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1、心电图试题题库(笔试部分)、选择题(共 20 题)1. 窦性心律是指激动起源于: (B )A 心房 B 窦房结 C 心室 D 结间束2. 心脏传导系统各部位的自律性不同:(D ) ABCDA 房室结最强 B 心室肌最强 C 希氏束最强 D 窦房结最强3. 心房除极产生: (D )A、 P-R B、U 波 C、R 波 D、P 波4成年人P-R间期正常值为:(B)A 0.110.20s B 0.120.20s C 0.080.20s D 0.100.20s5. QS波是指:(A )A 第一个向下的波B 第一个向上的波C 第二个向下的波D 只有一个向上的波6关于心电轴,下列那些正确:(D)A. I导
2、联主波向上,川导联主波向下电轴右偏B. I、川导联主波均向上 电轴不偏C. I导联主波向下,川导联主波向上 电轴左偏D. 正常心电轴在 0° 90°之间7关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(D)A. V1-胸骨右缘第四肋间B. V2-胸骨左缘第四肋间C. V3V2与V4连线中点D. V4左第5肋间腋前线处8窦性心律不齐的心电图特点:(A )A 在同一导联上P-P间期或R-R间期0.12sB 在同一导联上P-P间期或 R-R间期0.14sC 在同一导联上P-P间期或 R-R间期0.16sD 在同一导联上P-P间期或 R-R间期0.20s9.右房肥大的心电图表现为:A.P
3、波高而宽 B.P 波增宽(D)C.P 波出现切迹 D.P 波尖锐高耸10. 关于室性早博的心电图特点:( D)A.提前出现的宽大 QRS波 B.宽大QRS波前无P波C.其T波方向与QRS主波方向相反D.代偿间期不完全11. T波低平是指其振幅:(C)A低于0.20mV,或v同导联 R波1/10B低于0.10mV,或同导联 R波1 /4C低于0.10mV,或v同导联 R波1 /10D低于0.15mV,或同导联 R波1/1012 .心肌梗塞的 "损伤型 "心电图改变主要表现在:(D)A.R波电压降低B.异常Q波 C.T波直立高耸D.ST段抬高13. 前间壁心肌梗塞时,典型的梗塞
4、波形出现在A .n、川、aVF导联B. I、avL导联CV1 、 V2、 V3 导联 DV4、 V5 、 V6 导联13. 关于心房颤动的心电图特点,下列那些不正确:( C)A 房颤波频率为 350600 次 /分B 正常 P 波消失,代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波( f 波),通常 V1 导联最明显。C.RR 绝对匀齐D QRS 波一般不宽除非伴差传或室早14. 关于阵发性室上性心动过速的心电图特点,下列那些不正确:(D )A. 突发突止。B. 频率在160 250次/分。C. 节律快而规律,RR间期绝对匀齐。D. QRS 波一般不正常。15. 二度I型房室传导阻滞,文氏现象
5、的心电图特征是:(C)A. P-R 间期进行性缩短B. R-R 间距进行性缩短C. P-R 间期进行性延长,伴 QRS 波脱漏D. 固定的房室3: 1传导16. 关于典型预激综合征的心电图表现,不正确的是:(B)A QRS 波起始部有预激波B P-R 间期0.12sC QRS波增宽0.12sD 继发性 ST T 改变17. 心电图上 U 波明显增高临床上见于: (D)A.高血钾 B.高血钙 C.低血钙 D.低血钾18. 下列有关室性期前收缩的描述,不正确的是:(A)A 正常人不会发生室性期前收缩B 各种器质性心脏病均可发生室性期前收缩C 室性期前收缩可由吸烟、饮酒、精神紧张而诱发D 偶发的室性
6、期前收缩通常不需要治疗19. 下列关于心绞痛发作时的心电图表现,错误的是:(D)A 心绞痛发作时, ST 段水平或下斜型下移B 心绞痛缓解后, ST 段恢复正常C 原有 STT 改变,发作时转为正常D 常出现病理性波20. 下列心电图改变哪项易出现晕厥现象:(B)A 一度房室传导阻滞B 三度房室传导阻滞C 窦性心率不齐D 室性期前收缩二、填空题(共 10 提)1当心电图机走纸速度为 25mm/s,则心电记录纸上每小格两纵线间(1mm)表示秒。2. QRS 波群的统一命名: 首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为 波,该波之前的负向波称为 波;如果 QRS 波只有负向波,则称为 波。3正常 Q
7、 波振幅小于同导联中 R 波的 ,时限小于 。4. 左室肥大时,RV5 或 RV6 >mV , RV5+SV1 >mV (男性)或mV (女性)。5. 心肌梗死根据心电图图形的演变过程和演变时间可分为 、 、6. 心律失常可由于三种情况产生,分别是 、 、7. 期前收缩根据异位搏动发生的部位,可分为 、 、 8. 传导阻滞按发生的部位分为 、 、9. 临床上最常见的室上性心动过速类型为 和 。10. 心电图分析包括定性和定量分析,为了不致遗漏,至少应从四个方面考虑,分别是、 、 、 三、判断题1 . V5 导联电极位于左锁骨中线与第五肋骨相交处。 ()2. 测量正向波形的高度时,应
8、以参考水平线下缘垂直测量到波的顶端。()3. P-R 间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。 ()4. 在胸导联,正常人导联多呈 QS 型。()5. 心肌梗塞时, S-T 段呈弓背向下型抬高。 ()6. 低钾血症心电图的典型改变为ST 段压低、 T 波低平和 U 波降低。( )7. 异常 Q 波不一定都提示心肌梗死 . ( )8. 逸搏是一种保护性措施。()9. 期前收缩是指起源于窦房结的起搏点提前发出的激动。( )10. 窦性心律不齐多见于青少年,一般无临床意义。()四、名词解释: (共 10 题)1 Q-T 间期2病理性 Q 波3病态窦房结综合征4. 期前收缩5. 心律失常6. 平均心
9、电轴7. 间位性期前收缩:8. 预激综合征9. 一度房室传导阻滞10.ST 段五、简答题1. 什么叫心电图?2. 心脏的特殊传导系统由哪些部分构成?3. 何谓联律间期?4. 心律失常产生的原因?5. 右心房肥大心电图的主要表现6. 心肌缺血临床分类及其心电图表现7. 心房颤动的心电图特点?8. 完全性右束支传导阻滞的心电图特点?9. 心肌梗死急性期的心电图特点?10. 二度二型房室传导阻滞的心电图特点?心电图笔试部分答案填空题:1.0.04s/40ms 2. R,Q,QS 3. 1/4, 0.04s 4. 2.5mV ,4.0mV , 3. 5mV 5.超急性期(超急性损伤期) 、急性期、近期
10、(亚急性期) 、陈旧期(愈合期)6. 激动起源异常、激动传导异常、激动起源和传导异常同时存在7. 房性期前收缩、交界性期前收缩、室性期前收缩8. 窦房阻滞、房内阻滞、房室传导阻滞、室内阻滞9. 房室折返性心动过速( AVRT )、房室结折返性心动过速( AVRNT )10. 心律问题、传导问题、房室肥大问题、心肌方面的问题 判断题:1. X 2. X 3. V 4. X 5. X 6. X 7. V 8. V 9. X 10. V名词解释:1. Q-T 间期:从 QRS 波群的起点至 T 波终点,代表心室除极和复极的全过程所需的时间, Q-T 间期长短与心率的快慢密切相关。心率越快, Q-T
11、间期越短,反之则越长。心率在 60-100次/分时,Q-T间期正常范围者为 0.320.44s。2. 病理性Q波:Q波的宽度0.04s,深度超过同导联 R波的1/4,称为病理性Q波,可见 于心肌梗塞、脑血管意外等。3. 病态窦房结综合征(SSS):起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾 患,可累及窦房及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,常引起头昏、黑朦、晕 厥等症状, 称病态窦方结综合征。 心电图表现为窦缓、 窦性停搏或室上性快速心律失常。4. 期前收缩:指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,又称过早搏动,是临床 上最常见的心律失常。产生的机制包括折返激动、触发活动
12、、异位起搏点兴奋性增高。 可分为房性、交界性、室性期前收缩。5. 心律失常:正常人的心脏起搏点位于窦房结,并按正常传导系统顺序激动心房和心室。 如果心脏激动的起源异常或 /和传导异常,成为心律失常。6. 平均心电轴:它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合(平均QRS向量),借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度7. 间位性期前收缩: 又称插入性期前收缩, 指夹住两个相邻正常窦性搏动之间的期前收缩, 其后无代偿间歇。8. 预激综合征:它属传导途径异常,是指在正常的房室结传导途径之外,沿房室环周围还 存在附加的房室传导束(旁路) 。9. 一度房室传导阻滞:心电图主要表现为PR间期延长。在成人若 PR间期0.20s (老年人间期0.22s),或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而PR间期延长超过0.04s,即可诊断。PR间期可随年龄、心率而变化10. ST 段:自 QRS 波群的终点至 T 波起点的线段,代表心室缓慢复极过程。正常的 ST 段多为一等电位线,有时可有轻微的偏移,但在任一导联,下移一般不
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