患者转科流程

1、转科交接登记制度、交接程序和身份识别举措为保证患者医疗平安,完善关键流程急诊、临床科室、手术室、 ICU等的患者识别举措,健全转科交接登记制度.特制定患着身份 识别、转接与登记的相关制度.1、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至 少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份.2、检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、 不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带标识.3、护士在为患者使用“腕带标识时,实行双核对.“腕带 记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、 过敏史等.由病房责任护士负责填写.4、护士在给使用“腕带作为识别标示时,必须双

2、人核对前方 可使用,假设损坏需更新时同样需要经两人核对.佩戴“腕带标识应 准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好.5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、 发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名, 并至少同 时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份.6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通, 严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作.7、转科相关制度凡住院病人因病情需要转科者, 经转入科会诊同意,并在会诊 申请单上签署意见,转出科持会诊单联系好床位,方可转科.转入科对需转入病人应优先安排,及时转科.如急危重病人,转入科应尽

3、快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能, 那么应 待病情稳定后,由转出科医师陪送至转入科.转科前由经治医师开出转科医嘱, 并写好转科记录,通知住院 处,按联系的时间派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况.转入科应及时诊治或抢救转科病人, 写好接收等记录,并通知 住院处和营养科.危重病人转科时,转出科医师应向转入科医师当面交代病情.如病情需两科共管者,应以原所在科室为主,共同负责协商解 决,定期按时查房.8、手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具 体举措：手术患者进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带标识, 写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士 交

4、接并填写病房与手术室对接单,无误前方可进入手术室.围手术期患者“腕带使用时间必须依据护理部规定,即手术 前一日开始使用,手术后病情危重期间使用直至改为二级护理, 手术后病情稳定使用三日,结束后由病房负责护士核对后取下.9、急诊、临床科室、手术室、ICU之间患者识别,必须有患者 身份识别的如下具体举措：急诊科危重患者转科：由医务人员护送,保证搬运平安；出示 患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、 病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单, 无误前方可离开.门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送,保证搬运平安；出示患者在急诊就诊病例；认

5、真与科室护士交接, 内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血 情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记 录单,无误前方可离开.科室与手术室转接患者：科室护士认真查对,做好手术前准备; 认真与手术室护士进行交接,内容包括：床号、姓名、手术名称、生 命体征、手术前准备、药物情况等,并填写科室与手术室患者对接记 录单.手术室与科室转接患者：手术后,手术室护士仍应按识别卡与 病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术室与科室患者对接记录 单,无误前方可离开.科室与ICU转接患者：由医务人员负责转送,保证搬运平安； 责任护士认真交接,内容包括：意识、瞳孔、生命体征

6、、输液、各种 引流、皮肤完整情况等,填写科室患者与ICU对接记录单,无误前方对于违反该制度的相关责任人,予以全院通报批评,并勒令定期 整改,并处与一定金额的罚金.该制度从下发之日起执行.附：院内关健科室间的患者转接流程院内关健科室间的患者转接流程1、急诊与手术室交接程序医生开出医嘱；护士收到并确认；通知病人办理入院手续；佩戴 腕表；与医生确认是否通知麻醉科及手术室；术前准备工作；整理病 历；等待通知；与麻醉师、手术室护士详细交班.2、急诊与ICU交接程序医生开出住院证,家属办理手续；核对病人信息；通知ICU护士, 等待ICU通知；准备抢救用物品；与ICU护士详细交班.3、急诊与科室交接程序医生开出住院证,家属办理手续；核对病人身份后；通知病区主 班护士,准备物品等待通知；转运前评估病情；与接收科室护士详细 交接班.4、手术室/麻醉科与科室/ICU术前交接和术后交接的程序与内容术前交接：科室择期手术