临床微生物及寄生虫检验操作规程

1、临床微生物及寄生虫检验操作规程细菌涂片检查涂片不染色显微镜检查1 .标本要求：各种标本或细菌培养物。2 .试验方法：直接涂片法、压滴法或悬滴法。3 .操作步骤：见全国临床检验操作规程（第二版）4 .结果观察：观察标本中有无细菌或真菌，如有再观察 细菌的形态及运动情况，报告所见。5 .注意事项：注意微生物操作安全；标本量不宜太多， 以免影响观察；涂片制作后立即观察，涂片干涸后应重新制 作涂片。涂片革兰染色显微镜检查1 .标本要求：各种标本或细菌培养物。2 .试验方法：常规法、快速法。3 .操作步骤：见全国临床检验操作规程（第二版）4 .结果观察：观察染色涂片有无细菌或真菌，如有则进步观察细菌的染

2、色性、形态、特殊结构及排列方式。涂片中如有细胞，则观察细菌菌体在细胞内或细胞外。报告所见。5 .注意事项：涂片厚薄适宜均匀；固定及染色不能超时， 否则染色变性；只能报告所见细菌的染色性、形态、特殊结 构及排列方式，不能直接报告细菌菌种如报告涂片见淋病奈 瑟菌、白喉棒状杆菌。涂片抗酸染色显微镜检查1 .标本要求：各种标本或细菌培养物。2 .试验方法：萋尼染色法、快速染色法或荧光（金胺- 罗丹）染色法。3 .操作方法：见全国临床检验操作规程（第二版）。4 .结果观察：抗酸菌在萋尼染色法中呈红色，在金胺- 罗丹染色法中呈荧光金黄色。5 .观察染色涂片有无抗酸杆菌，如有则进一步观察细菌 数量大致情况。

3、涂片中如有细胞，则观察菌体在细胞内或细 胞外。报告所见。6 .注意事项：涂片厚薄适宜均匀；固定及染色不能超时，否则染色变性；只能报告有无抗酸杆菌，如有，可报告其数量大致情况及是否在细胞内，不能直接报告见分枝杆菌或结核分枝杆菌，因奴卡菌属、放线菌属细菌也可为抗酸阳性菌。涂片墨汁染色显微镜检查1 .标本要求：各种标本或细菌培养物。2 .试验方法：直接染色法。3 .操作步骤：见全国临床检验操作规程（第二版）。4 .结果观察：涂片背景为黑色，新型隐球菌或细菌荚膜在染色中呈折光环形菌体结构。5 .观察染色涂片有新型隐球菌或细菌荚膜时为检查阳性。报告所见。6 .注意事项：染液与标本液的比例为 1:1，比例

4、不当影响观察效果；只能报告所见即有无折光性环状样菌体，不能直 接报告见新型隐球菌等。寄生虫检验操作疟原虫检查1 .标本要求：问日疟及三日疟患者应在发作后数小时至10小时采血，恶性疟患者在发作后20小时左右采血。2 .试验方法：薄血片或厚血片染色镜检。3 .试验材料：瑞氏-姬姆萨染色液、显微镜等。4 .操作步骤：见全国临床检验操作规程（第二版）。5 .结果判断：薄片须找 100或100以上个视野，厚片须找20个视野或以上才能报告“未找到疟原虫”。6 .注意事项：见疟原虫时必须进行分类。微丝蝴检查1 .标本要求：采血时间以晚上 912时前后为宜。2 .试验方法：鲜血片法、厚血片法、试管浓集法。3 .试验材料：枸檬酸钠等。4 .操作步骤：见全国临床检验操作规程（第二版）。虫卵及包囊浓缩检查1 .标本要求：新鲜粪便取蚕豆大小，放于大小与大号青霉素相似的瓶内。2 .试验方法：漂浮法、清水沉淀法。3 .试验材料：一般检验常规材料。4 .操作步骤：见全国临床检验操作规程（第二版）肛门擦拭子虫卵检查1 .标本要求：随机取样送检。