糖尿病的家庭护理

1、For personal use only in study and research; not for commercial use莁糖尿病的家庭护理腿一、现实生活中，得糖尿病的人越来越多，糖尿病到底是什么原因引起的呢？糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的一种以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症，是因为胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物，蛋白质、脂肪、水、 电解质等代谢紊乱，随着病情发展逐渐出现多系统损害，如眼、肾、神经、心脏、血管等。莆二、糖尿病有些什么表现呢？糖尿病起病缓慢， 有些病人可以长期都无代谢紊乱症状，是通过体检才发现，随着病程延长才发现各种慢性并发症

2、，比如代谢紊乱的表现是：多饮、 多食、多尿、体重减轻，简称三多一少。皮肤骚痒，有些病人最初就是表现为皮肤不明原因 的干燥、骚痒，女性病人表现为会阴部骚痒，还有些四肢酸痛、麻木、性欲减退、阳瘘、月 经失调、便秘等等。 病情进展后的并发症急性期表现为糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷。 慢性期表现为血管的病变， 如糖尿病肾病和视网膜病变， 最终导致肾衰、 视网膜剥脱甚至失 明。 三、糖尿病这么严重，听说是终身疾病，那万一家庭中有一人得了糖尿病，该怎么进 行家庭护理呢？ 糖尿病确实是终身疾病， 目前尚不能根治， 但是如果代谢控制良好， 可减 少或延缓并发症的发生和发展，提高生活质量。袄 家庭里若有人得了糖

3、尿病，家庭成员应首先克服恐惧心理，与病人一起树立起战胜疾 病的信心。因为病程漫长，加上要严格控制饮食，易使病人产生焦虑、抑郁等心理，因此应 多与病人进行交流，共同面对疾病，具体应做到如下几点家庭护理：(1)饮食护理。食物应搭配好，碳水化合物占 50-60%，如米、面类、蛋白质占15%，主要来源于动物蛋白，脂肪占 30%，主食的分配应定量定时， 根据病人生活习惯、 病情、 药物治疗的需要等进行安排， 病情稳定的每天 3 餐， 1/5、2/5、2/5 或各按 1/3。对注射胰岛素或口服降糖药，病情有波动 的可每天进 5-6 餐，从三餐正餐中匀出 25-50g 主食为加餐。控制饮食的关键在于控制总热

4、 量，当因为控制而出现易饥饿感时，增加蔬菜、豆制品，在保证总热量不变的原则下，凡是 进一种食物应同时减另一种食物，保证饮食平衡， 超重者忌吃油炸、油煎食物，炒菜用植物 油，少食动物内脏等含胆固醇高的食物。限制饮酒，限制甜食，如食糖、糖果、甜点心、饼 干、水果、各种含糖饮料，如果病人实在想吃甜食时，可用市场上的木糖醇代替。 多食含 纤维素高的食物，如豆类、蔬菜、粗谷物、含糖低的水果。因为食物中纤维素含量高可加速 食物通过肠道，从而延缓和减少糖类食物在肠道吸收，使餐后血糖下降，同时增加肠蠕动， 有利于大便通畅。纤维素体积大，进餐后使人有饱食感， 有利于控制体重。 食物纤维有一定 的降低胆固醇及低蜜

5、度脂蛋白作用， 对糖尿病心血管并发症也有一定预防作用。 监测体重 变化，每周测体重一次，如体重改娈2kg应及时到医院查找原因， 若糖尿病人进行手术， 手术后在病人能承受的情况下尽早恢复饮食， 给 予高蛋白、高热量，易于消化的食物。对食欲差，不能满足手术后恢复需要者，应静脉补充 糖、蛋白质、脂肪、维生素，必要时采用胃肠外营养。(2)运动锻炼 锻炼的方式：有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、体操、太极拳、球类活动等，其中步行是最安全、 容易坚持，可作首选的锻炼方式。运动量的选择：合适的运动强度为病人的心率=170-年龄，活动时间为20-30 mm,可根据具体情况逐渐延长，每天1次用胰岛素或口服降

6、糖药物者最好每天定时活动， 肥胖病人可适当增加活动次数。 四、运动时有些什么注意的问题呢？ 首先运动之前需评估控制情况, 根据具体情况决定运动方式、 时间、运动量, 第二是预防意 外发生，运动不宜在空腹时进行，防止低血糖发生，运动中注意补充水份，随身携带糖果， 当出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕、四肢无力或颤抖等低血糖症状时及时食用，身体出现 不适感应暂停活动， 第三是运动时随身携带糖尿病卡， 卡上写有病人姓名、 年龄、 家庭地址、 电话号码、病情等以备急需，运动后作运动日记，以观察疗效和不良反应。 五、许多病人 要在家注射胰岛素， 家人帮他注射时要注意些什么呢？ 现在有种胰岛素笔， 是笔式注射

7、器， 易于携带，对老年人、经常出外的人尤为方便，注射胰岛素剂量一定要准确、按时，注射部 位是皮下注射，宜选择在皮肤疏松部位，如上臂三角肌、臂大肌、大腿前侧、腹部等等。注 射部位要经常更换，因为长期注射同一部位可能导致局部皮下脂肪萎缩或增生，局部硬结， 如在同一区域注射， 必须与上次注射部位相距 2 cm以上，选择无硬的部位，如产生硬结，可 用热敷，另外要注意监测血糖， 如发生血糖波动过大或持续高血糖， 应及时到医院就诊。 六、 对糖尿病人， 家庭该如何调适呢？ 必须强调的是糖尿病可防可治， 必须放下精神包袱， 吸 烟病人必须戒烟，这种慢性病可能使人产生负性情绪，如焦虑、悲观、依赖性增强、自尊心

8、 过强、疑心加重、情绪不稳定、孤独感增强，还有恐惧情绪、适应性降低，因此在家庭中， 家庭成员应倾听患者诉说， 尊重患者人格， 倾听并非仅仅是用耳朵听， 更重要的是用心去听， 设身处地地感受， 不仅要听懂患者通过言语、 行为表现出来的东西， 还要听出病人在交谈中 所没有表达出来的内容， 只有这样， 病人才会感觉到家庭是真心地关心他、 爱护他，从而增 强治疗信心。仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles;