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文档简介

1、精选文档妊娠高血压综合症知识宣教妊娠高血压综合症(简称妊高症)是妊娠期特有的症候群,在孕妇中约占5%10%多发生于妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿及水肿为主要表现;重症病人出现头痛、呕吐、眼花,甚至抽搐、昏迷。多与子宫胎盘血流减少、内分泌失调、免疫功能紊乱有关。轻者给予必要的降压、利尿、休息可以缓解。严重病例需要进行解痉、降压、预防抽搐,必要时终止妊娠。【心理指导】了解妊娠、分娩、产褥期的一般常识。避免一切不良的刺激,解除对分娩的恐惧心理,防止因情绪紧张、恐惧,引起交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增加使血管痉挛,肾血流量减少而加重病情。【饮食指导】1多进食高蛋白饮食;多吃含维生素、钙、铁多的食物。2

2、水肿严重者,进低盐饮食,减轻水钠潴留。【休息、卧位指导】1,每晚睡眠不少于89小时,且保证每日有12小时的午休时间,可以消除疲劳,减低机体的耗氧量,减轻心脏的负担。2卧床时,多取左侧卧位,保证子宫和胎盘的血流灌注,改善胎儿缺氧状态。【检查指导】遵医嘱进行各项检查,有利于了解病情变化,判断妊高症的程度,给予相应的处理。【用药指导】1、镇静剂具有镇静、催眠的作用,可以保证病人充分休息,降低交感神经兴奋性,解除全身小动脉的痉挛,使血压下降。可在医生的指导下服用,有利于母子的健康。2、注射冬眠合剂后,需卧床休息24小时,起床活动时要有人在旁扶持,防止发生体位性低血压而晕倒。3、应用硫酸镁解痉、镇静降压

3、时,要注意:(1)用硫酸镁静脉滴注时,为了减少其抑制呼吸和心率的毒性作用,速度不宜过快,不要随意调快输液速度。(2)硫酸镁深部肌肉注射后,可做局部热敷,加快药物的吸收,减轻药物对局部的刺激。(3)如出现呼吸减慢<16次/分,尿量减少至500ml/24小时,可能为硫酸镁的中毒反应,应及时告诉医护人员处理。4、长时间使用利尿、脱水剂,要注意有无乏力、腹胀、肌张力减弱等低血钾、脱水的情况,出现上述症状要告诉医护人员及时处理。【重度妊高症、子痫的护理指导】1、环境与卧位:(1)居室环境要安静,减少探视,避免光、声刺激,防止诱发抽搐。(2)绝对卧床休息,尽量取左侧卧位,有利于子宫胎盘的血液供应。(

4、3)昏迷、抽搐时,平卧时宜将头偏向一侧,有利于口腔分泌物及呕吐物流出,防止误吸和窒息。2、饮食:进高蛋白、高维生素和无刺激性食物,以补充丢失的蛋白质,避免诱发抽搐。3、注意有无头痛、眼花、眩晕、呕吐、上腹部不适等先兆子痫的症状,一旦出现,立即告诉医护人员处理。4、保持口腔清洁,预防口腔感染。5、保持床单清洁、平整、干燥,翻身每2小时1次,预防褥疮发生。【临产分娩指导】病人出现有规则的子宫收缩、腹部阵痛、阴道流血,多为临产,应按临产分娩知识指导病人。【产后指导】绝对卧床休息,待血压稳定在正常范围,体力恢复后才能逐渐下床活动和哺乳。【出院指导】1、未终止妊娠者出院后:(1)遵医嘱来门诊检查。(2)出现不规则阴道流血、腹痛、胎动活跃或胎头减少、头痛、头昏、视物模糊、呕吐等异常情况及时就诊。2、终止妊娠者:(1)严格避孕12年。(2)产褥期每周要测量1次血压

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