硬瘫治疗重排版

1、硬瘫治疗主讲：施传成一般常规治疗方法,6 6 个月病程以后治疗难度都非常大了,1 1 年以后见效更难,2 2 年以上者根本难以见效,我们的治疗,不管十年八年病程者均可见到不同程度的效果.我们见的中风偏瘫,大致可以分为两种,软瘫和硬瘫,病程在 2 2 个月以的,根本为软瘫,以后会慢慢形成硬瘫,软瘫治疗难度小,硬瘫相对来说治疗难度大,病程越长,治疗难度越大.要讲解中风偏瘫的治疗,涉及到几个关键性的问题,特别是治疗病程较长的硬瘫难度极大,要讲明白硬瘫的治疗,到达立竿见影的治疗效果,必须把筋痹讲清楚,否那么,大家理解不了.下面,我先把筋痹给大家做一个比拟深入的讲解.素问？痹论篇第四十三?：“凡痹之类,

2、逢寒那么急,逢热那么纵.但凡痹症一类的病症,遇寒就会缩短、收缩、拉紧导致病症加重遇热就会放松、松驰病症就会减轻.反过来说,我们治疗痹症一类病症时,放松了松驰了就是痹症得热而?灵枢然始第九?：手屈而不伸者,其病在筋在筋守筋.这里仅以手为例,说明了筋痹的表现,临床中不光是手,足、指、趾也是一样,筋痹就可造成屈而不伸,这在硬瘫的患者,是最为常见的病症,所以,要处理好硬瘫,就必须处理好筋痹.来看看筋痹的概念,?素问张刺节论篇第五十五?：病在筋,筋挛诸节痛,不可以行,名曰筋痹病位： 筋,主要指现代解剖的骨髓肌肌腱.筋挛： 筋缩短,甚至挛缩变形,筋挛牵引关节不利,气血不畅,所以,诸节痛.不可以行： 并不是

3、单指不能行走,而是指运动障碍,活动受限.这就是筋痹的临床表现,那么,如何治疗筋痹呢？?素问张刺节论篇第五十五?：刺筋上为故,刺分间,不可中骨也.筋灵病已止,由于病位在筋,而痹症治疗的大原那么：针至病所,所以,刺筋上为故.刺分间是肌痹的治疗方法,筋痹为什么要刺分间呢？非肌痹治疗的刺分间,而是叫你治疗筋痹的时候,不要损伤正常的肌肉,只能从肌肉的间隙分间借道而过,勿伤肌肉,而且,紧接着还有不可中骨也,就是叫你治疗筋痹的时候也不要伤正常的骨,这些提醒,更表达了针至病所,同时保护正常组织不受伤害,我们老祖宗们何等的严谨.筋灵病已止什么意思呢？灵： 热的意思,是不是我们刺到患者说我的筋发热了就止针呢？显然

4、不对,那是什么意思呢？前面我们讲过,凡痹之类,遇热那么纵,筋松驰了,原来缩短变硬的筋软了,不就说明筋灵了吗？也就是说,我们感觉把筋刺松了软了,就可以止针了.这就是?素问张刺节论篇第五十五?病在筋,筋挛诸节痛,不可以行,名曰筋痹.刺筋上为故,刺分间,不可中骨也.筋灵病已止这段话的意义.任何一种病的针刺治疗,都会涉及到用针、 刺法,那么我们在临床上治疗筋痹该用九针中的哪种针具呢？又该采用哪种刺法呢？只能告诉大家,刺筋应该使用员利针,刺法应该使用恢刺法和关刺法,下面我们详解恢刺法和关刺法,这直接涉及到我们的治疗效果,如果把握好了,一定会立竿见影,痹症治疗的疗效评定标准就是“以知为数,这个“以知为数中

5、包含的关键性意义也就是立竿见影,如果治疗痹症达不到立竿见影的效果,说明我们的治疗有问题.下面先来看恢刺.讲到这里,得先说一下关于“经筋病包括痹症的研究动向,研究经筋病痹症的诊断、治疗研究最为有名最为系统者,当为中医研究院经筋研究定的薛立功教授、 春山老师他们,以及已故的广西名医黄敬伟老师,他们的著作想必大家也不陌生,薛立功老师写了好几本书,他创造了长圆针疗法,对于痹症的研究起到极大的推动作用.们来看看薛老师对于恢刺法的理解,将针直刺到肌腱旁侧结筋病灶点的粘连组织中,直至深面,再将针刃向上举针,挑拨结筋病灶点的周边粘连组织,以松解减压,这就是恢刺法薛氏关刺法： 将长针刺入皮肤后首先直刺至结筋病灶

6、点表层,左右横行刮拨,以解除表层粘连,这就是关刺法在薛老师的根底上,我对恢刺法与关刺法做了大量的考证、研究和实践论证用临床效果来验证其原意,最终取得了突破性的临床疗效.下面,我对恢刺法与关刺法进行详解,先看原文：?灵枢馆针第七?：三日恢刺,恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也直刺傍之：就是先在有筋痹的筋上直刺一针,然后,在其左右上下分别进行针刺,这样做的目标是筋灵,举之前后：薛老师的理解是上下挑刺,真是这样吗？古人用字非常讲究,举字有深意,用针轻轻的挑,那不能构成需要用很大力气才能完成的举,而且,根据薛老师的操作治疗,疗效并不能到达以知为数立竿见影之效,或者说其效并不理想,那么什么才

7、是“举之前后呢？,直刺傍之,举之前后最终的目的是什么？,是“软筋急,也就是通过直刺傍之和举之前后,要达到恢复筋正常的伸缩状态,那么,就好理解了,这个举之前后是配合直刺傍之的方法,我们先“直刺傍之,到达“筋灵后再进行举之前后的动作,就可以迅速到达恢筋急的效果,举之前后,就是刺松筋以后,医者被动屈伸活动患者的关节,让其恢复功能,这样,效果就可达到立竿见影,大家可以验证,有没有这个举之前后,临床效果大不一样,也可以说是一个在天,一个在地,这就是恢刺法,我理解的恢刺法.还有一个关刺法怎么理解呢？主曰关刺,关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也,有了前面对恢刺的关键性理解,关刺法就好理解

8、了,关刺法是对恢刺法的补充,恢刺法是针对单条筋有痹的治疗,同一部位如果有多条筋同时有痹就应用关刺法,直刺左右尽筋上,就是在单条筋痹处理后,把左右有痹的筋同时处理至筋灵,再举之前后,尽筋,是指接近骨面附着处的筋,但处理随应为“附着处的筋要注意预防刺血管造成出血,这样,通过恢刺和关刺,就立体地解决了筋痹,这样的处理,岂有不立竿见影之理！!根据这样的处理方式去治疗硬瘫,一定会见效,下面讲具体怎么处理硬瘫.硬瘫最常见的是肘部、手掌、手指打不开,以肘部为例讲下具体操作,关于用针,理论是员利针效果最好,古员利针,而非现代的员利针,由于员利针小的难制作,大员利针患者的痛苦比拟大,所以,如果能制作 0.4-0

9、.60.4-0.6 的员利针最好,如果不能制作出这么细的员利针,可以应用比拟粗一点的毫针,0.35-0.40.35-0.4的就可以,1 1 寸针最好使.怎么找到痹筋呢？与患者屈曲方向相反用力,其缩短变硬的筋立即显现,比方肘部,左手用力向外搬打不出这个字,大家能懂的哈患肢的前臂,就会露出挛缩变性筋,一般肱二头肌腱最为常见,右手持针,根据恢刺和关刺的手法刺有痹的筋,轻轻刺几下,右手立即会感觉到松,刺下刺松,左手感觉松驰了,就止针,然后,活动患者关节进行举之前后,患肢就会立即伸直,变软很多,一次治疗即完成.紧握拳头打不开的刺哪里呢？很简单,方法一样,只是换了一个位置而已,左手用力搬掌指,腕部的筋痹就

10、可显露,直接刺腕部的痹筋立即就松了,马上打开!不用疑心,真会立即翻开,好,这是硬瘫治疗的关键一步,但并不是到此为止,后期不跟上,效果会退回去,针刺深度：刺中筋为止,勿伤肉勿伤骨勿伤脉！下肢的筋痹主要发生在哪里？刺哪里呢？大家知道吗？足翻就是最常见的下肢筋痹,足翻刺哪里？怎么快速解决呢？快速解决足翻,刺足底挛缩变硬的筋！哪里最硬最紧刺哪里,“筋灵后再“举之前后,患者下地即可见足翻好转,这是第一步.阴急阳缓,侧后侧的筋急,前侧外侧的筋缓,急必用泻,缓那么用补,只有这样才能到达阴阳的平衡,快速恢复肢体的功能障碍,急刺筋痹即为泻,那么阳缓怎么补？几种方法：1 1、毫针针刺留针；2 2、阳面使用竖横针刺法斜刺电针,留针；3 3、芒针透刺留针.这几种方法中,竖横针刺法用针小,效果肯定,患者痛苦小,操作简单,可以首选,这就是硬瘫治疗的关键步骤,当然,无论硬瘫还是软瘫,都要有一个整体