2020年药学综合知识与技能复习题1074

1、2020 年药学综合知识与技能复习题单选题1、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是AP -受体阻断剂Ba -受体阻断剂C血管紧张素转换酶抑制剂D 噻嗪类利尿剂E 钙通道阻滞剂单选题2、在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁 忌，下列药物合用会有不良相互作用的是A红霉素B苄星青霉素C克林霉素D林可霉素E万古霉素单选题3、二甲双胍用于非 2 型糖尿病减肥A急性肾衰竭B 膀胱颈梗阻C低血糖D低血钾、低血压E 粒细胞减少单选题4、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A血尿酸升高B 支气管痉挛C血钠升高D 外周血肿E 血钾升高多选题5、在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸

2、作用的药品是A2%肖酸银B0.5%红霉素眼膏C0.1%酞丁安滴眼剂D0.25%硫酸锌滴眼剂E10%g胺醋酰钠滴眼剂单选题6、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是A罗通定B 塞来昔布C氨酚待因片D双氯芬酸钠缓释片E硫酸氨基葡萄糖单选题7、阿卡波糖片的适宜服药时间是A早晨服B 餐中服C餐前服D 睡前服E 空腹服单选题8、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾多选题9、可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有A伊曲康唑B 灰黄霉素C琥乙红霉素D 联苯双酯E 氟伐他汀单选题10、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是A奥美拉唑B 地塞米松C枸橼酸铋钾D 阿

3、托品E 三硅酸镁单选题11、治疗咼脂血症的首选调节血脂药，咼TG血症首选 A他汀类B 贝特类C胆酸螯合剂D烟酸类Ew-3脂肪酸制剂多选题12、与患者的沟通技巧包括A开放式提问B认真聆听C尽量使用专业术语D注意掌握时间E正确使用微笑，手势等肢体语言单选题13、用药后 30 分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A咀嚼片B 舌下片C泡腾片D 阴道栓E 控释片单选题14、导致肾损害和肾衰竭的不良事件是A氯喹B 麻黄碱C水杨酸类D庆大霉素E 依他尼酸单选题15、适宜睡前服用的是A泼尼松龙B 奥利司他C氟伐他汀D多潘立酮E 吲哚美辛单选题16、服用后 30 分钟内不宜进食或饮水的剂型是A咀嚼片B 舌下片C含漱剂

4、D阴道栓剂E鼻用喷雾剂单选题17、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时B血小板计数V100X 109/L时应禁用溶栓药C甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药多选题18、容易混淆的药品中文名A阿拉明与可拉明B 安妥明与安妥碘C消心痛与消炎痛D他巴唑与地巴唑E 泰能与泰宁单选题19、在处方适宜性审核时， 应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁 忌，下列药物合用会有不良相互作用的是A阿莫西林和克拉维酸钾B头抱哌酮和舒巴坦C苄丝肼和左旋多巴D甲氧氯普胺和氯丙嗪E亚胺培南和西司他丁钠单选

5、题20、某医院住院病房某日调配雷尼替丁片（150mg/片，30片/盒）5盒用于治疗 消化性溃疡，雷尼替丁治疗消化性溃疡的限定日剂量（ DDD值是300mg则预 计该日使用该药的用药人次数是A25B50C75D100E1251- 答案： C2 型糖尿病往往较早就与高血压并存，往往同时还伴有肥胖和血脂代谢紊乱，属于心血管疾病高危群体。因此应该积极降压治疗，ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为首选。2-答案： B必须做皮试的药物：细胞色素 C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青 霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素 V 钾片、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星 青霉素注射剂、抑肽酶

6、注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒 素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、 抗蛇毒血清注射剂、 抗炭疽血清注射剂、 抗狂犬病毒血清注射剂、 肉毒抗毒素注射剂、 玻璃酸酶注射剂、 α- 糜蛋白 酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂。3-答案： C 中成药中含格列本脲成分重复应用时，可致低血糖。4-答案： A1 噻嗪类利尿药（氢氯噻嗪）主要不良反应为：血钾降低、血钠降低、血尿酸升 高。5-答案： B 通过本题汇总沙眼药物治疗的相关考点：非处方药（ 1）磺胺醋酰钠滴眼液：抑 制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸。 （ 2）硫酸锌滴眼液：有沉淀蛋白质和收 敛作用，有利于创面及溃疡

7、的愈合。 （ 3）酞丁安滴眼液：对沙眼衣原体有强大的 抑制作用，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成， 对轻度沙眼疗效最好。（ 4） 红霉素眼膏：对革兰阳性菌有较强的抗菌活性，对革兰阴性菌、支原体、沙眼衣 原体及军团菌也具有强大的抗菌作用。 （ 5）金霉素眼膏： 抑制肽链的增长和影响 细菌蛋白质的合成， 对沙眼衣原体有抗菌作用。 涂于眼睑内， 最后一次宜在睡前 使用。处方药:（1）对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者， 可用 2%硝酸银; 乳头较多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。 （ 2）对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应 用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。6-答案： D临床对疼痛的处置原则是， 在不影响

8、对因治疗的同时， 可选用抗炎镇痛药， 尤其 是非处方药。严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片 （C）;硫酸氨基葡萄糖（E） 是选择性地作用于骨性关节、 有直接抗炎作用的镇痛药； 双氯芬酸钠缓释片 （D） 治疗疼痛为&dquo;1日1次，75mg最大剂量为150mg分两次服用”。 罗通定（A）推荐用于伴有反复性偏头痛的患者，塞来昔布（B）用于急性疼痛，二者不符合题意。7-答案： A利尿药（呋塞米、螺内酯）避免夜间排尿次数过多，应在清晨服用。8-答案： A氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害; 妊娠 5 个月后用四环素可使 婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障

9、碍;噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿 电解质紊乱，血小板减少症;氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用 氯丙嗪可致婴儿视网膜病变; 抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、 甲巯咪唑、 碘剂可影响 胎儿甲状腺功能， 导致死胎、 先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大， 甚至压 迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾 或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用 氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。9-答案： A 服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、 氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力

10、上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有：抗生素，四环素、利福平、林可霉 素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美 唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南西司他 丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常 在用药后1012d出现肝肿大、黄疸、AST或 ALT升高等胆汁淤积表现。其中依 托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可 见AST或 ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现

11、为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、 AST及 ALT一过性升高，另有引起急性 肝萎缩而致死的报道。抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。血脂调节药，应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续 1年以上者有2%5刑观察到无症状的AST及 ALT异常。10-答案： E奥美拉唑—&mdash抑酸药中的质子泵抑制剂；地塞米松 ——长效类糖皮质激素类药物；枸橼酸铋钾& mdash;&mdash胃黏膜保护剂；阿托品——M受体阻断剂；三硅酸镁&md

12、ash;&mdash抗酸药 11-答案： A高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类 ; 混合型高脂血症一般首 选他汀类，但当TG5.65mmol/L时，首选贝特类。12-答案： AC 的正确说法是：药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言， 尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句， 有助于患者对问题的理解和领会。13-答案： B舌下片应用时宜注意： 给药时宜迅速， 含服时把药片放于舌下； 含服时间一 般控制在5min左右，以保证药物充分吸收；不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话；含后 30min内不宜吃东西或饮水。14-答案： B

13、此题列出引起药源性神经系统疾病的药物， A（氯喹）、C（水杨酸类）、D（庆大霉素）与 障碍）。其中可导致癫痫发作的是麻黄碱 （ B）。E（依他尼酸）都可引起耳聋（听神经1）泼尼松龙属于糖皮质激素，适15-答案： C 本组题考查内容：一般药品适宜的服用时间： 宜清晨服用，可以减少对下丘脑 - 垂体- 肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾 上腺皮质功能下降。（ 2）氟伐他汀属于调节血脂药，适宜睡前服用，因为肝脏合 成胆固醇峰期多在夜间，睡前服药有助于提高疗效。 （ 3）奥利司他属于减肥药， 适宜餐中服用， 因为进餐时服用可减少脂肪的吸收率。 （ 4）多潘立酮属于促胃动 力药，适宜餐前服用，以利于促

14、进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。16-答案： C含漱剂中的成分多为消毒防腐剂， 含漱时不宜咽下或吞下， 含漱后不宜马上饮水 和进食，以保持口腔内药物浓度。17-答案： B急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂（3h）。甘油果糖的脱水作用温和。 溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓 24h后开始使用。一般急性脑梗 死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗，溶栓后 24h内不主张使用抗凝治疗。18-答案： A 本题考查的是处方中容易混淆的中文药名，较为简单。19-答案： DA.阿莫西林和克拉维酸钾—&mdash保护药品免受破坏，从而增加疗效；B. 头抱哌酮和舒巴坦—&mdash保护药品免受破坏，从而增