安全生产自纠自查表

1、安全生产自纠自查检查表项目主要内容检杳细则检查结果存在冋题整改措施备注安全生产责任制落实企业法定代表人负责 制及主要负责人、分管 负责人、安全管理人 员、各车间岗位安全责 任制的建立及落实情 况是否制定安全生产责任制度企业负责人是否签订责任书安全生产管理机构建设情况是否成立专门的安全管理机构是否配备专兼职安全管理员安全生产投入情况是否建设安全设施，购置安全 防护用具和应急物资是否为从业人员缴纳工伤保险落实安 全牛产 法律法 规设备安全管理制度和 岗位安全作业规程建 立、执行情况是否制定安全管理制度并严格 执行是否制定岗位操作规程并严格 执行作业现场的安全管理 情况是否建立安全检查和管理记录 台

2、帐检查部门：安全管理小组年 月 日作业现场安全管理制度和操作 规定是否上墙，并严格执行隐患排 杳整改 和重大 危险源监控危险性较大的特种设备和危险物品储存使用情况见特种设备专项安全检查表、 危险品库安全专项检查表、危 险化学品专项安全检查表是否对在用特种设备按规疋进 行检测、检验对重点部位、重大危险 源的普查建档、风险辨 识、监控预警措施洛实 情况是否建立重大危险源台帐是否洛实专人或专业设备对危险源进行巡查、监控应急管理应急队伍建设情况是否建立专（兼）职应急救援 队伍或与相关应急救援队伍签 订救援协议应急投入情况是否配备应急救援物资、器材应急制度建设及演练 情况是否建立安全生产应急救援预案是否

3、定期开展应急演练，并留 存演练记录基础工作及安安全生产教育培训情况安全管理人员、特种作业人员是否培训并持证上岗全宣传培训是否进行全员安全培训，并形 成书面记录安全保障落实情况是否按规定为从业人员无偿提供合格的劳动防护用品检杳评疋注：检查细则中的项目，符合要求的在结果栏打V,不符合的打X,并在“存在问题”与“整改措施”中填写相应说明检查人员签字：危险品库专项安全检查表检查部门：安全管理小组序号检杳内容及标准检查结果存在冋题整改措施备注1各项安全制度和操作规程是否建立健 全，有效实施。制度应上墙。2是否垫行定期安全巡查并有记录。3物料出入库应有台账。台账清晰、准确。4消防沙、消防池、消防铲配备齐全

4、。5消防器材应放置在明显位置，应合格、有效。6各种安全警示标志是否齐全醒目。7库区内电气是否米用防爆型。8安全管理人员是否持证上岗。9库区通风设施齐全，良好。有防止动物 进入的设施10库区周边 10 米内应无易燃物和用火点11储存罐体应完好无损伤12罐盖应元好，盖实13使用部门安日用量或最小包装量领用， 定点存放并有交接与使用记录检杳 评定注：检查细则中的项目，符合要求的在结果栏打V,不符合的打X,并在“存在问题”与“整改措施”中填写相应说明检查人员签字:危险化学品专项安全检查表检查部门：安全管理小组序号检查内容检查结果存在冋题整改措施备注1危险化学品存放点应设置在企业相对独立的地方，与其它仓

5、库、车间、办公室、食堂、主要疏散通道及人员密集场所保持必要的安全距离；2危险化学品存放点应设置通风装置，室内空气应能合理对流；3危险化学品储存、使用场所消防设施能满足应急需要；4危险化学品存放点室内温度应保持在所存放的危险化学品品种中安全技术说明书要求的储存温度最低品种的储存温度以下；5危险化学品存放点储存的各危险化学品必须设有危险化学品安全技术说明书，并按照安全技术说明书要求进行储存管理；6危险化学品存放点应设专人管理，管理员应经培训合格，掌握所管理的危险化学品的安全管理知识；7危险化学品不可以储存在危险化学品存放点以外 不具基本安全管理条件的地方；8使用危险化学品场所通风设施应具防爆功能；

6、使 用危险化学品场所的通风条件应满足场所内危险 化学品气体浓度在其爆炸浓度下限 25%以下；9使用危险化学品场所有危险化学品气体、液体的 搅拌、分装容器、用具应能可靠防静电及防止产 生碰撞火花；10使用危险化学品场所应与烘烤等热源设施以实体 墙隔开；11使用危险化学品岗位人员禁止在生产工艺、安全操作规程规定的用途、方法、位置、场所以外使 用危险化学品；12使用危险化学品岗位以外人员禁止以任何方式获 取、使用、搬运危险化学品；13使用危险化学品场所危险化学品存放量应不超过当班使用量；14危险化学品储存、使用场所应在醒目的位置设置 牢固的、方便阅读的危险警示标志、实用的管理 制度、安全操作规程、安

7、全技术说明书；15危险化学品储存、使用场所各级管理人员、各岗位人员经教育培训合格，熟悉所使用危险化学品基本安全知识；检杳评定注：检查细则中的项目，符合要求的在结果栏打V,不符合的打X,并在“存在问题”与“整改措施”中填写相应说明检查人员签字:特种设备专项安全检查表检查部门：安全管理小组项目检查内容及依据检查结果存在冋题整改措施备注制度和操作规程建立特种设备安全管理制度。建立各类特种设备的安全操作规程。领证及检测情况特种设备应全部进行检测，符合使用要求 投入使用。特种设备应有使用登记证或安全使用标 志，并固定在醒目位置，其上有检验有效 期的标志。安全附件安全阀的安装位置符合要求，定期检验的 铅封

8、完整,在有效期内,并张贴检验合格 证；泄放地点安全合理。压力表里程、分度付合规疋，经计里部门 校验在有效期内，并张贴合格证。按规定装设的温度计，完好、灵敏可靠。电梯制动器工作正常。电梯门连锁开关工作正常。外观压力容器、管道本体、接口、焊缝无变形、裂纹和泄漏。容器及其连接管道无振动、磨损等现象。支撑件坚固、完好，基础无位移、沉降、 开裂等。电梯层门正常关闭，层门轿门地坎槽内无 杂物垃圾。电梯轿内照明、风扇、装饰吊顶、操纵箱 等器件完好，紧急呼叫通话正常，张贴急 救、维修联系方式。层站召唤按钮、指示灯、讯响器及轿内层 楼指示灯工作正常。电梯机房内曳引机、电机、限速器、极限 开关、控制屏、选层器等外观正常，机械 结构无明显松动和漏油，电气设备接线无 脱落，接头无松动，接地可靠。现场操作压力容器、压力管道无超压使用现象；电 梯无超载使用现象。压力容器、电梯操作人员执证上岗，