心血管系统疾病2ppt课件

1、心肌炎、心内膜炎江西生物学院段凯文;心肌炎心肌炎 【病因】 感染要素 单独发生的较少，犬多继发于某些传染病、寄生虫病、中毒病、风湿症及贫血等;【病症】【病症】急性心肌炎多以心肌兴奋病症开场，表现为脉搏疾速而充实，心急性心肌炎多以心肌兴奋病症开场，表现为脉搏疾速而充实，心悸亢迸，心音加强。悸亢迸，心音加强。病犬稍作运动之后，心跳迅速增数，即使运动停顿，仍可继续较病犬稍作运动之后，心跳迅速增数，即使运动停顿，仍可继续较长时间。长时间。留意肌出现留意肌出现 营养不良和变性时营养不良和变性时,那么主要表现为心力衰竭的病症，那么主要表现为心力衰竭的病症，常可听到第二心音显著减弱，多伴发缩期杂音，往往出现

2、明显的常可听到第二心音显著减弱，多伴发缩期杂音，往往出现明显的期前收缩、心律不齐。期前收缩、心律不齐。; 留意脏的代偿顺应才干丧失时，那么病犬的粘膜发绀，留意脏的代偿顺应才干丧失时，那么病犬的粘膜发绀，呼吸高度困难，体表静脉怒张，四肢末端、胸腹下水肿。呼吸高度困难，体表静脉怒张，四肢末端、胸腹下水肿。 通常根据原发病史，结合心肌兴奋性增高的病症和心机通常根据原发病史，结合心肌兴奋性增高的病症和心机能实验可协助诊断，即先在安静形状下测定病犬脉搏数，能实验可协助诊断，即先在安静形状下测定病犬脉搏数，随后在步行随后在步行5分钟后再测定其脉搏数。在心肌炎时，停顿分钟后再测定其脉搏数。在心肌炎时，停顿运

3、动运动23分钟后，脉搏数仍不能恢复正常。假设能做心电分钟后，脉搏数仍不能恢复正常。假设能做心电图检查，那么有助于本病的诊断。图检查，那么有助于本病的诊断。;【防治】【防治】(1)加强护理：病犬要安静休憩，停顿训练和作业，防止过加强护理：病犬要安静休憩，停顿训练和作业，防止过度兴奋和运动，限制过多饮水。度兴奋和运动，限制过多饮水。 (2)促进心肌代谢：可用三磷酸腺苷促进心肌代谢：可用三磷酸腺苷1520毫克、辅酶毫克、辅酶A，3550单位或肌苷单位或肌苷2550毫克，肌肉注射，每天毫克，肌肉注射，每天12次。或加用次。或加用细胞色素细胞色素C，1530毫克，参与毫克，参与10%葡萄糖溶液葡萄糖溶液

4、200毫升中，静脉毫升中，静脉注射。注射。 (3)对症治疗：高度呼吸困难时，可行氧气吸入；对尿少而对症治疗：高度呼吸困难时，可行氧气吸入；对尿少而水肿明显的犬，可运用利尿剂。水肿明显的犬，可运用利尿剂。 ;心内膜炎心内膜炎【病因】【病因】 1大多数急性心内膜炎由感染引起，如溶血性链球菌感染、大多数急性心内膜炎由感染引起，如溶血性链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌病、假单胞菌感染、犬瘟热以及败血葡萄球菌感染、大肠杆菌病、假单胞菌感染、犬瘟热以及败血病和脓毒血症，也可由心包炎、心肌炎、胸膜炎蔓延而来。病和脓毒血症，也可由心包炎、心肌炎、胸膜炎蔓延而来。 2慢性心内膜炎多由急性心内膜炎转化而来，常伴

5、有心脏瓣慢性心内膜炎多由急性心内膜炎转化而来，常伴有心脏瓣膜和瓣孔形状与构造变化。膜和瓣孔形状与构造变化。;【病症】【病症】急性心内膜炎的病初出现耐久性或周期性发热。急性心内膜炎的病初出现耐久性或周期性发热。患病犬、猫精神沉郁或嗜眠，食欲减退，极易疲劳。患病犬、猫精神沉郁或嗜眠，食欲减退，极易疲劳。心脏检查可见心搏动加强，心率加快，心区震颤，继而出现心脏检查可见心搏动加强，心率加快，心区震颤，继而出现心内器质性杂音。心内器质性杂音。杂音出如今心脏收缩期或舒张期，其发生部位和强度比较固杂音出如今心脏收缩期或舒张期，其发生部位和强度比较固定。经常出现脉搏短绌、间歇脉或脉搏细弱，甚至不感于手。定。经

6、常出现脉搏短绌、间歇脉或脉搏细弱，甚至不感于手。;疣状心内膜炎时常发生疣状物碎片零落而引起血管栓塞。疣状心内膜炎时常发生疣状物碎片零落而引起血管栓塞。犬的腹自动脉与髂骨动脉分支处最易发生栓塞而出现后躯忽然无力，犬的腹自动脉与髂骨动脉分支处最易发生栓塞而出现后躯忽然无力，厥冷与疼痛，股内侧动脉搏动消逝。厥冷与疼痛，股内侧动脉搏动消逝。栓塞发生于四肢，可引起四肢麻木，间歇性跛行或疼痛，肢体远端脉栓塞发生于四肢，可引起四肢麻木，间歇性跛行或疼痛，肢体远端脉搏消逝；发生在肾脏，那么出现肾区压痛和血尿；假设发生在肺动脉，搏消逝；发生在肾脏，那么出现肾区压痛和血尿；假设发生在肺动脉，那么引起呼吸迫促，昏睡

7、，心动过速，脉搏微弱和结膜惨白。那么引起呼吸迫促，昏睡，心动过速，脉搏微弱和结膜惨白。慢性心内膜炎时通常没有发热病症，其特征为顽固性心内性器质性杂慢性心内膜炎时通常没有发热病症，其特征为顽固性心内性器质性杂音，心肥大和心力衰竭。音，心肥大和心力衰竭。; 【诊断】【诊断】 1 病症诊断：瓣膜杂音、心律不齐、无名发热，血管栓病症诊断：瓣膜杂音、心律不齐、无名发热，血管栓塞。塞。 2 实验室诊断：实验室诊断： 血液检查：血液检查：WBC增多，嗜中性粒细胞增多，核左移，增多，嗜中性粒细胞增多，核左移，血液细菌培育阳性。血液细菌培育阳性。 X射线：肺充血、肺水肿、胸腔积液。射线：肺充血、肺水肿、胸腔积液

8、。 心电图：左心房及左心室扩展波形，节律不齐。心电图：左心房及左心室扩展波形，节律不齐。; 【防治】 1治疗急性心内膜炎的关键是控制急性感染，首选药物是青霉素制剂，如青霉素G2万3万国际单位/千克，或氨苄肯毒素1020毫克/千克，肌肉注射，每天2次，连用57天；也可运用头孢噻吩钠(先锋霉素I2035毫克/千克肌肉或静脉注射，每天34次)，头孢噻啶(先锋霉素35毫克/千克口服，每天23次)或头孢氨苄(先锋霉素，口服剂量犬猫2230毫克/千克，每天23次，也可肌肉注射)。有条件时应进展血液培育，分别出病原菌，根据药敏实验结果选用高敏的抗菌药物; 2对于伴发充血性心力衰竭的犬、猫，应限制钠盐摄入，并对于伴发充血性心力衰竭的犬、猫，应限制钠盐摄入，并酌情采用心力衰竭时的治疗方法。酌情采用心力衰竭时的治疗方法。 3慢性心内膜炎所呵斥的瓣膜或瓣孔形状与构造变化普通是慢性心内膜炎所呵斥的瓣膜或瓣孔形状与构造变化普通是不可逆的。在心脏代偿期通常不需采取特殊的治疗措施。对于不可逆的。在心脏代偿期通常不需采取特殊的治疗措施。对于名贵种类犬、猫，可根据详细情况采用强心，利尿等措施