中风患者肢体功能锻炼指引_第1页
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文档简介

1、偏瘫肢体功能锻炼指引（被动运动）一本肢体功能锻炼主要是被动性全关节运动，每天最好做23 次。二收集资料及评估：1. 了解病人的诊断及关节活动受限的程度。2. 了解有关活动的医嘱；若病人有下列情形，应须有医嘱方可执行全关节运动：A. 急性关节炎，骨折，肌腱断裂，脱臼等B. 若病人有心脏疾病者，应特别小心，因为病人无法承受剧烈运动。3. 评估病人听从指示的能力。4. 评估是否需要其他的协助。5. 评定运动的目的，如：维持现有的功能，预防功能丧失或使功能恢复。6. 确定做运动的关节。三准备工作：1. 病人单位的安排应有足够的空间，使协助者能维持良好的身体力学。2. 注意病人的舒适与隐私3. 协助病人

2、穿上宽松的衣服4. 将床位调至适合工作的高度，并固定床脚的轮子5解释病人如何做运动及护理人员给与协助的方式6. 复习一般的关节活动，如：屈曲，伸展，过度伸展，旋转，外展，内收等。四运动原则：1 . 让病人采取一个自然舒适的姿势，操作者面向病人以观察病人的反应。2 . 当抬起病人的手脚时， 操作者需移动自己的重心， 并使用脚的力量维持有效的动作和正确的身体力学。3 . 保持病人运动的部位靠近操作者，以避免操作者不必要的 拉扯和伸展。4 . 针对几个固定的关节，如 ; 肩膀 , 上臂 , 腕 , 手指 , 大腿 , 踝, 脚趾 , 膝, 肘及脊椎关节等 , 做全关节运动 , 但勿造成病人疼痛和痉挛

3、.A. 每个人的关节运动范围不同 , 应依据其反应来操作.B. 当病人感到疼痛, 疲劳或有抵抗作用时, 则停止操作, 以避免其关节受伤.5 . 操作时 , 病人关节的前后应该予以支托.6 . 慢慢的有节律的重复操作510 次完全的全关节运动, 慢而有节律的操作可避免受伤及合并症，重复操作则能维持关节的弹性与活动性7 .指导患者利用健侧肢体帮助患侧（麻痹）肢体做运动.8 .利用为病人做基础护理或协助翻身及转换姿势时，执行被动性全关节运动9 .做完全关节运动后为病人测量生命体征（体温,脉搏，呼吸,血压），并观察病人对活动的反应.10 .维持病人正确的肢体位置，重新铺好床单，整理病人单位.11 .记录病人对活动的耐受性，操作次数，有无不良反应，及对病人全关节运动的 建议.12 .协助并鼓励病人做全关节运动.1.被动运动-肩部运动3Ali身体啊h部旋转b.抬高手臂至胸前c.移至对侧肩部4A.励侬妒苴身倘圾手部B.外旋转C.内旋转90度角A,使手掌向手臂弯曲B,使手指向手掌折曲 C.大拇指运动（向手掌内侧弯曲）D.拇指往手臂伸展5.被动运动-牌关节A. 一手伸入膝下，另一手置于脚跟下C.更弯曲D.F.回原位，再向内侧旋转 6.被动运动-踝，脚趾 A.向脚底加压，使踝伸展B.回至原位 E.G.

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