甲亢考试题目

1、精选欢迎下载1、 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：DA、 白细胞6X109/L 或中性粒细胞1 X109/LB、 白细胞4X109/L 或中性粒细胞1 X109/LC、 白细胞3.5 X109/L 或中性粒细胞2.5X109/LD、 白细胞3 X109/L 或中性粒细胞1.5 X109/LE、 白细胞5X109/L 或中性粒细胞 0.5 X109/L2、 下列说法正确的是 _ EA、 GD 眼病的发病机制主要是体液免疫；B、 GD 为一种器官非特异性自身免疫性疾病；C、 TRAb 分为三种类型：TSAb、TSBAb 和 TGI。作用不同，导致不同类型的自身免 疫性甲状腺疾病。一

2、般认为TSBAb 是 GD 的直接致病原因；D、 耶尔森肠杆菌因具有与TSH 受体相似的蛋白序列而可诱发GD ;E、 细菌感染、应激和性腺激素、锂盐等变化均诱发本病。3、 下列关于甲亢性心脏病的体征错误的是：CA、 心动过速，多为窦性，休息时仍快；B、 心尖区第一心音亢进，常伴有卜 11 级收缩期杂音；C、 心率失常，多为室性，还可发生室颤；D、 心脏增大，严重时发生充血性心力衰竭；E、 收缩压升高，舒张压降低（心排血量增加，皮肤血管扩张），脉压差增大，有时出现周围血管征：枪击音（股动脉、肱动脉）。4、 关于妊娠期甲亢下列正确的是：C精选欢迎下载A、妊娠期 TBG 增高致 TT3 , TT4

3、，故应依赖于 TT3 , TT4 和 TSH ；B、 全程药物治疗首选他巴唑；C、1 受体阻断齐腋用要谨慎，以免引起子宫收缩;D、可以放射碘治疗；E、 手术宜在妊娠早期期（1 3 个月）进行。5、甲亢危象的主要临床表现是：BA、 心率加快，血压增高，脉压增大B、 高热，心率加快，呕吐，腹泻，烦躁C、血压增高，心力衰竭，肺水肿D、低血压，低体温，休克E、 心率加快，心律失常，心力衰竭6、抗甲状腺药物的主要副作用是：DA、 胃肠道反应B、 药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、 肾脏损害7、下列疾病中不伴高脂血症的是：BA、 糖尿病B、 甲亢C、甲减D、肾病综合征精选欢迎下载E、 动脉粥样硬化&用1

4、311 治疗甲亢，下列选项中属于禁忌症的是：BA、中度甲亢，年龄大于 25 岁B、哺乳、妊娠期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿9、 T3型甲亢的特征是：AA、 FT3或 TT3增高，TT4、FT4正常B、 T3抑制试验抑制率50 %C、 甲状腺摄碘率增高D、 血清蛋白结合碘增高E、 TRH 兴奋试验 TSH 升高10、 关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是BA、 属于自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下 1/3 部位E、皮损大多为对称性三、填充题1、 抗甲状腺药物治疗的

5、适应症 1）病情轻、甲状腺呈轻至中度肿大者 ；2）年龄在 20 岁以下，或孕精选欢迎下载妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等而不宜手术者；3）术前准备；4）甲状腺次全切除后复发而不宜用1311 治疗者和 5）作为放射性1311 治疗前后的辅助治疗。2、Graves 病的临床表现有甲状腺肿大、高代谢症候群、突眼、胫前黏液性水肿、和指端粗厚。3、 长程治疗分初治期、减量期及 维持期,按病情轻重决定剂量。常用的抗甲状腺药物为：丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。四、 名词解释：1、 亚临床甲亢： 排除其他能抑制 TSH 水平的疾病的前提下，血清T3、T4 正常，但 TSH减低。2、 甲状腺功能亢进性心脏病的表现

6、：心脏_器质性心脏病，并在甲亢控制后，心律失常、心脏增大和心绞痛等均得以恢复者才可诊断为本病。3、 淡漠型甲亢：多_主要表现为神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、明显消瘦。4、 甲状腺危象：属_心率快、可伴房颤或房扑、 体重锐减、恶心呕吐腹泻等， 部分患者有心衰或肺水肿，TT3 ,TT4 FT3、FT4升高，但病情轻重与血 TH 浓度无平行关系，血 TSH 显著降低。5、 Graves 病：又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病，临床表现除有甲状腺肿大和高代谢症候群外、还有突眼及少见的胫前黏液性水肿和指端粗厚等。精选欢迎下载五、 问答题：1、 甲状腺危象的防治：答：去除诱因， 积极治疗甲亢是预防危象发生的关键， 尤其要注意积极防治感染和作好充分 的术前准备。一旦发生则需积极抢救： 1、抑制 TH 合成：大剂量 PTU 和 MM 。2、抑制 TH 释放：复方碘溶液和碳酸锂。 3 、抑制组织 T4 转换为 T3 和（或）抑制 T3 与细胞受体结合： PTU 、碘剂、 ? 受体阻滞剂和糖皮质激素。 4、降低血 TH 浓度。 5、支持治疗。 6、对症治 疗。2、 甲亢药物治疗的适应症。答：轻症初发者、甲状腺轻度肿大者，小于 20 岁、