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文档简介

1、完美WORD格式XXXX医院医疗质控记录册科室年度专业整理分享完美WORD格式科室质控小组责任1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成;科主任是科室质量第一责任人;2、结合本专业特点及开展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常 规、药物使用标准并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、 人员岗位责任;3、在医务部和护理部的指导下,负责本科室医、护质量限制检 查工作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量;4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投 诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣.科室质控小组工作制度1、质量限制小组在科主

2、任领导下对全科的医疗质量进行治理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本 科室质量动态,总结归纳、对需改良的内容提出整改举措,并认真做 好质控活动记录;3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊 疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、标准,强 化质量和平安意识;4、对各种医疗文书的书写情况进行检查病历、处方、申请 单、 护理文件,对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查, 提出整改举措并落实.专业整理分享完美WORD格式月份质控小组活动记录主持者:参加人员:记录者:本月活动内容质控发现的问题:专业整理分

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