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文档简介
1、手术室工作心得体会手术室,我又一个实习的新的起点,新知识的接受。在 我的印象中,手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的 名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界,让它披上了一 层神秘的面纱,所有科室中我最向往的科室就是手术室,我带 着好奇心来到手术室学习!在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多,增长 了很多见识包括护理知识上的,也包括人际关系方面的,不仅 提高了我的理论知识,也增强了我的操作能力。手术室分为器械护士和巡回护士,器械护士负责术前准 备,给医生传递器械,术后清洗器械并打包。巡回护士负责接 送病人,手术台下的物品传递,写护理记录等。大家分工合作, 配合紧密协调,顺利完成手术
2、!每天早晨我们八点上班,更换 好鞋戴好帽子口罩,换好手术衣服,才能进入限制区,进行无 菌包有效期的清点,更加增强了自己的无菌观念。在手术室实习期间,虽然不能真正的上台,只能在旁观 看,但这也很满足了,我们也很理解老师这样做的理由,因为 每一个小小的步骤都需严格操作不容由错,这关系着病人的生 命,因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度,从穿衣 到戴手套,每一步都严格要求自己,以达到真正的无菌操作。 在手术室我还观看了很多手术例子,如腹腔镜,脾破裂,胆囊 摘除术,骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻, 全麻的过程,老师也为我们讲解了注意事项!这两周真是富有知识的两周!一转眼两周的时间
3、就完了,感觉真的过得太快了,从中学到的东西感觉无法用言语描述,对手术室有很多的不舍,对老师们更有特别的不舍,我会永远铭记你们的耐心教导,还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸,你们的教导对我们受益匪浅,我真诚的对你们说声谢谢!从实习生涯开始,不断适应新的环境成了一个我们必然要面对的现实,每个科室四周的时间,不长不短,但相同的时间里,不同的却是感受与回忆。手术室,虽然一道小小的门,但似乎隔出了两个世界,这扇门聚集了无数焦急等待的目光,这扇门也承载了无数工作者的追求与付出。这里,对于患者来说是一个神秘而寄托于希望的地方; 对于家属来说是一个不舍离开而又万分牵挂的地方对于医生来说是一个抢救生命实现自我价
4、值的地方; 对于手术室护士来说是一个呵护生命奉献自我像家一样的地方; 对于初出茅庐的我们,这里是把我们对生命的敬畏转化为工作热情的地方,是我们摆正自己的位置,从基础学习的地方,是我们把书上学到的南丁格尔精神通过实践深深扎入心底的地方。在这里,我们竭尽全力,只为更加接近我们的梦想。初次进入手术室感觉要比其他科室陌生,人们都穿着相同的衣服,戴着帽子、口罩,各自忙碌着。让我们不禁有些不知所措,不知该做什么,该如何去做。而这时,细心而认真的带教老师们为我们指引了方向,从基本的小事开始,悉心教导我们,并给我们适应和练习机会,让我们从迷茫的境地中走出来,以一份自信与热情迎接我们的实习生活。从一无所知到慢慢
5、熟悉,再到能够独立完成一些基本的工作任务与操作,虽然每天重复着一样的事情,但我们已将其转换为一种习惯,因为从中我们学习到了书本上不曾包含的知识,也感受到了老师对我们的帮助与爱护。我个人认为,带教老师最重要的并不是教会我们多少知识,而是教会我们如何身为一名手术室护士所应具备的素质以及为人处事的原则。所谓先学会做人再学如何做事,相信在手术室也不例外。老师的鼓励与肯定是对我们莫大的激励,而老师所反复要求的慎独精神我们也一直谨记于心。很感谢老师对我们的宽容与帮助,可能我们只是上百名实习生中的一个,但对于我们来说,手术室的老师们却成为永不磨灭的记忆,在这屈指可数的实习科室中,手术室可能是最特别也是最难忘
6、的一站,当然,希望有机会我们还可以再回到这里。虽然即将离开,但不会忘记老师的教导,不会忘记曾经一直驻守的手术间,不会忘记这一片象征生命庄严与希望的绿色,不会忘记我们在手术室经历的点点滴滴,我们把所经历的当做是一种锻炼与磨砺,为我们以后的学习与生活打下更好的基础。相信,无影灯会像一座灯塔一样为我们前进的道路增光添亮。如今,我们将步入下一个科室,希望手术室的各位老师工作顺利,而我们也将把手术室的工作精神与要求铭记于心。我们不曾停止脚步,因为心中的梦想; 我们不曾放弃,因为只有自己能决定命运的方向; 我们不得迷失,因为谦逊与好学是每个人应所具备的品质; 我们不曾遗忘,因为对帮助自己的人要心怀感恩,真
7、诚感谢,不起道别,希望我们有机会还会再见。作为一名手术室的护士,护理这个词大家都不会陌生的。 但随着社会的进步和医学的发展,护理正由传统的护理模式向新型医学护理模式转变,护理内涵不断由现革新。护士的工作 是普通且平凡的,这里没有鲜花,也没有掌声。要得到病人的 认可,社会的承认,优质高效护理服务势在必行,而这项服务 的有效性则依靠每一名护士来完成。从而护士的工作岗位变的 神圣而崇高。虽然工作经验尚浅但通过这段时间的工作,我感触到护 理工作不但要讲究工作效率,更要讲究质量,保证工作效果。 护士工作看上去容易,然而真正做好却又不可小觑。这项工作 有其自身的职责和内在的标准,每位护士做起来由于年龄大小
8、、 工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责 和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别,且 高效率、高质量的工作标准是没有限制性的。众所周知,护理 工作的对象是病人,人是受复杂生物生理活动和社会心理影响 的,除传染性致病因素外,危害身体健康的致病因素较多,特 别是需要手术治疗的病人,住院后所处新环境,对其手术和麻 醉不了解,存在不同程度疑虑和恐惧心理,想得多睡得少,甚 至彻夜不眠。因此,必须改变过去单纯的手术室护理模式,转 移到病房去、以病人为中心的精心护理,通过多接触病人,深 入了解其心理、生理、社会心态,以提高心理护理质量,才能 使病人安全顺利渡过手术这一难关。随着
9、医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理, 已引起高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬,为使护理工作 全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗患 者的全过程。现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、 术后的护理访视和心理疏导工作。以往手术室护士从接到手术通知单后,按照通知单的诊 断及手术方式来准备器械和辅料,除了个别情况需大会诊外, 一般是不与患者见面,对患者情况也一概不了解。另外,患者 是否有手术史、过敏史,对其身体状况、心理状态是否有肢体 运动障碍等情况一无所知,使护士配合工作十分被动,同时也 耽误手术时间,至于手术后患者返回病房情况更是了解甚少。 因此,如何为患者在术前
10、、术中、术后解决一些实际中问题, 使患者心情愉快的接受手术治疗,提高医疗护理的质量,开展 手术室全面护理十分必要。现在在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首 先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基本情 况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、 循环、体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的 定位,找生问题。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和 宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术 室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、 手术室的设备等。介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全 性。介绍同种疾病患者手术的效果,
11、使其树立康复的信心,用 疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状 态去迎接手术,同时还可以了解患者整体情况,以方便次日在 手术配合中做到心中有数。同时,应告诉患者及其家属访视护 士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,访视护士都参 与并给予关照,请患者家属放心。术前访视不仅达成了护患沟 通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血 管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能顺 利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的方便、效率 和质量,保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时 补给。总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术 后访视制度则有利
12、于我们总结和工作的改进。一袭绿色消毒服,一顶蓝色手术帽,一张蓝色防护口罩 遮住脸庞,这就是手术室护士的形象。作为一名手术室的护士,每天一上班,忙碌的脚步就分 不清时间。有人形容手术室的工作就像一个不停旋转地陀螺, 中间没有休息。手术室的工作缺乏规律性,只要一上班就不知 道什么时候可以下班。忙起来,一连工作十几个小时很平常。 特别是今年,我院手术量较往年增多,而且大手术多,一台大 手术基本上要占用四五个小时的时间,而这无疑加重了手术室 护士的工作量,我们常常忙得饭顾不上吃,水顾不上喝。一台 手术结束又接着另一台手术,工作紧张而忙碌地进行,可我们 的护士却面带笑容,无怨无悔。多少个深夜,急诊的电话
13、把我们从梦中惊醒,不管外面 是雷电交加的雨夜还是北风呼号的寒冬,都得从温暖的被窝中 爬起来,把小孩子扔在家里,面对孩子的哭喊,我们也很心痛, 没办法:“孩子,妈妈是天使,是去挽救病人的生命。”无影灯下,无数个不眠不休的夜晚,我们与医生并肩作 战,密切配合,同死神作斗争,同时间争分秒,抢救患者的一 线生命。腿酸了要站住,肚子饿了要挺住,眼睛困了要熬 住患者手术成功了,很少有人对我们表示感激,但是我们无怨无悔,因为我们是一个充满朝气,勇于拼搏,乐于奉献的团队。作为一名手术室护士,我们应该在平安中求得健康,平静中求得快乐,平凡中求得幸福!用真诚的微笑来谱写生命之歌!余谨以至诚, 于上帝及会众面前宣誓
14、:终身纯洁, 忠贞职守;尽力提高护理之标准,勿为有损之事;勿取服或故用有害之药,慎守病人家务及秘密;竭诚协助医生之诊治,务谋病者之福利。谨誓 !相信这段话对于每一位从事护理工作的人来说都不陌生,当初我们信心满满地在南丁格尔雕像前大声宣誓着我们的责任与热情。而今已从事护理工作近三年,誓言依旧,崇敬之情仍在,但感觉到更多的却是压力,同时这种压力也正是我工作的动力,它迫使我保持对护理工作的激情,迫使我在工作中时刻保持高度的警惕。它时刻提醒着我不能因为自己的失误给无辜的患者带来痛苦和损失身穿白大褂在岗履责,全身心地投 入到工作中,才能够做好方方面面的事务。责任心是做好工作的前提。护士工作要达到良好的效
15、果, 甚至最佳效果,必定要求护士本身要有良好的心理状态,有正 确的意识指导自己去履行职责。记得刚进入手术室时,面对新 工作时是“心有余而力不足”,但只要有这份心,相信自己定 会早日胜任此项工作,加强责任意识才是最佳生发点。我们知 道护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之念,“差之毫厘,失之 千里”。所以,责任意识对护士来说不是可有可无的,而是必 须自我内修、点滴养成这种意识。除了强烈的责任感之外,良好的治疗性护患关系可以使 得护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用。 治疗性的护患关系不是一种普通的关系,它是一种有目标的、 需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的 需要为中心
16、,除了一般生活经验等上列因素有影响外,护士的 素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的 护患关系上。如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节 方面的服务,在与病人的交往中,爱心多点,耐心好点,责任 心强点,对病人热心点,护理精心点,动作轻点,考虑周到点, 态度认真点,表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、 礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些等等。近几年,我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护 理工作,收到了可喜的成效。我们开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基
17、本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、免疫情况等,对患者进行心理身体术前准备。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果,使其树立康复的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,请患者家属放心。术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能顺利
18、地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的方便、效率和质量,保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。手术室护士加强术前、术中、术后的护理及与病房的联系,对患者术后尽快恢复有积极的意义。全面护理有利于手术室管理措施的改进,都充分体现了我们医院的特色。好的护理就是注重细节护理,能让人感动的也是细节。而日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一次耐心的解答、一个关切的眼神,都会给患者送上及大的. 安慰,使他们增加战胜疾病的信心和勇气,同时也拉近了医患之间的距离,消除了陌生感,增加了理解与包容,更
19、促进了医患关系的融洽。所以,我们要在做好基本护理操作的同时,也不断完善了我对护士岗位意识的确立,对我在日常护理工作中提高工作效率和质量起到巨大的促进作用。并且在今后的护理工作中,还要继续向护理前辈汲取丰富的护理经验。同时也要不断的丰富自己的专业知识,提高专业的护理操作水平。“燃烧自己,照亮别人。”是英国护士南丁格尔倡导的崇高人道主义精神。她提倡用“四心”去对待每一位病人:爱心、耐心、细心和责任心。这“四心”也是对南丁格尔誓言的最好诠释。护士肩负着救死扶伤,减轻疼痛,促进康复的使命,她是美丽、善良、纯洁的使者,她是幸福的播散者,她受人敬仰,这是一个充满幻想的职业,我会慢慢进步,我会尽自己的努力把
20、护理工作做的更好!时光飞逝, 转眼间我来到手术室已经有一年多的时间了在这一年里无论是工作上还是生活中都收获了很多。从刚来手术室的失落与迷茫到现在走在工作岗位的从容坦然,我知道,这又是我人生中一大转换。在进入手术室的第一天,护士长便对手术室的环境与器械向我做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义 这并不是简单的参观了解,更重要的是让我能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在需要时能够迅速的找到物品!与此同时也使我认识到在这里时间就是生命!随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,通过各位老师的帮助与指导下,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守掌握了手术室要求的无菌操作原则,
21、熟记各项常用手术操作流程标准,知道了手术前所做的准备,手术过程中器械护士及巡回护士的配合,手术护理记录单的填写。术后器械,辅料,手术间的消毒处理。在工作过程中我更加懂得了 “百看不如一练”的含义!同时在和老师们学习巡回护士 时让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须 有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同 时巡回护士与器械护士共同承担着重大的责任与压力。通过在手术室工作的这段时间,让我深刻的体会到这个集体的团结以及强烈的集体责任感和荣誉感,每一位老师与 同事都以“工作为中心,以病人为中心”的理念去关爱每一位 患者。做为一名刚进入科室一年的新护士,我身上还存在着很 多
22、不足的地方。比如,学习方面,还需要不断的学习,不断地 积累经验;工作方面,还需要再加强技术操作能力,要踏实干 好每一件事。与此同时我会牢记各位老师身上的优良作风,谨 慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力 改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中, 取得更大的进步!随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理, 已引起高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬,为使护理工作 全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗患 者的全过程。现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、 术后的护理访视和心理疏导工作。在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首先阅 读
23、病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基本情况、 思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、 体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的定位, 找由问题。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾 病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一 些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性 和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果,使其树立康复的信 心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的 心理状态去迎接手术,同时还可以了解患者整体情况,以方便 次日在手术配合中做到心中有数。同时,应告诉
24、患者及其家属 访视护士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,访视护 士都参与并给予关照,请患者家属放心。总之,术前访视对顺 利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总 结和工作的改进。手术中护理:术日,巡回护士将患者接到手术室。在前 一天的交谈和沟通彼此了解的基础上,术日不宜将患者过早接 入手术室,以免引起恐惧。当术前各项准备工作都完成后,再 将患者接入手术问,此时应将患者抱在怀中或握住患者的双手, 告诉家属就在门口等候。进入手术间后,不宜将患者单独留在 手术床上,以免患者紧张或发生坠床等意外,应始终陪伴在患 者的身旁,对于不合作的患者应耐心讲解,可运用转移、分散 注意力的方法,
25、减轻患者的恐惧紧张心理。根据手术需要摆放 体位,在易受压迫处垫以海绵,以防压伤。当患者进入麻醉状 态时,巡回护士应给予周到的护理。麻醉后保护性反射消失, 容易由现意外,巡回护士不得离开手术间。在手术过程中,对 手术中可能由现的问题采取适当的预防措施,注意调节室温防 止受凉,严密观察生命体征的变化,注意心电临护,保持静脉 通畅,备好抢救药品、氧气和吸引管等急需品。防止弄错或遗 失标本,以免造成诊断困难或失误,给患者带来严重后果。术 中与麻醉医生密切配合,准确记录术中用物及病情,手术结束 时认真核对物品,严格执行查对制度,以防遗漏。当手术结束 时,全麻在苏醒过程中常由现躁动或清醒延迟的现象,巡回护
26、 士不要先急于去做术后的清理工作,要守护在患者身边,注意 观察神态变化、尿液情况,待生命体征平稳后,与麻醉师共同 护送回病房,向病房护士交代手术中情况和注意事项,同时向 其家属简单介绍术中安全、患者舒适、配合等情况。手术后护理:术后访视护士主要了解术后有无并发症, 例如压伤、烫伤、神经损伤。了解伤口愈合情况,征求手术医 师意见,主要是了解手术配合是否熟练、默契、主动,手术器 械及仪器设备的性能等状态是否良好,以便不断改进护理工作。 填写随访护理记录单,并做好分析总结,征求和听取患者及家 属对手术期间护理的意见和建议,并解答相关的问题。介绍康 复期自我护理方法,如腹部手术的患者,要定时翻身,尽早
27、下 床活动。术后一周了解患者康复情况和对手术期护理的满意度, 做由恰当的评估及总结。好的护理就是注重细节护理,能让人感动的也是细节。 而日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一次耐 心的解答、一个关切的眼神,都会给患者送上及大的安慰,使 他们增加战胜疾病的信心和勇气,同时也拉近了医患之间的距 离,消除了陌生感,增加了理解与包容,更促进了医患关系的 融洽。所以,我们要在做好基本护理操作的同时,也不断完善 了我对护士岗位意识的确立,对我在日常护理工作中提高工作 效率和质量起到巨大的促进作用。并且在今后的护理工作中, 还要继续向护理前辈汲取丰富的护理经验。同时也要不断的丰 富自己的专业知识,
28、提高专业的护理操作水平,从而更好的做 一名合格的护士。金秋十月,迎我从事手术室护理工作的14 个年头,这些年通过不断学习理论知识与技能操作,从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了,感慨颇多。我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院,如何生存发展?从我10 多年的工作经历中我深深地体会到:建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲:我发现自己怀孕了,是去某某大医院检查的,我老公和妈妈非要我去大医院做手术,我家住好德医院附近,感觉更方便,在她们都去上班了后,我自己就做手术了。她还给我交流到:其实我是个很怕痛的人,但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样,手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床,完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术,当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位,医生叫她自己穿上裤子,头昏昏沉走去休息室。两次手术对比,对我们的服务她非常满意。我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见,今天你
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