KPI绩效考核医院医务科副主任绩效考核指标

1、医务科副主任绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1各医疗委员会召集次数召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医 疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的 次数1 ）按规定定期召集，得 100 分2）每缺次，减 分，累计最低至 50 分3）介于其中按线性关系计算会议召集记录2病房巡视次数病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数1）=目标值，得 100 分2） 比目标值每降低次，减 分，累计最低至 50 分3）介于其中按线性关系计算病房巡视记录3掌握危重及特殊病人情况深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数1）=目标值，得 100 分2） 比目标值每降低次，减 分，累计最低至 5

2、0 分3）介于其中按线性关系计算病房巡视记录4组织会诊、治疗、抢救及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治 疗、抢救，无延误现象1） 无延误现象，得 100 分2） 每出现延误次，减 分，累计最低至 50 分3）介于其中按线性关系计算工作记录5组织人员调动、药品配 备 组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象1）无差错和拖延现象，得 100 分2 ）每出现差错和拖延现象 _次，减_分，累计最 低至 50分3）介于其中按线性关系计算工作记录6医疗质控体系建设建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面 质量管理办法，无明显的错漏处1 ）无明显的错漏处，得 100 分2） 每出现处，减分，累计最低至

3、50 分3）介于其中按线性关系计算医疗质控制度7质量奖惩条例制定修改制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏 处1 ）无明显的错漏处，得 100 分2） 每出现处，减分，累计最低至 50 分3）介于其中按线性关系计算质量奖惩条例8医疗质控环节检查医疗质量控制的环节检查，无较重大冋题遗漏 未查出现象1） 发现所有较重大问题，得 100 分2） 每遗漏未查出处，减 分，累计最低至 50 分3）介于其中按线性关系计算检查记录、相关投 诉9医疗文件书写检查医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏 未查出问题现象1 ）无遗漏未查出冋题现象，得 100 分2） 每遗漏未查出处，减 分，累计最低至 50 分

4、3）介于其中按线性关系计算检查记录10医疗纠纷、差错处理及时性及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖 延现象1 ）及时处理，得 100 分2） 每无故拖延天，减分，累计最低至 50 分3）介于其中按线性关系计算工作记录11监督情报室、图书室、 计生办工作指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办 公室工作，无因管理疏漏发生差错1） 无差错发生，得 100 分2）每出现差错次，减_分，累计最低至 50 分3）介于其中按线性关系计算相关报告、通报序号GS指标解释考核主体、信息 来源1新技术、新疗法推广有计划地开展新的诊疗技术，健全新技术、新疗法的常规及操作规程，对提高诊疗水平有较大帮助直接领导2医疗人员培养合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办，选送医疗业务人员外出学习、进修，培养效果良好直接领导3公共卫生事件处理合理制订突发性公共卫生事件预案，组建应急医疗小组，迅速有效地进行应急处理直接领导序号否决性指标指标解释考核主体、信息 来源1医疗事故（一票否决）医疗人