原始会议通知及有关证明材料等） 。五、表格类1、评审表：高级职务一式三份，中、初级职务一式二份。2、申报XX专业技术资格人员简明情况登记表一式一份。六、整理规范要求1、“评审表”一律A3纸小册子打印，“档案袋”由各县市区 统一印制，以保持材料的规范统一。2、材料

14、分类填写“材料标签”及目录，装订整齐美观；整 理装卷时，可将教案、听课记录、评审表另放于后。3、档案袋表面填写规范，保持整洁；袋口及两侧、底部的 接缝处适当用透明胶衬托，以防档案袋破损遗失材料。4、申报人个人填写和县市区及有关学校录入申报人员信息 要认真仔细，简明登记表栏及各种表格所列项目要全面、准确。 涉及单位的要填写与单位公章一致的全称，严禁使用不规范简 称。附件7:阜阳市中小学少先队辅导员和心理健康教 育教师专业技术资格评审有关规定（试行）心理健康教育教师1、心理健康教育工作开展形式：根据安徽省中小学心理健康教育实施指导意见，心理健康教育工作开展形式主要包括心理健康教育活动课、心理健康教

15、育活动（包括团体心理辅导、校园心理剧、心理素质拓展活动等 形式）、心理健康教育讲座、个别心理辅导服务等。2、心理健康教育教师工作量：以心理健康教育科目申请专业技术资格评审工作量由心理 健康教育方面的工作量和兼任其他学科教学任务（专职心理健康教育教师可以不兼任其他学科教学任务）的工作量组成，总量一学期应不少于200课时。3、心理健康教育方面工作量计算：心理健康教育活动课1节课计1课时工作量；（心理健康教 育专职教师每学期一般不少于 100节心理健康教育活动课）（提 供教案及课程安排计划、课程表等）。心理健康教育活动1次（时长不少于1.5小时）计2课时工 作量；（提供活动方案、活动现场有关资料）。心理健康教育讲座1次（时长不少于1.5小时）计2课时工作量；（提供讲课提纲或讲稿、活动现场有关资料）。个别心理辅导服务1次（时长不少30分钟）计1课时工作 量。（提供个案分析）。4、教育教学成绩、教育科研成绩等标准参照关于印发安 徽省中小学教师系列专业技术资格标准条件（试行）的通知有关标准执行。少先队辅导员5、少先队辅导员工作量计算：少先队辅导员工作量由少先队活动工作量和兼课课时工作 量（专职少先队辅导员可以不兼课）组成，总量每学期不少于 200课时。根据安徽