头痛的中医护理常规说课讲解

1、精品文档头痛的中医护理常规头痛的中医护理常规【概说】头痛是由于外感内伤，脏腑功能失常，以头部疼痛为主要临床表现的病 症。既可单独出现，亦可并见于多种急慢性疾病中。病位在脑，与肝、脾、肾三脏有 关，分为外感、内伤两类。外感头痛以实证居多，内伤头痛则以虚证、虚实夹杂 和本虚标实为主。现代医学中的血管神经性头痛、神经官能症、高血压病、脑动 脉硬化、鼻窦炎、脑外伤后遗症等以头痛为主症，均可参照本证辩 证施护。【辩证施护】(一)外感头痛1x风寒头痛(1) 临床表现：头痛时作，痛连项背，起病较急，恶风畏寒，遇风加重， 苔薄白，脉浮。(2) 调护原则：疏风散寒。(3) 调护方法：1) 药物调护：川茸茶调散，

2、轻煎热服，并饮热粥和加衣盖被，以助药力。2) 针灸调护：选取上星、头维、太阳、百汇、风门、风府、外关、列缺等 穴，毫针刺用泻法。3) 饮食调护：饮食宜辛温，多食葱、姜、芫荽、豆豉等；忌生冷瓜果。可 用防风粥：防风10g,葱白、粳米适量，煮粥服食。2、风热头痛(1)临床表现：头痛而胀，甚至头痛如裂，遇凉减轻，得温加重，发热恶风，面红口渴，便秘尿黄，舌红、苔黄，脉象浮数。(2)调护方法：1) 药物调护：苇芷石膏汤加减，稍凉服用。2) 针灸调护：同风寒头痛。3) 饮食调护：饮食宜清淡、易于消化，多食苦瓜、黄瓜、冬瓜、菊花、竹 笋等；忌辛辣、油腻、甘肥之品。可用葛根粉粥：葛根30g,粳米适量，煮粥 服

3、 食。3风湿头痛(1) 临床表现：头痛如裹，昏胀沉重，纳呆胸闷，肢体困重，小便不利， 苔白腻，脉濡。(2) 调护方法：1) 药物调护：羌活胜湿汤加减，温服。2) 针灸调护：选取太阳、头维、百会、风池、列缺、合谷等穴，毫针刺用 补泻兼施法。3) 饮食调护：饮食宜清淡，易消化；忌生冷、油腻、甘肥之品。可用荷 叶、霍香、佩兰等水煎代茶饮。(二)内伤头痛仁肝阳头痛(1) 临床表现：头胀头痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，心烦易怒，或胁痛口 苦，面红耳赤，苔薄黄，脉弦有力。(2) 调护原则：平肝潜阳。(3)调护方法：1) 药物调护：天麻钩藤饮，温服。2) 针灸调护：选取太阳、百会、风池、曲池、太冲、太溪等穴，毫针

4、刺补 泻兼施。3) 饮食调护：饮食宜清淡、凉润，常食菠菜、苦瓜、芹菜、山楂、草奔 等。用菊花、山楂。草决明各茶叶6g,代茶饮；或用菊花粥：菊花、桑 叶 各15g,粳米适量，煮粥食用。2、痰浊头痛(1) 临床表现：头痛昏蒙，胸月完痞闷，呕恶痰涎，舌体胖大。苔白腻，脉 滑。(2) 调护原则：化痰降逆。(3) 调护方法：1) 药物调护：半夏白术天麻汤加减，饭后温服。2) 针灸调护：选取百会、太阳、印堂、中月完、内关、丰隆等穴，毫针刺用 泻法。3) 饮食调护：饮食宜清淡、素食，可用慧菽仁、茯苓、白术、白扁豆等煮 粥食用；忌生冷、肥甘、油腻、厚味之品。3、淤血头痛(1) 临床表现：头痛经久难愈，固定不移

5、，痛如锥刺，或有头部外伤史， 舌紫暗、有瘀点或瘀斑，脉象细涩。(2) 调护原则：化血化瘀。(3)调护方法:1) 药物调护：通窍活血汤，热服。2) 针灸调护：选取太阳、百会、阿是穴、头维、合谷、三阴交等穴，毫针 刺用补泻兼施法。4、血虚头痛(1) 临床表现：头痛头晕，绵绵不止，时作时止，遇劳加重，神疲体倦， 面色苍白，心悸不宁，舌淡，脉象细弱。(2) 调护原则：补益气血。(3) 调护方法：1) 药物调护：八珍汤，饭钱温服。2) 饮食调护：饮食宜营养丰富、易于消化，常食莲子、山药、大枣、枸杞、茯苓等；忌辛辣、生冷、油腻之品。3) 针灸调护：选取百会、风池、脾俞、膈俞、足三里、三阴交等穴，毫针 刺用

6、补法加灸。5、肾虚头痛(1) 临床表现：头痛而空，失眠健忘，眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精带下， 舌红少苔，脉细无力。(2) 调护原则：滋补肾阴。(3) 调护方法：1) 药物调护：选取杞菊地黄汤，饭前服。2) 针灸调护：选取百会、风池、听宫、肾俞、太溪等穴，毫针刺用补法。3)饮食调护:宜加强营养，常食核桃、芝麻、黑豆、山药等。可用黑芝麻nono粥:黑芝麻25g,no粳米适量，煮粥食用。【健康教育】保持乐观情绪，心情舒畅，防止七情内伤。2、注意气候寒暖之变化，避免六淫外袭。生活起居有规律，保证充足睡眠。3、饮食以营养、易消化、无刺激为宜。禁烟，忌食辛辣、油腻、酒浆、浓 茶等。4、多食新鲜蔬菜、水果、豆