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文档简介

1、“对抗菌药物进行专项点评对抗菌药物进行专项点评”“关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发200920093838号）号）非非限限制制使使用用类类限限制制使使用用类类特特殊殊使使用用类类非非限限制制使使用用类类限限制制使使用用类类特特殊殊使使用用类类头孢菌素类 抗G+球菌 抗G-杆菌 酶稳定性第一代头孢菌素（） 头孢唑啉（）第二代头孢菌素 头孢呋辛（西力欣）第三代头孢菌素 头孢噻肟（凯福隆） 头孢哌酮（先锋必） 头孢三嗪（罗氏芬） 头孢他啶（复达欣）第四代头孢菌素 头孢吡肟（马斯平）MIC=2ug/mlCmax/MICCmax/MIC

2、12hr24hrMIC=2ug/ml峰浓度峰浓度TMIC12hr24hr 抗菌药物在脑脊液中分布抗菌药物在脑脊液中分布 氯霉素氯霉素青霉素青霉素万古霉素万古霉素链霉素链霉素两性霉素两性霉素B磺胺药磺胺药氨苄西林氨苄西林阿米卡星阿米卡星庆大霉素庆大霉素林可霉素林可霉素吡嗪酰胺吡嗪酰胺羧苄西林羧苄西林奈替米星奈替米星妥布霉素妥布霉素多粘菌素多粘菌素B异烟肼异烟肼哌拉西林哌拉西林头孢孟多头孢孟多红霉素红霉素克林霉素克林霉素利福平利福平头孢噻肟头孢噻肟头孢哌酮头孢哌酮苯唑西林苯唑西林 乙胺丁醇乙胺丁醇头孢他啶头孢他啶 甲硝唑甲硝唑头孢呋欣头孢呋欣 美洛西林美洛西林环丙沙星环丙沙星 拉氧头孢拉氧头孢磷霉

3、素磷霉素 阿昔洛韦阿昔洛韦亚胺培南亚胺培南 阿糖腺苷阿糖腺苷 脑膜炎症或无炎症脑膜炎症或无炎症时时csf浓度均可达到浓度均可达到抑菌水平（抑菌水平（MIC)仅在脑膜炎症时仅在脑膜炎症时csf浓度均可达到抑菌浓度均可达到抑菌水平（水平（MIC）脑膜炎症时脑膜炎症时csf可达可达一定浓度一定浓度 脑膜炎症时脑膜炎症时csf浓度浓度仍呈微量者（仍呈微量者（MIC） 脑膜炎症时脑膜炎症时csf浓度仍不浓度仍不能测到者能测到者 氟康唑氟康唑 手术切口分类手术切口分类 过敏史过敏史用药品种用药品种(名称、种类名称、种类)诊断诊断性别性别基础疾病基础疾病年龄年龄科别科别实验室指标实验室指标药物选择药物选择用药情况用药情况用药时间用药时间开始开始结束结束累积天数累积天数单一用药单一用药联合用药联合用药 种种 天天 种种 天天实验室指标实验室指标疗效疗效治愈治愈继发感染继发感染好转好

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